Помогите? Мой ребенок просто эксцентричен

Новое исследование Нейропсихиатрия Университета Пенсильвании Ракель Гур предполагает, что шизофрения является неврологическим состоянием, которое начинается за несколько лет до появления наиболее тревожных симптомов, что открывает возможности для раннего вмешательства (как начинается шизофрения, 2 ноября 2014 года). Преимущества ранней диагностики и лечения серьезных психических заболеваний хорошо известны. Гур говорит, что «Если вы хотите, чтобы кто-то продолжал идти по довольно нормальной траектории развития, вам нужно захватить их, прежде чем они сойдут с трассы настолько, что их сложно вернуть».

Но пока мы не уменьшим стигму психического заболевания и не увеличим количество хорошо подготовленных психиатрических медицинских учреждений, мало кто может извлечь выгоду из этих важных новых результатов. Раннее вмешательство не произойдет, если у людей есть все основания опасаться диагноза психических заболеваний.

Исследование Гюра, основанное на 9 500 филадельфийских детях, обнаруживает, что те, кто подвержен риску психоза, расходятся со своими сверстниками важными способами еще в возрасте 8 лет. Она говорит, что если вы оглядываетесь на семейные фотографии, эти дети с высоким риском – это постоянно позиционируемые в углу и смотреть вниз. Они часто начинают испытывать более серьезные межличностные проблемы, изменения восприятия и повышенную тревогу за два-три года до того, как у них возникнут перерывы или станут активно психотическими. Команда Гюра обнаружила, что еще до того, как эти молодые люди разработали полноразмерные психозы, их функции мозга были похожи на функции людей с диагнозом шизофрения.

Но заставить молодых людей, которые могут страдать от серьезного психического заболевания, выступить за оценку, непростая задача. Дети чувствуют себя растерянными и разъединенными. Они не хотят, чтобы их видели как отличные от своих сверстников, и они боятся возмездия. Так много молодых людей хранят свои ранние галлюцинации в секрете.

• Насильственные видеоигры хороши для вас
• Укрощение телевидения, борьба с видеоиграми
• Как глазные капли для слонов – гаджет для спасения
• Будущее американского разума (намек: победитель медсестры)
• Героин и счастье

Аналогичным образом родители могут сбрасывать ранние признаки беспокойства. Ожидая некоторую нормальную степень эксцентричности в подростковые годы и желая поверить, что их дети, такие как легендарное озеро Вобегон Гаррисона Килера, «все выше среднего», родители, как правило, обращаются за помощью только после того, как поведение их детей становится слишком странным, и его игнорируют или уволен как подростковая тоска.

Такое отрицание, безусловно, имело место в моей семье. В 12 лет моя дочь Софи грызла свои ногти, пока они не кровоточили. Она закрутила волосы вокруг пальца или вытащила его из пряди, пока у нее не было лысины размером с четверть на затылке. Она украла у отца, брата, двоюродных братьев и меня. Она подружилась с извращенцами в Интернете. Ее сердитое, импульсивное поведение пугало моего мужа и меня, но мы никому об этом не говорили. Мы осторожно объясняли ее поведение своим подростком.

Когда я узнал, что Софи режет себя, я начал искать помощи. Но только когда Софи было 15 лет и выскользнула из своего второго окна спальни в середине ночи, что я был вынужден признать, что ее поведение было далеко от спектра «нормального».

• Нарушение теней
• Добро пожаловать в Mothering Nature: новый блог PT
• Мы работаем ради денег или любви к работе?
• Палочки и камни, и слова, МОЖЕТ повредить вам!
• Нет, этого не может быть! Неустойчивые первые ответы на неожиданные разочарования

Да, обычно бывает много странного поведения, прежде чем родители обратятся за помощью. И затем, когда они это делают, они обычно обнаруживают, что найти хорошую помощь очень сложно.

Согласно оценкам Бюро статистики труда в 2010 году, в США было 156 300 психиатрических консультантов. Но тем не менее доступ к специалистам в области психического здоровья хуже, чем для врачей других типов: 89,3 миллиона американцев живут в федеральных целевых областях нехватки психического здоровья, по сравнению с 55,3 миллионами американцев, живущих в районах с ограниченным назначением первичной медико-санитарной помощи. Даже когда можно найти уход, это очень дорого.

Хотя я психолог и работаю в медицинской школе с отличными преимуществами в области здравоохранения, мне потребовались месяцы, чтобы найти адекватных поставщиков медицинской помощи для Софи, и все же, когда я наконец это сделал, эта помощь была плохо скоординирована. Психиатр видел Sophie ежемесячно в течение 5-минутных проверок лекарств. В то время как психиатр предположил, что Софи нужно было видеть психолога, она не могла отнести нас к одному. Когда я наконец нашел терапевта, я заплатил 180 долларов за каждую 50-минутную сессию, получая частичную компенсацию через несколько недель от моей страховой компании. Когда Софи была госпитализирована, ее стационарные провайдеры не имели контакта с ее амбулаторными провайдерами.

В исследованиях доктора Гур есть большие перспективы. Но прежде чем мы сможем перевести идеи Гюра на эффективные программы профилактического лечения, нам необходимо уменьшить стигму психического заболевания, чтобы молодые люди и их родители больше не скрывали просьбы и получали помощь, от которой они отчаянно нуждались.