ПТСР: как эта терапия с наркотиками и разговорами может помочь

Тревожные воспоминания о травматических событиях, переживших насилие, изнасилование, преступность, войну или несчастные случаи, которые страдают от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), могут ответить на малоизвестное экспериментальное лечение, которое сочетает в себе известный препарат с терапией разговорной речи.

commons.m.wikimedia.org/ wiki/File:PTSD.png
Источник: commons.m.wikimedia.org/ wiki / Файл: PTSD.png

Препаратом является бета-блокатор пропранолол (торговое название Inderal), который уже предоставляется некоторым пациентам с аномальными сердечными ритмами, мигренями или беспокойством по поводу производительности. Терапевтическая терапия – это несколько сеансов описания травматического события в терапевтической обстановке от 1 до 1 1/2 часа после введения препарата внутрь. Именно тогда он наиболее доступен нервным клеткам в мозге.

Результаты после шести сеансов показали значительное снижение симптомов ПТСР по сравнению с контрольной группой, о чем сообщал Брюнет и его коллеги.

ПТСР был в новостях настолько, что его можно считать само собой разумеющимся, но это не облегчает людям справляться с этим. Он следует серьезному стрессовому опыту, и его симптомы могут включать повторное переживание события в воспоминаниях, мечтах или воспоминаниях, избегая напоминаний о событии, чрезмерного возбуждения, которое может привести к проблемам со сном или раздражительности, а также отсроченное начало после стрессовое событие.

В отличие от слишком многих исследований, которые могут похвастаться данными о нейробиологии о тривиальных темах – что-то вроде «Ваш мозг загорается на бинго» – или на основе ошибочных методов, эти исследования были направлены на серьезную проблему и проводились компетентными исследователями.

Они основывали свою работу на доказательствах нейронауки о том, что угрожающие воспоминания были сохранены в течение длительного времени миндалевидной структурой миндаля в мозге – с помощью норадреналина или его кузена, адреналина, того же химического передатчика, который может стимулировать сердце или бороться с серьезной аллергической реакцией. Это означает, что противодействие таким эффектам в миндалевидных нервных клетках с помощью препарата бета-блокатора может уменьшить долговременное хранение угрожающих воспоминаний после того, как они были повторно активированы контролируемым терапевтическим способом.

Познавательная поведенческая терапия может быть полезным лечением сама по себе. Другим методом лечения является десенсибилизация и регенерация движения глаз (EMDR). Наркотики могут улучшить настроение и проблемы со сном, которые могут сопровождать ПТСР. Но то, что я описываю, является новой комбинацией конкретного препарата, сопровождаемого сеансами психотерапии, экспериментального лечения, которое может быть применено более широко в будущем. Современные исследования, хотя и ограниченные, свидетельствуют о том, что пропранолол является эффективным вариантом лечения ПТСР.

Пропранолол является бета-адренергическим блокатором, блокирующим действие адреналина или норадреналина. Недавно в последнее время большое внимание уделяется миндалине, но Джозеф Леду, известный исследователь в этой области, предполагает, что это лишь часть «системы обнаружения угроз». Еще больше узнают о ее связях с корой головного мозга, включая этот.

Другим препаратом, который блокирует другой тип адренергического эффекта, является альфа-адренергический блокатор Prazosin, который можно использовать для снижения артериального давления. Было установлено, что снижение частоты кошмаров, которые могут мешать сну, и сон является проблемой у более чем 70% пациентов с ПТСР. Это было предложено в некоторых медицинских учреждениях с положительным эффектом.

Совсем недавно в другом исследовании ПТСР был использован совершенно другой препарат D-циклосерин вместе с виртуальной реальностью. Препарат давали до терапевтического воздействия, при котором стимулы, связанные с травмой, были представлены в виртуальной реальности. В рандомизированном пилотном исследовании Difede и других в 2014 году это лечение, проведенное в течение шести недель, привело к значительному улучшению симптомов по сравнению с группой плацебо. Идея здесь в том, что препарат может усилить обучение, которое гасит страх. «Эти результаты свидетельствуют о перспективном новом лечении ПТСР», – считают авторы.

Это не медицинские рекомендации, и чтобы избежать побочных эффектов, проконсультируйтесь с вашим врачом при рассмотрении этих видов терапии. Не пробуйте их самостоятельно.

Антидепрессанты, такие как Zoloft (сертралин), являются препаратами, часто используемыми при лечении симптомов настроения ПТСР. Но наркотики, описанные здесь, сосредоточены на причинах расстройства, а не только на симптомах.