Если вы скажете, что он граничит с границей?

Большинство подходов к лечению, в том числе Диалектическое поведенческое лечение, лечение на основе ментализации и хорошее психиатрическое управление Гандерсона, инициируют программу лечения, обучая пациента BPD. Эксперты в этой области, Линехан, Кернберг, Гандерсон и другие в этой области, одобряют этот подход. Но всегда ли лучше называть пациента этим диагнозом?

В большинстве случаев человек, обращающийся за помощью, с облегчением узнает, что его поведение имеет имя, понимается и может рассматриваться. Многие пациенты уже знакомы с диагнозом и чувствуют себя подтвержденными подтверждением терапевта. Работа с практикующим по диагностированному расстройству с целенаправленными целями может способствовать прогрессу. Но могут быть случаи, когда акцент на этикетке BPD может привести к «слишком большой информации», которая мешает лечению.

Большинство людей, которые удовлетворяют (по общему признанию, несколько искусственные) критерии, которые определяют наше понимание БЛД, также страдают от сопутствующих заболеваний, таких как депрессия, биполярное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства пищевого поведения и т. Д. В некоторых из этих случаев забота о БЛД ярлык и его частые негативные коннотации, могут отвлечь внимание от того, что может быть более опасными для жизни симптомами. Некоторые пациенты с БЛД с самооценкой виктимизации могут валяться в диагнозе, вызывая ярлык как причину поведения, но избегая их противостояния. Некоторые пациенты с БЛД чрезмерно отождествляют себя с лейблом, чрезмерно исследуя его и вызывая симптомы.

Лучше всего индивидуализировать подходы к лечению, чтобы достичь оптимального соответствия между пациентом и терапевтом. Предоставление диагностического ярлыка при страданиях гораздо менее важно, чем определение того, как лучше всего его снять.