Почему так трудно верить в поведенческую зависимость?

Недавно я был на конференции, беседуя с другими о нашей программе reSTART для интернет-и видеоигр. Все работали с подростками и молодыми людьми, которые плохо себя чувствовали и нуждались в специальных услугах. Многие из их клиентов боролись с наркотиками и алкоголем. Эти поставщики услуг видели и понимали проблему интернет-зависимости, потому что им постоянно приходилось иметь дело с этим. Однако был один человек (оратор), который, задав вопросы о нашей программе, сказал мне, по сути, что он не согласен с тем, что мы делаем, потому что, по его словам, единственными реальными зависимостями были наркотики и алкоголя. Когда я начал объяснять ему науку о мозге, которая позволяет нам называть это настоящей зависимостью, он ушел. Его ум был составлен, и он не был открыт для изучения концепции поведенческой (или процессуальной) зависимости. Конечно, я был сумасшедшим, но он, академический психолог, ушел на пенсию и не имел опыта в наркомании, просто озвучил то, что многие считают. Итак, в сегодняшнем блоге я подумал, что объясню читателям, почему именно мы можем назвать зависимость от интернет-игр и видеоигр истинными зависимостями.

Большинству людей нелегко принять, что зависимость от азартных игр существует. На протяжении десятилетий мы видели и слышали рассказы о сумасшедших делах, играемых азартными игроками. То, что вы, возможно, не знаете, это то, что в DSM-IV, Диагностическом статистическом руководстве, используемом клиницистами во всем мире для диагностики диагнозов психических заболеваний. Однако это должно измениться. Последняя версия этого руководства создается по мере того, как мы говорим, и зависимость от азартных игр, наконец, получит свое законное место в DSM под наркотиками. Они всерьез рассматривают возможность размещения интернет-зависимости там. Те из нас, кто работает с этим расстройством, надеются, что это будет так и будет защищать его.

Причина, поведенческая поведенческая зависимость, как азартные игры и потенциально другие, будет признана, потому что результаты исследований (включая неврологические данные) теперь неопровержимы. Оказывается, в мозгу есть «путь удовольствия», который загорается, когда мы испытываем удовольствие. Тело высвобождает комбинацию нейрохимикатов, включая допамин и опиаты, которые собираются рецепторами в головном мозге и в других местах тела. Эти химические вещества заставляют нас чувствовать себя хорошо. Если много выпущено и принято, мы называем это «высоким». Этот высокий уровень происходит при приеме определенных психотропных химических веществ, таких как алкоголь, а также через поведение и мысли. Когда мы «влюбляемся», мы высоко ценим эти нейрохимикаты. Когда мы наслаждаемся игрой в видеоигры или оказываемся в азартных играх, мы испытываем подобную эйфорию. Эти максимумы не вызывает беспокойства, в меру. Однако наркомания начинает удерживаться, когда мы делаем это слишком много. Затем мозг вынужден выводить нейрорецепторы, чтобы восстановить равновесие. Это то, что мы называем толерантностью, и мы больше не получаем максимум от того же уровня активности или употребления наркотиков. Теперь нам нужно больше. И если мы идем без, мы идем в отступление. В случае поведенческих зависимостей этот вывод включает прежде всего психологические симптомы (раздражительность, беспокойство, плохая концентрация, повышенная тревожность и депрессия и т. Д.).

После того, как наркомания укрепится, наркоман либо гоняется за другим, либо пытается избежать ухода. Это, в свою очередь, ведет к одержимости и вовлечению в поведение, несмотря на негативные последствия. Путь удовольствия, теперь злоупотребляющий, стал очень чувствительным и восприимчивым к сигналам, которые вызывают тягу к наркотикам или поведению. Так, например, если вы стали зависимыми от Farmville или World of Warcraft, то просто сидеть перед вашим компьютером или просто открывать интернет на своем смартфоне, может спровоцировать выпуск нейрохимикатов, которые заставляют нас жаждать участия в этих играх. Эти тяги очень сильны и склонны переоценивать исполнительное функционирование мозга, то есть часть мозга, которая принимает рациональные решения. Таким образом, несмотря на то, что вы, возможно, узнали, что ваша игра в видеоигры или другое интернет-использование каким-то образом наносит вред вашей жизни, может быть очень трудно противостоять желанию участвовать в любом случае. Впоследствии, наркоман чувствует раскаяние, стыд, сожаление и т. Д., Потому что рациональный ум теперь работает снова. Это классический образец во всех зависимостях, будь то химический или поведенческий.

Я приведу вам пример этого. Несколько лет назад мне позвонил молодой женщине, которая назначила встречу с мужем, заявив, что у него проблемы с игрой. Оказалось, что этот человек, которому только 24 года, получил стипендию в университете Лиги плюща. В старшей школе он много играл, но он был также отличным учеником, спортсменом и общественно популярным. Он был звездой школы. Когда он добрался до университета, он внезапно обнаружил себя маленькой рыбой в большом пруду. Вместо того, чтобы справляться с его беспокойством, пытаясь изо всех сил преуспеть, он отвлекался от своих эмоций (страха), играя в видеоигры. Когда он нашел Everquest, многопользовательская игра, играемая через Интернет со многими другими, он стал зависимым. Он перестал ходить на занятия и редко выходил из своей комнаты. Следовательно, он быстро вышел из университета. Затем он женился на своей возлюбленной в средней школе и переехал в Сиэтл, где нашел работу в компьютерной индустрии. Он сделал обязательство своей жене никогда больше не играть в игру, так как он явно был наркоманом. Он сдержал это обещание на год, но никогда не получал поддержки за то, что остался «трезвым». Вместо этого он делал то, что делают многие наркозависимые: он полагал, что он может сделать это один, благодаря чистой воле. Но оказалось, что наркомания превзошла его силу воли, и он вернулся в Эверкест, только теперь он сделал это втайне. Он занимался необычайной продолжительностью, чтобы сохранить свой секрет, притворяясь, что должен идти на работу, составлять рассказы о своем рабочем дне после того, как его уволили, оплатив свои счета кредитными карточками и так далее. Он продолжал эту шараду в течение нескольких месяцев, заставляя их заниматься глубоким делом. Его стыд рос, пока он не почувствовал себя самоубийцей. Это тот момент, когда он наконец признался жене, что происходит, и она нашла ему помощь.

Итак, в следующий раз, когда вы поговорите с кем-то, кто откажется от идеи поведенческой зависимости, такой как видеоигры или интернет-зависимость, заверить их, что они неправы и передать их мне. Я сделаю все возможное, чтобы установить их прямо.