Медицинские ошибки, неудачи и ошибки

На днях я почти убил старушку. Я волонтерство в доме престарелых в течение двух лет, чтобы посетить Сюзанну, 96-летнюю женщину, которая, несмотря на то, что была слепой и искалеченной, была одним из самых ясных, культурных и умных людей на своем подразделении, включая сотрудников. (См. «Сюзанна берет тебя …») До тех пор, пока она не упала с постели несколько месяцев назад, пытаясь попасть в ее инвалидное кресло без посторонней помощи, так как не было никого, что было бы – и, таким образом, начался спуск в гору, в котором я нашел ее на прошлой неделе: она, казалось, находилась в постоянной, мучительной боли и дискомфорте, много кричала, а также становилась дезориентированной и двигалась в бредовых состояниях и из них. Между криком, чтобы кто-то посадил ее в постель, в которой она уже была, она вдруг появилась на мгновение и, например, спросила меня, как у меня прошло прослушивание для Скрипача на крыше . (Я остаюсь Тевйей.) (Моя жена тоже.)

Хотя не было никаких очевидных внешних признаков ухода за хосписами, мне сообщили, что Сюзанна действительно официально находится под зонтиком хосписа. Несколько лет назад я был добровольцем в хосписе, я знал, что это удобно для пациента . Насколько я мог судить, Сюзанна была, пожалуй, наименее комфортным человеком, которого я когда-либо встречал. Поэтому я невинно спросил недоплаченного перегруженного помощника, который произошел, если бы, конечно, не было более эффективного обезболивающего средства, которое предложило бы Сюзанне какое-то облегчение. Она сказала: «Вы должны спросить медсестру», и отвела меня в зал, чтобы встретить начальника сестринского дела.

В чате с медсестрой я бросил слова «паллиативная помощь», чтобы звучать так, как будто я знал, о чем я говорю, и задал тот же вопрос о медикаментах. Она сказала, что мне придется поговорить с доктором, взять меня в лифт, в коридор и в небольшой офис, где я встретил молодого врача-женщины и снова задал свой вопрос. Она посмотрела на график и сказала мне, что у них есть Сюзанна по «морфию по мере необходимости», но, возможно, они могут изменить порядок дважды в день. Я сказал, что думаю, что это будет хорошо. Она сказала: «Но вы должны понять, что она будет более успокаиваться». Я ответил: «Нет ни минуты, чтобы осознавать, что ей нравится». Она сказала: «Позвольте мне позвонить медсестре».

Когда я стоял там, слушая их телефонный разговор, врач сказал медсестре, что «у меня здесь есть POA, и он хотел бы увеличить заказ морфина г-жи D дважды в день». Я начал играть в акронимную игру в голове, пытаясь выяснить, кто она такая. Лучшее, что я мог придумать, было «Пациент-то защитник». Я не мог получить «О». Я поблагодарил ее и ушел, и когда я позже рассказал историю моему папе, он сообщил мне, что POA означает « Доверенность."

• Синглы в рекламе: тоска, жалкие или даже не там
• Собаки чувствуют боль так же, как люди делают?
• Вождение во сне и сон
• Newtown, CT Massacre приносит больше ручного труда
• Самоубийство как мастерство и контроль

Да, я говорю о том, что простой случайный волонтер, незнакомец с абсолютно никакой властью или правами, каким-то образом повлиял на врача, чтобы резко увеличить потребление морфина Сюзанны. Когда я ехал домой, я вспоминал свои дни в качестве капеллана в больнице, вспоминая всех пациентов, которых я видел в последние часы, и как часто это был фактически морфин, который постепенно расслаблял их в объятия смерти. Мне внезапно стало ясно, что если Сюзанна успокоилась, она вполне могла бы прекратить есть, и в этом случае можно было бы утверждать, что я имел в виду все, кроме ее эвтаназии.

Сюзанна всегда говорила, что хочет умереть, поэтому я подозревал, что она поблагодарит меня за это. Только за неделю до этого она попросила меня позвонить племяннику. «Что ты хочешь, чтобы я ему сказал?» – спросил я. «Это я проверяю!» – огрызнулась она, как будто это был глупый вопрос.

Хорошая новость – я думаю, это хорошая новость, так это то, что Сюзанна все еще жива, и в следующий раз, когда я посетил ее, мне стало намного удобнее. Плохая новость заключается в том, что никто из нас не знает, что может случиться с нашими близкими, когда мы оставляем их незащищенными в больницах или домах престарелых. Поскольку я написал свой предыдущий пост здесь, «Мама мухи над гнездом кукушки», о том, как моя собственная семья увидела мою мать через двухнедельное пребывание в психиатрическом отделении, я получил много писем от людей, рассказывающих мне плохие истории в больницах. Вот один из них:

• Правила трудовых товарищей превращают травмированных работников в наркоманов
• 12 способов оставаться в безопасности в больницах
• Мое последнее молчание и голос, который имеет значение
• Где мы стоим в «Войне с аутизмом»?
• Что такое шизофрения?

«Когда моя мама была в больнице с ее ударом, это было всего пять дней, но если бы я или моя сестра не были там целый день каждый день, они бы убили ее. Шутки в сторону. Мы перехватили потенциально смертельные ошибки в медикаментах и ​​должны были разорвать это место, когда они поставили ее в сдержанность, потому что она испугалась, когда они дали ей неправильное психотропное лекарство, а затем засунули ее в шкатулку МРТ. Это был пугающий взгляд на систему. И я действительно верю, что больницы могут убить вас. И, как и вы, я обнаружил, что большинство людей были хорошими людьми, но система настолько запутана, что хорошие люди получают неправильную информацию и весело идут с помощью шприца опасных для жизни наркотиков … ».

Когда мне самому было семь лет, у меня было запланировано удаление опухоли из моего левого плеча. Операция должна была состояться в пятницу утром, и мои родители уверили меня, что они будут там, когда придет время. В раннее утро в четверг, однако, несколько помощников вошли, подняли меня на транспортную тележку и начали отталкивать меня от OR, я начал пинать и кричать истерично: «ВЫ СЛЕДУЕТ МЕНЯ!», И они, наконец, закололи мне иглу, чтобы успокоить меня , Я был покатался в OR, все еще не спал, но довольно неуклюжий, и помню, как смотрел на около шести лиц в масках.

Один из них подошел под простыней и вытащил мои пижамные кусочки, и я подумал про себя: «Зачем им снимать штаны, чтобы действовать на моей руке?», Но подумал, что это какой-то протокол, t используйте это слово как семилетний ребенок. Затем, когда я заснул, я услышал, как хирург спросил своих коллег: «Какая нога?» И, глубоко погрузившись в себя, я втянул свой мозг в сознание и сумел прокричать: «Это моя рука ! »И как вы думаете, реакция хирурга на то, что эта новость вспыхнула?

«Ой, – сказал он, – Неправильный пациент.

Я только что наткнулся на следующую историю, которую я не нашел абсолютно обнадеживающей: больница в Род-Айленде, больница, связанная с медицинской школой Университета Брауна, оштрафована на 150 000 долларов за повторение «неправильных» операций. Им также было предписано установить видеокамеры в операционных зала, чтобы следить за тем, «если хирурги берут время, чтобы определить, была ли правильная часть тела расположена для операции».

Да, это похоже на позитивный шаг. Идите в правильном направлении. Планируйте вперед, ребята!

Ранее больница была оштрафована на 50 000 долларов в 2007 году после выполнения трех операционных вмешательств с неправильным расположением . Они действовали на неправильной части мозга! Постарайтесь представить, если хотите, что у вас был диагностирован опухоль головного мозга, для которой хирургия является вашим единственным вариантом, и вы и ваша семья эмоционально готовитесь и готовитесь к ней, вытерпите страх и страх во время длительной процедуры … только для услышите это потом: «Ой, этот проклятый мозжечок выглядел так же, как продолговатый мозг, от которого я стоял. Сожалею."

Чтобы дать равное время, мой старый друг из колледжа, OB / GYN, написал мне о «неправильных» операциях с точки зрения врачей и больниц:

«Вот взгляд с другой стороны. Стремясь устранить неправильные операции на сайте, которые никто из нас никогда не видел в нашей больнице, администрация назначила то, что они называют «Тайм-аутом», что означает, прежде чем делать что-либо в операционной, медсестра, которая считается самой большой болью в заднице должен пройти контрольный список, как это делают пилоты самолетов, чтобы убедиться, что никаких превышений не произошло. Но в то время как эта дискуссия между пилотом и вторым пилотом происходит конфиденциально, так что ни один пассажир не должен думать про себя: «Эти парни глупы или что?», Мы должны стоять там, пока медсестра просит пациента идентифицировать себя и заявить какую операцию она должна иметь.

Таким образом, для пациента, который был в труде в течение 18 часов и был ухаживаем за тем же врачом, внезапно все спрашивают, кто она такая, как будто вы не представляете, как она туда попала. Затем вы должны спросить ее, какую операцию она должна иметь, даже если вы находитесь в комнате, где единственная операция, которая когда-либо делалась в этой комнате, поскольку больница открылась 40 лет назад, – это кесарево сечение ».
-Доктор. Роберт А Зеефельд
(номенклатура)

Тем не менее, комик Том Шиллэ сообщает, что 11% всех операций неправильного участка в прошлом году были урологическими. Подумай об этом, мужчины. «Значит, ты говоришь мне, – говорит Том, – что одно из моих яичек плохое … и у тебя теперь есть ХОРОШЕЕ?»

Пожалуйста, прежде чем вы передадите кого-то, кого вы любите, чтобы заботиться о каком-либо учреждении, просто имейте в виду, что если больница или дом престарелых не делают их в первую очередь, вы никогда не знаете, когда какой-то парень с улицы – мальчик, возможно, парень ИБП … или волонтер, может быть? – просто решите, что пришло время вывести свою возлюбленную из их страданий.

И дело в том, что иногда они могут . Разве это не весело?