Прорыв Моменты в терапии: Виньетка

Она сидит, бледная, вынуждена выглядеть пятилетней девочкой в ​​пижаме. Этот студент средних лет в постели, она встает на свой утренний хлебный и школьный автобус.

Здесь наша команда выводит ее на сцену, и здесь мы подглядываем, как патруль гестапо, с нашим острым допросом, замаскированным под беспокойство. Но наши намерения являются доброкачественными, хотя вы никогда не узнаете об этом, с распущенными муками, свободными узами. Будучи психиатрическим жителем в обучении, я до сих пор не приспособился к этим новым обычаям.

Конфиденциальность – это запоздалая мысль, когда рак должен быть подвергнут воздействию, подвергнут резекции. Иногда я удивляюсь, это единственный способ сделать это, и почему-то я всегда отвечаю «да», когда ставки выше, риск – смерть. Поэтому смерть дает нам разрешение дать жизнь, чтобы помочь жертве дышать, нужно поцеловать незнакомца.

Я очень часто удивляюсь желанию выпустить, облегчение почти на то, чтобы быть эмоционально обнаженным, атрибуты социального поведения упали на обочину. Простой вопрос открывает шлюзы; ее можно услышать, ее страдания просто услышали.

• Эмоциональная и физическая боль активирует похожие области мозга
• 3 способа укусов гнева детей
• Преодоление страха: лицо, понимание, преодоление
• Поддельный твой путь к счастью
• 5 основных навыков переговорщиков заложников

«Была ли причина, по которой вы это сделали?» – спрашивает доктор Смит.

«Это» означает очевидное. Не нужно указывать, оба они знают.

Иногда пациент не отвечает, кроме загадок: «Я не знаю, почему. Я просто сделал это ». Действие затихло, как шрам, взрыв испарился. Но лава скрывается.

• Со-зависимая динамика и миф о том, что вы хотите
• Может Porn Hurt вашей сексуальной жизни?
• Выносливость и зернистость
• Расширение горизонта нашей перспективы
• «Я знаю, что он не чувствует себя правильно, но все остальные делают это»

Некоторые возвращаются к началу, переписывая свою автобиографию, руководствуясь потоком рассказчика, и мы – ручка и бумага.

Сегодня пациент отвечает: «Я хотел умереть. Я просто хотел умереть. Мне надоело. Я сделал все что было в моих силах. Это не сработало.

Присутствующий психиатр доктор Смит хорошо практикуется; он знает, как осторожно отклеить страницу, чтобы прочитать ее снова. Он спрашивает пациента: «Чтобы умереть, это настолько окончательно, настолько экстремально, не так ли?»

Отчаяние проносится по комнате, как сырой газ, старый, усталый, потраченный. Это на лице пациента, которое я изучаю как глухие прочитанные губы. Выражение часто опровергает слова; он не может лгать.

«Я не могла продолжать». Она начинает плакать. Мы ищем ткань; это было важно при виде пациента, особенно в начале. Ткань тогда не похожа на стетоскоп: необходимая ссылка для подключения, чтобы прослушивать сердцебиение. Плач похож на сердце, начиная от края остановки – вздох реанимации. Мы были там, чтобы вести ее обратно, вдали от подземного мира.

«Я любил своего мужа. Он обманул, и он обманул, но он тоже может быть добрым. Он поднял детей, когда я был слабым. Но он продолжал причинять мне боль.

Часто отношения заставляют одного к уступу, который оживляет демонов внутри. Даже самые уравновешенные, успешные люди не могут избежать ловушек, запутывания любви пошатнулись.

Она никогда не знала своего отца. Этот факт кажется проблеском, когда вы спрашиваете обычные, плоские, клинические вопросы, те, которые я знал, как спросить. По иронии судьбы, это вопросы, которые ее успокаивают, отводят ноги на твердую землю. Спит ли она, есть ли она, нравится ли ей ежедневная жизнь? Плоскость исходит из желания сократить жизнь до простого медицинского процедурного типа, спрашивая: «Есть ли жжение при мочеиспускании? Вы видите кровь в своем табурете? »Но в этом случае сухость заставляет ее чувствовать себя менее волатильной, менее сомнительной, способной мгновенно поднять воздух.

Она надеется, что ее официально диагностируют эксперты. При этом она оставляет сухарики в ее отсутствии эмоций, в мимолетном увольнении ключей. Она никогда бы не упомянула о смысле отсутствующего отца; это просто «нет», когда я спрашиваю, знает ли она его. На ее взгляд горит скорбь.

Приправленное посещение не позволяет пациенту обойти эту важную, мимолетную точку.

«Это вас расстроило?» – спрашивает доктор Смит.

Длинная пауза. «Хотел бы я узнать его больше. Но он ушел, имел другую семью. Его не интересовало знание меня. Поэтому я перестала пытаться. Моя мама сделала все возможное. Это было не всегда легко – мой отчим не всегда был к ней добрым.

«Считаете ли вы, что трудно отпустить своего мужа, потому что это единственная любовь от человека, которого вы знали?»

Глаза пациента расширяются. Она плачет.

Деньги, как я бы взял годы, чтобы учиться глубже и полнее, часто были в родителях. Это корни, башни, на которые вы цепляетесь, которые вы знаете в изумленных глазах детства. Это горы, когда вы мало, беспомощны, учитесь, как губки. Мы убегаем, вытесняем, перерастаем эту нависшую, туманную память. Последствия, когда родители не там, чтобы поддержать вас, и, что еще хуже, причиняют вам боль, приставать к вам, кричать на вас, имеют первостепенное значение. Ветви ваших деревьев скручиваются, деформируются, как неконтролируемый сколиоз.

Источник: by Tunners123 Алан Тэнбридж (собственная работа Алана Танбриджа) [CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) или GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/ fdl.html)], через Википедия

Теперь я вижу, что нужно осторожно обрезать, чтобы освободить моего пациента, развернуть ее печаль и освободить ее. Только тогда я могу разбить заклинание, могу ли я протянуть свою колеблющуюся руку и попытаться удержать ее от меня. Я узнаю из вопросов доктора Смита, что я не могу покинуть свою сторону пациента, прошлое или настоящее. Хотел или нет, я должен показать ей способ отпустить.

(Примечание автора: этот случай представляет собой вымышленный композит и не представляет собой историю фактического пациента).