Я застонал, когда прочитал статью о новом беспорядке, который бы разогнал придирчивую еду с булимией и анорексией как еще один тип расстройства пищевого поведения. Это нелепо. Пикантная еда – это не расстройство. Это предпочтение, способ, которым ребенок адаптируется к своей семье и доступность пищи, которую он предпочитает есть. Я не говорю, что детей не очень сложно кормить, и что есть продукты, которые они ненавидят (я всегда ненавидел овсянку), но называть это расстройством несет ответственность за поведение от ребенка и родителя. Почему мы настаиваем на патологизации того, что является нормальным аспектом поведения наших детей?
Я много путешествую по миру в рамках своих исследований по устойчивости и видел слишком много детей, выживших на очень маленькой еде, чтобы поверить на мгновение, что ребенок, который настаивает, что она будет есть только белую макарону и бутерброды с джемом, – это нечто большее, чем предательство , Даже если у нее гиперчувствительность к ощущениям вкуса, факт заключается в том, что она не будет голодать, если ей будут предоставлены здоровые альтернативы и нет десерта в течение недели. Гарантированный. Детям не нравится есть то, что не нравится, но это предпочтение, а не расстройство, требующее вмешательства в психическое здоровье.
Вот простое предложение: если у вас есть придирчивый едок, попробуйте удалить все сладости и нездоровую пищу из своего дома и сделать в холодильнике несколько здоровых блюд, которые можно разогревать в любое время, когда ваш ребенок голоден. Когда нытье становится плохой, подумайте о том, как дети бегут из войны, которые брошены в лагерях беженцев, и вы быстро поймете, что ваш ребенок может выражать предпочтение, но именно мы, родители, создаем среду вокруг ребенка, которая превращает эти предпочтения в расстройстве. Дети едят то, что нужно их телам, но только тогда, когда у них нет выбора, чтобы упаковать себя, наполненные пустыми калориями, которые являются захватывающими и вкусными (с высоким содержанием соли, сахара и жира).
Прошу прощения, если я чувствую меньше симпатии к этому последнему беспорядку. Просто я встречаю много детей, у которых есть реальные проблемы и нужны ресурсы специалистов в области психического здоровья. Проведение общей и повседневной борьбы, с которой мы сталкиваемся, поскольку родители в диагностируемом расстройстве не служат нашей долговременной необходимости предоставлять всем детям поддержку, которой они требуют, чтобы процветать.
Вот еще несколько сомнительных нарушений:
Нарушение поведения: что именно означает, что ребенок плохо себя ведет и бросает вызов правилам? В какой момент вызывающий ребенок просто утверждает себя и требует структуры и последствий, и в какой момент он сигнализирует что-то более серьезное? По моему опыту, расстройство поведения – это ярлык, который мы профессионалы ставим на детей, которые раздражают нас, взрослых. Это абсолютно ничего не значит для лечения. Это ничего не говорит о том, почему ребенок «плохо себя ведет». Все, что он делает, – это обвинить ребенка (подразумевая, что проблема связана с ребенком, а не с отсутствием соответствующей структуры вокруг ребенка) или помочь убедить страховщиков заплатить за посещение тренера по воспитанию.
Нарушения личности у детей: Некоторое время родители и профессионалы пытались убедить меня в том, что некоторые из детей, которых я вижу клинически, имеют пограничное расстройство личности (неспособность поддерживать последовательные привязанности к другим) или нарциссическое расстройство личности (эгоцентризм, который может вызывают насильственные реакции, когда угроза самооценки угрожает). Хотя некоторые из этих меток могут иметь смысл, когда они используются для описания моделей поведения взрослых, они могут вызвать большие проблемы при использовании для маркировки детей. Разве не все дети нарциссичны, эгоистичны и эгоистичны? Наша роль родителей – это, я думаю, моделировать эмпатию и филантропию. Не побалуйте наших детей бесконечными дарами, оправданиями за то, почему они не несут ответственности за их неудачи или смягчают их от любой угрозы их самоуважению.
Это то же самое для Borderline Personality Disorder. Предполагается, что ребенок с БЛД проявляет недостаток в способности поддерживать последовательные отношения с другими. В один момент те, кто «граничит», ненавидят нас за то, что они пытались им помочь, в следующий момент они нас любят. Хм, звучит довольно нормально для большинства 2-летних и 12-летних. Как что-то настолько нормальное стало причиной расстройства у детей, когда их эмоциональное развитие все еще продолжается? Бросить ярлык, подобный тому, который у ребенка может нанести долгосрочный урон.
Расстройство гиперактивности дефицита Attenditon (ADHD) является органическим неврологическим состоянием, которое затрагивает небольшой, маленький, процент детей. Они легко отвлекаются. Их отсутствие концентрации может вызвать у них много проблем в школе. Это проблема. Но почему до 5% детей несут этот диагноз и почему больше мальчиков, чем девочек? И почему некоторые культуры используют диагноз больше, чем другие? То, что я часто вижу в своей клинической практике, – это стремление педагогов и родителей обеспечить, чтобы дети садились и соответствовали классам, которые не изменились за сто лет, несмотря на все, что мы знаем о потребностях в развитии детей (часами в маленьких столах это не то, для чего мы были предназначены). Я говорю, сначала покажите мне другой тип классной комнаты, и тогда я буду убежден, что гиперактивный тике, который не может сосредоточиться на чтении и восхождении на стены, имеет настоящий беспорядок. Но прежде чем это произойдет, давайте будем уверены, что то, что мы видим, не является неупорядоченной средой, а не беспорядочным ребенком.
Я работаю со многими детьми с тяжелыми расстройствами, которые страдают от изнурительных состояний, которые связаны с многочисленными личными проблемами (такими как проблемы с обучением, нищета, насилие в семье и физическое заболевание). Мое сострадание к этим детям и их семьям безгранично. Тем не менее, я беспокоюсь, что, когда мы отмечаем что-то столь же доброкачественное и нормальное, как придирчивое употребление «беспорядка», мы теряем из виду нашу силу в качестве родителей, чтобы структурировать наши детские миры способами, которые помогут им добиться успеха. Вместо этого мы даем им повод для плохо себя вести. Как семейный психотерапевт, я не думаю, что для моих клиентов справедливо маркировать их неупорядоченными, когда проблемы, которые они испытывают, больше связаны с их борьбой, чтобы оправдать ожидания других.