Лечение одиночества: это больше, чем просто общение с другими

Одиночество: величайшая стигма 21 века

Отметив британскую телевизионную звезду, Эстер Ранцен часто рассказывала свою историю об одиночестве, поскольку она продолжает повышать осведомленность о том, как эта проблема затрагивает пожилых людей. Ее рассказ похож на многих других, страдающих от хронического одиночества, в котором она испытывает довольно суровые предрассудки, признавая, что она чувствует себя одинокой. В статье «Экспресс» она говорит, что ее друзья сказали ей, что ей нужно больше гордости, и что, учитывая ее популярность и семью, нет причин, по которым она должна чувствовать себя одинокой. Наиболее распространенным предрассудком в отношении тех, кто чувствует себя одиноким, является то, что хронически одинокий человек является провалом, потому что любой, кто чувствует себя одиноким, должен быть в состоянии просто пойти туда и встретить людей. Это подводит меня к сердцу этого поста, а это то, что иногда преодоление одиночества требует больше, чем просто выходить на улицу и встречаться с людьми. Для хронически одиноких людей требуется гораздо больше работы, и никто не может испытывать чувство одиночества. Говорить хронически одинокому человеку, чтобы просто пойти туда и встретиться с людьми, это как рассказать человеку, страдающему ожирением, просто поесть здоровым или сказать депрессии, просто поднять настроение. Он покровительствует, и ему нужно остановиться.

Итак, как вмешиваться в одиночество? Ответ, я считаю, зависит от того, насколько одиноким является человек. Некоторые исследователи ссылаются на два уровня одиночества: хроническое и преходящее одиночество (например, де Йонг-Гирвельд и Раашчелдерс, 1982; Duck, 1992). Для людей, которые хронически одиноки, их опыт одиночества является постоянным, часто продлевая период много лет, происходящий независимо от ситуации, и чье дело является более внутренним для человека. Люди, которые испытывают хроническое одиночество, могут испытывать различные уровни интенсивности одиночества, но всегда есть основное чувство, что одиночество всегда присутствует. С другой стороны, переходное одиночество переживается в течение коротких периодов времени и обычно является результатом конкретной ситуации, такой как дождливый день. То, что потребуется, чтобы помочь человеку с хроническим одиночеством, будет отличаться от того, что потребуется, чтобы помочь кому-то с временным одиночеством.

Два всеобъемлющих источника информации о том, как относиться к одиночеству, относятся к Rook (1984) и Masi, Chen, Hawkley и Cacioppo (2010). Лаук (1984) в своем документе обсуждает три уровня подходов к помощи людям, которые чувствуют себя одинокими. Эти уровни: индивидуальные, групповые и экологические подходы. Индивидуальные подходы включают такие вещи, как: когнитивно-поведенческая терапия (CBT), психодинамическая терапия и улучшение одиночных навыков. Он ориентирован на терапевтическое вмешательство на индивидуальном уровне. Групповые подходы включают использование групп в качестве формата для помощи в решении целого ряда причин одиночества. Эти групповые подходы могут быть использованы для групп по обучению социальных навыкам и поддержки, таких как группа утраты. Наконец, экологические подходы рассматривают подходы на уровне общин, такие как программы повышения осведомленности общественности и реструктуризация социальных условий. Это стремление мэра Ванкувера использовать блокирующие партии для сокращения социальной изоляции является примером экологического подхода. Другая комплексная работа была выполнена Маси и др. (2010). Они провели метаанализ 77 исследований программ вмешательства одиночества и предложили четыре подхода к ним: 1. улучшение социальных навыков; 2. повышение социальной поддержки; 3. расширение возможностей для социального контакта; и 4. обращение к неадекватному социальному познанию. Из четырех предложенных подходов, основанных на их метаанализе, они пришли к выводу, что обращение к неадекватному социальному познанию посредством таких методов лечения, как ТОС, являются наиболее эффективными в лечении одиночества.

Эти два источника предполагают, что существует ряд способов лечения одиночества. Конечно, для людей, которые являются более хронически одинокими, индивидуальные или групповые подходы кажутся более подходящими, особенно использование CBT. Тем не менее, я уверен, что есть довольно много читателей, которые скажут, что они хронически одиноки, пробовали терапию и обнаружили, что это довольно неэффективно. Может быть несколько причин, по которым предыдущая терапия была неэффективной. Я считаю, что одна из основных причин заключается в том, что, поскольку одиночество не определяется как психическое заболевание (по крайней мере, согласно DSM-IV), у терапевтов, возможно, не было обучения по поводу того, как лечить одиночество и / или признать его законным вопросом для решения отдельно от других связанных с этим психических заболеваний, таких как депрессия или социальная тревога. Другие причины могут включать другие такие факторы, как несоответствие между терапевтом и клиентом, и эффективность конкретного терапевта. В любом случае, до тех пор, пока не будут более распространены, основанные на эмпирических подходах отношения к одиночеству, варианты, которые хронически одинокие люди имеют, ограничены. Также ясно, что просто выйти и встретиться с людьми не решит проблему для людей, которые хронически одиноки.

На противоположной стороне, однако, существует ряд программ, которые пытаются облегчить социальные связи. Один растущий интервенционный подход в этом отношении касается пожилых людей и обучения их использованию Интернета для общения с другими; см., например, метаанализ Чой, Конг и Юнг (2012). Другие вмешательства включают в себя блокированные стороны, упомянутые ранее. Эти вмешательства, безусловно, подходят для людей, испытывающих временное одиночество. Другими словами, выход туда и встреча с другими людьми, вероятно, будет хорошо работать для людей, которые способны формировать и поддерживать глубокие, содержательные отношения, но просто лишены возможности сделать это. Эти типы природоохранных подходов обеспечивают возможность подключения других людей. Однако важно иметь в виду, что эти экологические подходы не будут хорошо работать для людей, которые хронически одиноки. Не делая каких-либо внутренних оснований, чтобы подготовить их к формированию и поддержанию интимных отношений, предоставление им возможности для общения будет бессмысленным, или, что еще хуже, ужасно расстраивающим и удручающим.

Более подробно о одиночестве можно узнать по адресу: http://www.webofloneliness.com

Рекомендации:

Choi, M., Kong, S., & Jung, D. (2012). Компьютерные и интернет-вмешательства для одиночества и депрессии у пожилых людей: метаанализ. Исследования в области информатики в области здравоохранения , 18 (3), 191-8.

de Jong-Gierveld, J., & Raadschelders, J. (1982). Виды одиночества. В Лос-Анджелесе. & D. Perlman, (Ред.), Одиночество: источник современной теории, исследований и терапии (стр. 105-119). Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья.

Duck, S. (1992). Человеческие отношения (2-е изд.). Лондон: Мудрец Публикации.

Masi, CM, Chen, H.-Y., Hawkley, LC, & Cacioppo, JT (2010). Мета-анализ мер по уменьшению одиночества. Личность и социальная психология Обзор: Официальный журнал Общества Личности и Социальной Психологии, Inc , 1-48.

Rook, KS (1984). Содействие социальным связям: стратегии помощи одиноким и социально изолированным. Американский психолог , 39 (12), 1389-1407.