Дымовой дым: Dopey Diagnoses

Перефразируя Питера Финча, я устал, и я больше не буду молчать! Я устал от фальшивых диагнозов, лечения, рецептов, пособий по инвалидности, SSI, Medicare и Medicaid и бесконечных оправданий, данных горячим головам. Да, я серьезно, все злоупотребления наркотиками и наркозависимые наркотики и наркотики, купившие наркотики, которые приобретают диагнозы и рецепты и льготы. Миллиарды долларов в год теряются из сферы здравоохранения, социального обеспечения, безработицы и других огромных бюджетных статей на этих талиях.

Ну, очевидно, я не большой сторонник использования марихуаны, юридически или незаконно. В медицине он доступен в виде таблеток, Marinol, эффективность которого так же хороша, как и курение для лечения глаукомы или терминальной боли в раке. Конечно, в последнем случае я не возражаю против какой-либо формы правления. Но это не жизнеспособное или реальное лечение тревоги, депрессии, икоты, бессонницы или чего-либо еще.

Что касается формальности в медицине, психиатрии, медицине наркомании – что-то общепринятое – на самом деле, точные первичные психиатрические диагнозы не могут быть сделаны у пациентов, которые опьянены, зависимы, в состоянии отмены или которые не были трезвыми в течение шести месяцев , Это означает, что симптоматика может быть описана эмпирически в соответствии с биполярной, депрессией, тревожностью, паникой, независимо от того, что диагноз формально должен быть сформулирован как вторичная проблема, вызванная веществом. Кроме того, невозможно эффективно обращаться с этими людьми, когда они продолжают использовать.

Каннабис – огромная проблема. Он очень липофильный. Это означает, что он сильно связывается с жировыми тканями. И мозг содержит огромное количество жировой ткани. Следовательно, однократное использование ТГК сильно связано в центральной нервной системе и остается там в течение 30 дней. Делай математику. Употребление чаще, чем каждые 30 дней, приводит к повышению уровня ТГК в головном мозге и постоянному опьянению. Использование выходного дня, не говоря уже о ежедневном использовании и почасовом использовании, так часто встречается среди носителей с препятствиями в карманах здесь, в Калифорнии, приводит к супернасыщению центральной нервной системы с помощью ТГК. Это не благоприятное обстоятельство.

Прогрессивные нарушения проявляются в когнитивной функции, внимании и концентрации, качестве сна и общей функциональной способности. Наступает депрессия, беспокойство, паника, лабильность, растормаживание и психоз. Никогда не использовав материал и не получив «высокий», я не знаю, насколько это хорошо, но я знаю, что с увеличением уровня мозга с частотой использования толерантности и тахифилаксии. Для этого требуется все возрастающая частота и интенсивность дозы для достижения такого же шума. И уход, который возникает, когда человек ослабляет использование или пытается прекратить результаты в множестве нейропсихиатрических симптомов, которые приводят к продолжающемуся злоупотреблению. Да, уход. Нет, не бред, или Джонс. Но тревога, депрессия, раздражительность, лабильность; практически все диагностические критерии для настроения, тревоги и расстройств сна, а также соматоформные, диссоциативные и другие белки.

Тем не менее семейные врачи, школьные консультанты и слишком много психиатров, психологов, социальных работников и других психотерапевтов предлагают и формализуют диагнозы, которых нет – по крайней мере, не в первичной, внутренней, эндогенной форме. Но они маркируют этих пациентов, отключают этих пациентов, далее лечат этих пациентов, дают возможность этим пациентам, извиняют их от социальных и финансовых обязанностей семьи и взрослых, а также от занятий с детьми и щедро дают им преимущества, которых они действительно не должны были иметь. В подавляющем большинстве случаев никто не повторяет, что никто не обращался к злоупотреблению наркотиками / наркомании. Во многих из этих случаев никто не спрашивал об употреблении наркотиков или не тестировался на употребление наркотиков. Или они пожали плечами, как случайные и не связанные с медицинской и нейропсихиатрической симптоматикой этих пациентов. Большинство из этих пациентов / наркоманов утверждают, что они не знают, и им никогда не говорили (или они так скремблировали, что они не могут вспомнить, что им сказали), что THC остается в своем мозге в течение месяца после одного использования и постепенно прогрессирует с увеличенная частота и интенсивность использования.

Когда я обращаюсь к этому, я часто слышу некоторые вариации: «Эй, мужик, знаешь, вроде, ну, я получил карточку с марихуаной! Моя марихуана док сез это не проблема, как, я знаю, человек, потому что мне это нужно для моего геморроя, мужик! »Это действительно кокасифицировано? Не для меня.

Не будем отвлекаться на смелые дискуссии о законности употребления алкоголя, табака и различных рецептурных препаратов. Речь идет не о законной / незаконной головоломке, а о потенциальной выгоде в налоговых поступлениях, которые могут возникнуть в результате продажи законного наркотика.

Каннабис не является доброкачественным. Это вызывает привыкание. Это изменение ума. Он останавливает ваше эмоциональное развитие в тот момент, когда вы начинаете использовать так же, как и другие вещества, изменяющие разум. И я включаю в этот список ненадлежащие предписания психотропных препаратов. Это препарат начального уровня для самостоятельного лечения недиагностированных или необработанных людей с СДВГ, и это приводит к большим и худшим вещам у этих людей. Это вызывает и / или усугубляет депрессию, беспокойство и панику. Это делает ваше биполярное заболевание практически невозможным для лечения из-за его тормозящих эффектов. Но выбивание каннабиса не доказывает, что у вас первичное биполярное расстройство. Вы должны быть трезвыми в течение как минимум шести месяцев, чтобы это разъяснить. Но если вы являетесь биполярным и достаточно стабильным с разумным режимом лечения, вы можете быть уверены в готовом декомпенсации и гораздо более сильных психотропных препаратах с различными побочными эффектами (как насчет метаболического синдрома и поздней дискинезии и литиевой почечной недостаточности и почечной недостаточности для начинающих) с предельными преимуществами и прогрессивной слабостью.

Правда, есть алкоголики. И есть действующие нарушители марихуаны и наркоманы. Является ли их функция оптимальной? Я не знаю, но я бы усомнился в этом. Но тогда люди в этих категориях, как правило, не те, которые попадают в отделение неотложной помощи, больницу или мой кабинет с предполагаемыми диагнозами биполярного расстройства, панического расстройства, шизоаффективного расстройства, СДВГ и многих других, агрессивно требующих яных форм для SSI, инвалидность, отговорки из школы, работы и все формы ответственной взрослой жизни. Они горько разочарованы, разъярены, воинственны и часто угрожают. Я отсылаю их к врачам-марихуанам и / или для реабилитации. Я не юрист, но я не думаю, что карта с марихуаной доставит вас с крючка больше, чем легальный рецепт викодина, если вы наберете ребенка на пешеходном переходе.

Это сводится к следующему: если вы используете марихуану, которая является вашей основной проблемой и вашим основным диагнозом. Если у вас есть какие-либо психиатрические, психологические, эмоциональные, социальные и многие медицинские жалобы, все они являются второстепенными и неопределенными, если только вы не достигли и не поддерживали трезвость в течение как минимум шести месяцев. По мнению, возможно, понадобится некоторая психотерапевтическая и психофармакологическая терапия в течение этого периода времени, но факт этой терапии и ответ на нее не подтверждают никакого другого первичного диагноза. Я ожидаю, что это вызовет раздражение многих людей, которые регулярно поднимаются, но опять же это прежде всего их проблема. Это, однако, ноша, которую все остальные несут.