Если борьба с психическими заболеваниями была олимпийским спортом

В рамках 22-й зимней Олимпиады в Сочи примут участие 6 000 спортсменов из 85 стран, участвующих в 98 соревнованиях. 1 Олимпиада, наблюдаемая телевизионной аудиторией почти 3 миллиардов человек, преуспевает в национальной гордости и духе конкуренции. Мы будем подбадривать победы наших спортсменов и соизмерять их поражения.

Если эти игры будут такими, как зимние Олимпийские игры 2010 года, США будут доминировать, завоевав больше медалей, чем любая другая страна. Наша жесткая конкуренция будет поступать из трех стран – Германии, Канады и Норвегии.

Но что, если в дополнение к фигурному катанию, прыжкам с трамплина и хоккею, борьба с психическими заболеваниями была Олимпийским спортом? Как будет стоить США?

Во всем мире 450 миллионов человек страдают психическими расстройствами, включая депрессию, шизофрению и биполярное расстройство. 2 Психические заболевания являются ведущей глобальной причиной всех смертельных заболеваний, связанных с заболеванием, на 22,9% лет с инвалидностью, что значительно выше, чем количество сердечно-сосудистых заболеваний (2,8%) и рака (0,6%) в сочетании. 3

Насколько хорошо США сравниваются с нашими тремя главными олимпийскими конкурентами в ключевых событиях «Психическое здоровье»?

Распространенность психических расстройств : с показателем распространенности психических расстройств 29,1%, США имеют самый высокий общий показатель. У нас также самые высокие показатели серьезных (8,2%) и умеренно тяжелых (7,0%) психических расстройств, превосходящих показатели в Канаде и Германии. 4 Эти ставки не получают команду США на подиум.

Тарифы лечения : Профессиональные курсы лечения за последние 12 месяцев варьировались в четырех странах, причем самый высокий показатель среди мужчин (20,3%), а Канада – самый низкий показатель (7,0%). Команда США берет Серебро со скоростью лечения 10,9%. 4

Показатели самоубийств на 100 000 населения : уровень самоубийств среди мужчин (17,7) и женщин (4,5) в США аналогичен показателям смертности в Германии, Канаде и Норвегии. 5 Здесь нет медалей.

Психиатрические амбулатории на 100 000 населения : Германия берет золото, с 30.32. США на последнем месте, с 1.95. 5

Психиатрические кровати в общих больницах на 100 000 населения : опять же Германия берёт золото, с 41.08, в то время как сборная США пропустила подиум с 14.36. 5

Кровати в психиатрических больницах на 100 000 населения : Норвегия берет золото с 89,1, Германия занимает серебро с 47,62, а Канада берет бронзу с 31,38. Команда США снова не может выйти на подиум, с 19.44. 5

Психиатры на 100 000 населения : Норвегия берет золото с 30,77, Германия занимает серебро с 15,23, а Канада берет бронзу с 12,61. Снова США мертвы с 7.79. 5

Таким образом, США имеют самый высокий показатель распространенности психических заболеваний и самый низкий рейтинг на всех, кроме одного показателя лечения.

Разумеется, межнациональные сравнения чреваты трудностями, включая надежность и обоснованность мер оценки, неодинаковое нежелание участников исследования раскрывать информацию, различия в диагностических критериях и методах и культурные факторы.

Тем не менее, изменения необходимы на нескольких фронтах, если США станут лидером в борьбе с психическими заболеваниями. Изменения должны включать:

Снижение стигмы . Кампании по снижению стигмы были запущены NAMI и Bring Change 2 Mind. Но нам нужно большое, хорошо скоординированное усилие, которое возглавляет крупная корпорация с глубокими карманами, которая привлекает внимание людей, когда они смотрят Олимпийские игры. Хотя многие компании, включая Chevrolet, 3M, AC Moore, Ace Hardware, а также МЛБ и Национальную футбольную лигу, сплотились вокруг рака, ни одна американская корпорация не запустила крупную кампанию, нацеленную на психическое заболевание. Кампания Bell Canada's Let's Talk является образцовой. С 2010 года Белл выделил 62 миллиона долларов на инициативы в области психического здоровья в Канаде. Ориентируясь на стигму, доступ к медицинской помощи, здоровье на рабочем месте и исследования, Bell's Let's Talk Day 2010 собрал 5 472 585 долларов США.

Интеграция ухода . Психиатры, психологи, социальные работники и медсестры будут более эффективны в оказании психиатрической помощи, когда они начнут работать в гармонии друг с другом, действуя скорее как команда керлинга, а не как фристайл-сноубордист. Необходимо скоординировать стационарную и амбулаторную помощь. Междисциплинарная команда, координирующая уход за каждым человеком с психическими заболеваниями, решит многие наши проблемы.

Увеличение ресурсов . США должны обучать больше психиатров и расширять число амбулаторных учреждений психического здоровья. Но нам также необходимо признать, что иногда, независимо от того, сколько поддержки предоставляется человеку в сообществе, амбулаторной помощи недостаточно. Необходимо также увеличить число стационарных психиатрических коек. И, если мы хотим разработать более совершенные методы лечения, нам необходимо увеличить финансирование исследований.

Если Олимпийская сборная США в 2014 году будет работать в Сочи, как в Ванкувере в 2010 году, мы заберем домой около 40 медалей. Но США должны серьезно начать тренироваться, чтобы стать последовательным победителем в борьбе с психическими заболеваниями к моменту проведения Зимних Олимпийских игр 2018 года в Пхён Чанг, Южная Корея.

  1. http://edition.cnn.com/2014/01/08/world/europe/russia-sochi-numbers/
  2. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs220/en/index.html
  3. http://download.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140673613616116….
  4. RV Bijl et al (2003). Распространенность леченных и необработанных психических расстройств в пяти странах. Здравоохранение, 22 (3), 122-133.
  5. http://www.who.int/mental_health/evidence/atlas/profiles/en/index.html#C