Этот вопрос периодически обсуждается в популярной прессе и онлайн-блогерами. Я обнаружил, что в зависимости от личных мотивов поддержки или запрещения использования марихуаны имеющиеся данные позволяют сделать разумные аргументы по обе стороны проблемы. Фактический ответ гораздо более тонкий.
Учебники по медицинской фармакологии 1970-х годов фактически заявили, что люди, у которых была история повторных разочарований и лишений, которые были сексуально неадаптированы, особенно гомосексуалисты, или те, кто ищет спасения, а иногда и имеют серьезные недостатки личности и часто являются психопатическими, – это люди которые курят марихуану. Честно говоря, это то, чему учили медиков сорок лет назад. В 1971 году в одной публикации сообщалось, что «умеренное и тяжелое употребление марихуаны у подростков и молодых людей без предрасположенности к психотическим заболеваниям может привести к разложению эго, начиная от мягкого нарушения эго и психоза». Однако это исследование определило тяжелого пользователя как человека, который курили до 200 сигарет марихуаны в день! Если вы делаете математику, это один союз каждые пять минут бодрствования.
В несколько более поздней публикации теория психоза марихуаны была снова проверена путем введения вопросников людям, которые были приняты в психиатрические учреждения в штате Миссури. Исследователи выявили 38 человек, которые использовали марихуану до того, как показали психические симптомы. Предварительный анализ результатов подтвердил их гипотезу о том, что курение марихуаны приводит к психозу. Однако эти исследователи решили углубиться в свои данные и определить, что еще их пациенты делали до того, как их госпитализировали в психиатрическую больницу. Действительно, десять других событий происходили чаще, чем использование марихуаны, включая мастурбацию, вождение автомобиля, пить пиво, танцевать, курить табачные изделия и целоваться! Самое опасное поведение, которое лучше всего коррелировало с госпитализацией для психоза в штате Миссури в 1970-е годы, – это смотреть вечернее телевидение! Наконец, явные доказательства того, что наблюдение за Джонни Карсоном было эквивалентом лекарственного средства для шлюза.
Что аналогичные исследования рассказывают нам об этой проблеме сегодня? Курящая марихуана делает более вероятным развитие шизофрении? Сорок лет исследований привели к следующему ответу: да, и нет. В целом, сегодняшние исследователи более осторожны и стараются приложить меньше усилий для своих исследований. В одном недавнем исследовании выяснилось, связано ли использование марихуаны с более ранним возрастом начала первого эпизода шизофрении. Исследователи пришли к выводу, что между началом болезни и употреблением марихуаны не существует существенной связи, которая не может быть объяснена другими демографическими и клиническими переменными. Смысл, еще раз важно обратить внимание на все другие переменные, которые способствуют развитию психоза. Например, теперь хорошо понятно, что шизофрения является наследственным расстройством, которое обычно диагностируется во время позднего подросткового возраста до раннего взросления, именно в то время, когда большинство людей склонны использовать марихуану.
Недавние исследования также продемонстрировали, что эндогенные рецепторы марихуаны в мозге человека с шизофренией реагируют иначе, чем те, которые находятся в мозге у кого-то, у кого нет предрасположенности к этому расстройству. Возможно, что кто-то, кто уязвим для развития психоза, чаще проявляет большую склонность к курению в марихуане, испытывает больше трудностей в борьбе с побуждением к курению и, скорее, в конечном итоге развивает истинный психоз. Теперь кажется, что стимулирующие эндогенные рецепторы марихуаны могут разоблачить основные симптомы, связанные с шизофренией, а также другие психические расстройства. Например, в недавнем докладе Дании говорится, что курение марихуаны уменьшает возраст начала первоначальных симптомов биполярного расстройства. Подобно шизофрении, биполярное расстройство также является очень наследственным генетическим заболеванием.
Учитывая недавние данные, курильщики марихуаны сталкиваются с трудной дилеммой: они чувствуют себя генетически счастливыми? В настоящее время нет точных генетических тестов для информирования кого-либо о том, подвержены ли они риску развития психоза или биполярного расстройства. Поэтому ответ на мой вопрос, поставленный выше, по-прежнему «да, и нет». Это может просто зависеть от генетических карт, которые вы получили от ваших родителей.
© Gary L.Wenk, Ph.D., автор вашего мозга на еде (Oxford, 2010); http://faculty.psy.ohio-state.edu/wenk/
См. Также: Марихуана и Кофе хороши для мозга. http://www.youtube.com/watch?v=2uVXs6CY2ps