Психотерапия – это реальная сделка

Отрадно, что все больше и больше людей – психиатров, пациентов и исследователей – выступают против лечения наркотиками для депрессии, тревоги и СДВГ. Но это только половина битвы. Чтобы противостоять тому, что психиатрия, моя область, потоплена, несет ответственность за право корабля. Крайне важно, чтобы восстановить психиатрию на своем месте, где пациенты хорошо лечится. В истории психиатрии квест состоял в том, чтобы посвятить всю свою мысль и изучение реальных источников человеческих страданий и представить ее смирением на службе у пациента, а не попросить пациентов подчиниться психиатрической власти – как учили психиатры, такие как Д. В. Винникотт, школа «Объектные отношения» Рональда Фэрберна и, наконец, освещающие учения Гарри Стака Салливана по шизофрении, которые практиковались в Честнат Лодж. К сожалению, это слишком часто терялось из-за эго, денег и власти. Но это не должно быть так. Но куда мы обращаемся? Очевидно, нам нужно оправиться от практики, которая нарушает основополагающий принцип «Do No Harm». Но помимо этого мы должны конструктивно лечить и излечивать «боли» наших пациентов.

Печально то, что у нас уже есть все, что нам нужно – потерянное искусство и наука о психотерапии. Не поймите меня неправильно, на протяжении многих лет было много плохой терапии – все виды школ, теорий, причуд и т. Д. Мои собственные корни были в психоаналитической психотерапии. Но это было связано с серьезными проблемами – его практика страдала от догматических теорий и ошибочных убеждений, которые работали в ущерб реагированию на наших пациентов. Я перешел к разработке психотерапии характера .

В отличие от мошеннической «химической дисбаланса» теории «биологической» психиатрии, психотерапия не только эффективно лечит нас, но и согласуется с тем, как психические симптомы действительно развиваются в первую очередь. Мудрость, искусство, наука, нейронаука психотерапии уважают сложности человеческого состояния. Он затрагивает работу мозга именно таким образом, как наше сознание формируется в первую очередь ». Пациенты оплакивают травмы жизни в человеческом контексте безопасных границ и подлинного эмоционального удержания и отношения с терапевтом. Наше сознание организовано как игра в театре мозга с актерским составом персонажей, взаимосвязь между ними, сценарии, сюжеты, пейзажи и множество проектов. Мы пишем наши пьесы на протяжении всего нашего развития, поскольку актуальность реакции, лишения и злоупотребления влияет на наше уникальное созвездие наших темпераментов. См. «Единая теория поля сознания – новая парадигма». После создания мы разыгрываем наши сценарии снова и снова. Мы пленники драмы, которую мы даже не можем видеть. Психотерапия – это своего рода живой театр, который дает форму и доступ к нашей невидимой внутренней игре. Терапия служит для дезактивации проблемной и поврежденной игры и позволяет нам писать и населять новую, которая исцеляет симптоматические страдания и способствует подлинности и способности любить.

Стать психотерапевтом занимает много лет дисциплинированной работы. В основном мы учимся, обращая внимание на наших пациентов. Должны быть годы обучения ученикам, которые требуют тщательного наблюдения. Нужно знать самого себя, чтобы наши собственные пьесы не мешали нашим пациентам ». Это требует терапии для себя. Психотерапия – это не предприятие «мы-они». Терапевт не может считать себя выше или лучше своего пациента. Мы все попутчики в человеческом состоянии. Только взаимное уважение может способствовать трауру наших проблемных игр и восстановлению от страданий.

• Дефицит дефицита внимания с гиперактивностью и эффективные цели
• Энергетические напитки и СДВГ
• Дом, который мы строим для СДВГ
• Диагностическое болото детского биполярного расстройства NOS
• Детская акупунктура

Почему кто-то приходил в мой кабинет, чтобы быть пациентом в психотерапии? Почему он решил подвергнуть себя неудобствам, значительным расходам, неуверенности и неудобствам доверять незнакомцу, борясь со стигмой и стыдом?

Пациент приходит к психиатру для облегчения страданий. Слово «пациент» само по себе происходит от патианцев – «стойкая боль и страдания». Человеческие страдания принимают разные формы. Люди могут чувствовать себя несчастными, одинокими, злыми или грустными. У них могут быть симптомы: навязчивые, компульсивные, тревожные, так называемые депрессии, паники, фобии, паранойя, заблуждения. У людей характерное поведение, в результате чего они попадают в неприятности, употребляют наркотики, азартные игры, едят (анорексия, булимия, переедание, bingeing). сексуальные извращения, импульсивность, ярость, эмоциональная изоляция, нарциссизм, эхоизм, садизм, мазохизм, низкая самооценка, психотические и маниакальные состояния. У них могут быть кризисы в их жизни – развод, смерть, потеря, болезнь, отказ, неудачи, разочарования, травмы всех видов и посттравмы.

Страдания не существует в вакууме. Это вытекает из наших разрушенных игр сознания. Поскольку в каждой проблематичной игре есть встроенные линии разломов, то, как мы сломаемся, следует вдоль этих линий разломов. То, как человек ломается, отражает то, как он строится. Страдание – это проявление чего-то, что пошло не так в его характерной игре.

• Испытание Marshmallow, «Сила воли» и ADHD, часть 2
• У вашего ребенка есть психическое расстройство?
• Дважды-Исключительный Взрослый
• Игра мертвых:
• Возьмите одну минуту в день, чтобы мотивировать своего ребенка

Чтобы следить за страданием пациента, мы должны исследовать его внутреннюю игру. Это исследование – путь психотерапии. Он проходит через отзывчивый разговор между терапевтом и пациентом. То, что происходит, намного больше, чем когнитивное содержание слов. Это исследование невидимой, уникальной внутренней драмы пациента. Однако трансформационный процесс в терапии, в конечном счете, не включает это исследование, как таковое. Это следует из ответного взаимодействия между нами. Эмоциональное удержание позволяет переваривать и оплакивать внутреннюю игру. И, наконец, это отзывчивость и поддержка Аутентичного Существа пациента, который способствует написанию новой пьесы, основанной на подлинности и любви. Терапевт не исцеляет своего пациента. У него нет такой силы. Он облегчает процессы, которые делают все это самостоятельно. Когда пациент пишет свою собственную новую пьесу, которая вытекает из его подлинности, она принадлежит ему. Это может сильно отличаться от политических, религиозных или научных убеждений его терапевта. Это так и должно быть.

У всех нас есть обычная человеческая борьба в нашей жизни. Никто, ни пациент, ни терапевт, не избавился от своей доли трагедии и страданий в жизни. Достаточно разбираться с его собственным характерным миром ни в коем случае не означает, что терапевт лучше, чем его пациенты или что-то вроде высшего существа. Тем не менее, он позволяет ему иметь достаточные внутренние и внешние ресурсы для решения своих текущих жизненных проблем, поэтому они не мешают его ясности и подлинной доступности для своих пациентов. Даже если он будет временно реагировать и проиграть в своей игре, он может быстро восстановиться.

Быть терапевтом идет вразрез с естественной склонностью человека, чтобы избежать дискомфорта. Это означает, что терапевт должен позволить себе сидеть с полным спектром человеческой тьмы, а также человеческой добродетели в себе. Следовательно, я знаю в себе худший и лучший из всего диапазона человеческих импульсов. Это не всегда легко. Люди, как правило, хотят видеть себя добрыми и видеть плохую, находящуюся вне себя. Терапевт хочет резонировать с полным спектром демографических демангов своего пациента, обладая возможностью сохранить свое обоснование в своем собственном подлинном я.

Все люди способны на весь спектр возможностей человека. Наша фантазия человека охватывает весь масштаб и резонанс даже с самыми большими крайностями. Диапазон персонажей управляет гаммой от Ганди до Джеффри Дамера. Мы все разыгрываем наши уникальные персонажи из-за столкновения нашего темперамента с нашим опытом развития. В этом смысле мы все честно приходим к своим характеристическим позициям. Если бы я почувствовал резонанс с Джеффри Дамером, это не значит, что я кого-нибудь поймаю. Но это в моем воображаемом потенциале и в твоем. Никакие персонажи персонажей не находятся за пределами великой человеческой драмы. Быть человеком охватывает их всех. Имея достаточный якорь в своем подлинном «я», терапевт соглашается с тем, что все потенциальные личности и мотивы личности находятся в нас, но не нас.

Пациенты всегда знают, что бы ни случилось, что в них что-то не так. В противном случае их там не было бы. Имейте в виду, что психотерапия – это исследование характерного мира пациента и сил, которые его вызвали. Даже развратная характерная идентичность не охватывает Аутентичное Существо пациента. Точкой терапии является восстановление от проблемной идентификации персонажа. Идентификация проблематичного персонажа находится у пациента, но он не отражает достоверность Аутентичного пациента или потенциально выздоровел.

Уважение к пациенту означает уважение его границ. Эксплуатация означает нарушение границ. В терапии никогда не должно быть никакой эксплуатации. Список эксплойтов не является длительным, сексуальным, садистским, силовым, финансовым, эго-аггрегацией для терапевта или пациентом, который обслуживает эмоциональные потребности терапевта. Обе стороны сидят на своих местах и ​​не участвуют в каких-либо действиях, импульсивных или преднамеренных. Все исследования проводятся на экране живого театра в офисе. Нарушение границ всегда приводит к садистской агрессии и насилию. Предоставление терапевта очень похоже на положение хорошего родителя – с границами и достаточно хорошей любовью. Я повторяю «достаточно хорошо», потому что, как и при воспитании детей, в терапии нет такой совершенной реакции.

И, наконец, конфиденциальность имеет высший порядок. Конфиденциальность – это граница, которая обеспечивает безопасный круг вокруг терапии. Это означает, что пациент может спокойно сказать что-либо без каких-либо последствий во внешнем мире. Единственное использование и ценность того, о чем говорят, находится на службе самой терапии. Конфиденциальность гарантирует, что содержание терапии не будет использоваться для каких-либо преимуществ или недостатков для пациента или терапевта вне терапии.

Терапия от начала и до конца – это отзывчивое взаимодействие между моим пациентом и мной. Новый пациент приходит в мой кабинет, потому что он страдает. Мне нужно услышать природу его страданий. Мне нужно кое-что узнать о его обстоятельствах. И мне нужно получить предварительное представление о его характерном мире и о том, как это должно быть так, как есть. Первые несколько сеансов будут сфокусированы на этом открытии. Это оценка. Я оцениваю характер его ситуации, чтобы быть в состоянии решить, что будет с ним связано. Новые пациенты часто думают, когда я использую это слово, что я их оцениваю по отношению к суждению об их ценности и ценности, или оцениваю, принимаю ли я их в терапии или отвергаю их. Это не тот случай. Я, предварительно, узнаю их. Точно так же они оценивают меня, основываясь на их впечатлении от меня. Они, в предварительном порядке, узнают меня. Мы находимся на равных, и все процессы, которые будут происходить, являются чисто человеческими.

В начале терапии или в любой момент терапии нет никаких формул. Когда я открываю дверь в первый раз, я открыт для различных воздействий, которые этот новый человек оказывает на меня: его внешность, его стиль одежды, манера его приветствия, его ответ, когда я провожу его на стул. Я не изучаю эти вещи. Я просто замечаю их влияние на меня. Когда я спрашиваю, что привело его в мой кабинет, он рассказал мне о специфике его страданий. Я слушаю контент, и я чувствую эмоциональное воздействие его присутствия. Я чутко реагирую на любые подарки. Я могу продолжить обсуждение его «проблемы», или я могу изменить свой ответ на состояние ощущения, которое присутствует, или состояние чувства, которое явно отсутствует. Если человек сдержан, я могу быть активным в своем взаимодействии и активно реагировать на то, что представлено. Если человек наводняет дискуссию, я могу прервать ее. Если человек тангенциальный, я могу переориентироваться. Если человек расскажет мне свою историю, я могу спокойно слушать. С самого начала терапия представляет собой отзывчивое участие.

Кульминацией оценки обычно является первая связь между пациентом и терапевтом. Просто, чтобы кто-то слышал, что боль страданий без насмешек или упущений – это форма эмоционального удержания. Это усиливается, когда есть стыд. Первоначальный симптом всегда является завесой для более глубокой боли. Когда это затрагивается и рассматривается на сессиях оценки, пациент достигает своей настоящей боли. Он чувствует себя понятым и слушающим.

Даже когда во время оценки происходит некоторое временное облегчение, как это часто бывает, это не лечение, и оно недолговечно. Это прелюдия. Оценка не сильно отличается от ложной близости двух людей, сидящих рядом друг с другом на длинной поездке на поезде. Человек может доверять очень частным вещам этому незнакомцу. Разговор чувствует себя очень интимным, но это анонимная ложная близость, основанная на том, чтобы никогда больше не видеть этого человека.

Начало терапии – это лишь введение к незнакомцу, создающее первый и важный эмоциональный контакт. Но мы увидимся снова. Мы углубим наше исследование. Мы перейдем к доверительной близости, которая не является анонимной. Реальное доверие всегда нужно зарабатывать. И, как всегда, внутренние драмы и персонажи персонажа будут ощущать их присутствие. Чтобы найти наш путь, нам всегда нужно пробираться через характерные драмы. Они всегда оживают в офисе. Это трудная часть. Чтобы достичь Аутентичного Бытия, мы должны бороться с этой одиссеей. Только так происходит, что реальное доверие может возникнуть.

Конечно, совсем не нужно быть врачом, чтобы быть терапевтом. Есть некоторые преимущества, в основном изучение того, как ответственность за жизнь и смерть меняет человека. Знание тела, сознания и физических недомоганий может быть очень полезно во время терапии. Недостатком врачей является то, что многие, к сожалению, не склонны реагировать, с уважительными отношениями. Мы должны предложить настоящую психотерапию в очень широких масштабах. Потребность огромна. Терапевты всех убеждений – психологов, социальных работников и других – могут превратиться в действительно великих терапевтов. Нам нужны все, кто посвящен возрождению этого утраченного искусства, в каждой дисциплине, которая стремится его практиковать. Секретная истина заключается в том, что восстановление от симптомов не так уж сложно. Это невероятно удовлетворяет, чтобы помочь людям оправиться от своих страданий и выполнить свои лучшие качества.

Роберт А. Березин, доктор медицинских наук, автор книги «Психотерапия характера, игра сознания в театре мозга».

www.robertberezin.com