Когда люди чувствуют эмоциональную боль, те же самые области мозга активируются, как когда люди чувствуют физическую боль: переднюю изоляцию и переднюю конусообразную кору. В одном исследовании эти регионы были активированы, когда люди испытали экспериментальное социальное отклонение от сверстников. В другом более реальном исследовании те же регионы были активированы, когда люди, которые недавно расстались с романтическими партнерами, просмотрели фотографии бывшего партнера.
Итак, если физическая и эмоциональная боль имеет похожие нейронные подписи, почему бы не взять Tylenol (ацетаминофен) для горя, потери или отчаяния? Люди, которые испытали недавний социальный отказ, были случайным образом назначены для приема ацетаминофена против плацебо ежедневно в течение трех недель. Люди в состоянии ацетаминофена сообщили меньше болевых ощущений в течение этого периода. Когда их мозг был отсканирован в конце периода лечения, у ацетаминофен-приемников было меньше активации в передней оболочке и передней корешковой коре.
Это исследование не проводилось с целью продвижения ацетаминофена и других анальгетиков в качестве психоактивных препаратов. Скорее, идея заключалась в том, чтобы подчеркнуть, что в ходе эволюции наши тела решили взять маршрут экономики и использовать единую нейронную систему для обнаружения и ощущения боли, независимо от того, является ли она эмоциональной или физической. Хотя может быть хорошей идеей взять болеутоляющее средство в острую фазу ощущения физической и эмоциональной боли, никто не предлагает этого долгосрочного лечения для лечения обиженных чувств и горя.
Боль, конечно, всегда является как физическим, так и эмоциональным переживанием. Если я закрою свой носок, в дополнение к физической боли, я, вероятно, буду также сердиться или разочароваться в себе или с кем-то, кто может быть виноват (почему вы оставили эту коробку в коридоре, где я не мог ее увидеть пока я не навредил себе? Теперь посмотри, что ты сделал!).
Говоря об обвинении, я начинаю испытывать раздражение, когда люди, которые делают эти исследования, а также те, которые применяют их клинически, не уходят достаточно далеко в тело: эмоциональная боль не только вредит психологически; это больно в моем теле. В наши дни, похоже, открытие связи между областью мозга и психологическим опытом дает опыт ауру подлинности: теперь мы знаем, что это реально. Люди иногда говорят, что, прочитав или услышав, что депрессия, беспокойство и многие другие психологические недуги имеют специфические нейронные подписи: «Это не только у меня в голове». Ну, я согласен, но мозг, оказывается, находится в голове (возможно, говоря это не просто мое воображение более точное?). Показывая только активацию мозга для определенного опыта – без подтверждения соответствующей активации в периферической нервной системе и соответствующего чувственного ощущения в теле – не делает много, чтобы убедить меня, что опыт находится где-то еще, чем в моей голове.
Вот та часть, которую большинство психологизмов имеет тенденцию упускать: мозг массово взаимосвязан с остальной частью тела. Существуют прямые нейронные связи через ствол мозга и спинной мозг. Циркуляторные и лимфатические системы также переносят нейротрансмиттеры (гормоны и иммунные клетки), которые находят рецепторные сайты в головном мозге, которые обращают внимание и модулируют связи между мозгом и телом. Таким образом, каждая клетка в теле – каждая клетка – связана с нервной системой и как таковая может ощущаться и ощущаться, независимо от того, позволяем ли мы себе осознавать этот психобиологический факт (теперь я чувствую себя лучше, сказав это в письменной форме).
С физической болью существует очевидная связь между психологическим переживанием боли и осознанием физического расположения в теле. Боль, кажется, исходит от локтя, или ногой, или бедра. Как ни странно, мы можем ощущать физическую боль в этом месте, хотя большинство, но не все, обработки происходят в мозге. Нейронные, кровные и иммунные пути между мозгом и телом помечены информацией о местонахождении тела, начиная с спинного мозга и с последующим более конкретным пометкой через ствол мозга и таламуса, каждый из которых добавляет еще один уровень избыточности и сложности, пока опыт становится сознательным и далее идентифицируется как «мое» в изолированной, теменной и моторной коре. Чудо нервной системы состоит в том, что, несмотря на то, что осознание чувства тела в значительной степени связано с кортикальной сложностью, мы чувствуем себя в 3-D: боль «в колене», этот объект «там» в пространстве и т. Д. Нет на самом деле точно известно, как ацетаминофен увеличивает порог боли: он может действовать конкретно в передней и задней части шиповника или во всей этой сети всего тела.
Итак, с такой логикой, мы можем вернуться к нервным сходствам между эмоциональной и физической болью. Если сходство происходит не только в мозгу, но и в организме, вполне разумно спросить: где болит эмоциональная боль? Если действительно существует экономия сетей боли, которая включает как физическую, так и эмоциональную боль, и если физическая боль имеет место тела, тогда этот простой силлогизм приводит к выводу, что эмоциональная боль должна иметь физическое расположение в теле.
Каким образом могут быть воплощены эмоции? Все эмоции имеют моторную составляющую. Даже если мы попытаемся скрыть наши чувства, произойдет микромоментная мышечная активация. Передняя челюсть расположена рядом с премоторной областью, которая начинает процесс формирования эмоционального выражения в теле. Премоторная область соединяется с двигательной корой над ней, а затем возвращается к конкретным мышцам экспрессии.
Эмоциональная боль может быть расположена в теле в тех местах, где должно было произойти выражение, но не получилось. Если бы мне захотелось кричать на человека, который оставил объект в зале, объект, который прорезал мой носок, но я на самом деле не кричал, и на самом деле я не рассердился на человека, я мог бы еще имеют остаточное мышечное напряжение в моей шее, горле и челюсти (сдерживая мой сердитый крик). Этот пренебрежительный человек, для меня, переживается как боль в шее или боль в прикладе (подавленное желание ударить?), Или что я устал (чувство в моей груди и кишечнике, что я собираюсь лопнет?). Более глубокие оскорбления идут глубже в тело. Ярость и ненависть – это крайние чувства кишки, в недрах (я так злюсь, что могу пожать, ты меня болят).
Исследования, процитированные в начале этого поста, касались социального отказа. Где это ощущается в организме? Разбитое сердце? Downhearted? Является ли любовь и ее потеря более чем метафорически связаны с сердцем и грудью? Да, говорит исследование поведенческой медицины и психологии здоровья. Чувство безопасности, которое приходит от компании влюбленных, частично создается вагу-парасимпатической активацией, которая способствует легкой и расслабленной интеграции дыхания и частоты сердечных сокращений, обе из которых расположены в сундуке.
Чувства отсутствия безопасности заставляют сердце и дыхание синхронизироваться и активировать симпатическую нервную систему, как будто мы имеем дело с угрозой (повышенная частота сердечных сокращений и кровяное давление), и может создать чувство беспокойства в груди и даже боль. Люди, которые пострадали от других, часто убирают сундуки и понижающие позы, которые являются мускулистыми способами защиты сердца и закрытия самого себя от полного взаимодействия с другими из-за боязни снова стать больным. И у людей с небезопасными отношениями чаще возникают проблемы с сердечно-сосудистыми заболеваниями (и другие проблемы со здоровьем), чем у тех, кто более безопасен.
С физической болью у нас были бы большие неприятности, если бы мы не смогли найти ее в нашем теле через непосредственный внутренний опыт ее ощущения. Как мы (наш мозг) знаем, как бороться с болью (как двигаться, как сидеть или как лежать без дальнейших травм) в отсутствие места и прямого чувства тела? Иногда болеутоляющие средства делают важную работу тела – находить и лечить травму – более терпимы, но мы должны позволять ощущению тела играть определенную роль в том, что нужно нашему организму.
Для эмоциональной боли обезболивающее поможет нам временно, но это не устранит нерешенные чувства, которые никогда не видели, не выражали и не ощущали. Чтобы преодолеть горе, разрешить гнев и даже принять счастье, мы должны действительно ощущать эти вещи в теле. Мы быстро получаем доступ к местам тела приятных чувств (еда, питье, секс, тепло, прикосновение), так почему бы и не позволить себе отправиться в места эмоциональной боли? Да, болит какое-то время, но потом – чудесным образом – может быть облегчение и появление новой перспективы для нас самих и для других.
