Общая нить в успешном лечении расстройства пищевого поведения

Лечение расстройств пищевого поведения затруднено. Во-первых, трудно заставить страждущих признать, что их расстройство – проблема. Нарушения пищевого поведения в значительной степени эго-синтонические, что означает, что пациенты обычно не испытывают дискомфорта по симптомам ЭД. Даже если они согласны с оценкой и лечением, также трудно поддерживать регулярное употребление неупорядоченного человека.

Отказ от поведения расстройства пищевого поведения вызывает огромное количество беспокойства, страха и разочарования. У людей могут быть панические атаки, потерять способность концентрироваться, начать злоупотреблять алкоголем или наркотиками или даже стать самоубийцей. Если эти эмоции становятся слишком трудными для терпимости, пациент часто оставляет лечение преждевременно, как известно в исследовательской литературе, как «отказ от лечения». Высокие показатели выпадения, особенно для нервной анорексии – исследование в Архивах общей психиатрии с 2008 года обнаружили, что частота выпадения лечения у пациентов с анорексией была выше 46% – оставила лечение этого расстройства в «мрачном состоянии дел», согласно обзору в Американском журнале психиатрии .

Но надежда остается. Было показано, что для подростков, страдающих нарушениями питания, лечение на основе семьи (FBT, так называемый Модсли-подход) превосходит другие формы лечения. У взрослых с нарушениями питания также есть варианты – когнитивная поведенческая терапия, диалектическая поведенческая терапия и межличностная психотерапия, как было показано, эффективны для нервной булимии и расстройства пищевого поведения. Но высокие показатели отсева не позволили исследователям определить эмпирически обоснованные методы лечения взрослых с анорексией.

Я был на Международной конференции по проблемам расстройства пищевого поведения на прошлой неделе в Майами, а исследователь Синди Булик, директор программы «Расстройства пищевого поведения» в Университете Северной Каролины, Чапел-Хилл, поделилась данными об инновационном новом лечении взрослых с анорексией под названием UCAN (Uniting Пары против нервной анорексии). Это лечение привлекает пациента и ее партнера – все участники исследования до сих пор были гетеросексуальными женщинами, хотя нет оснований полагать, что это не будет работать с мужчинами с анорексией и парами различной сексуальной ориентации – в улучшении не только анорексии, но также общие отношения пары.

• Прогрессивный путь Яна Андерсона
• В Праздник жизни: вода может быть слишком хорошей штукой
• Что-то важное Вы можете рассказать своему ребенку
• Исключительная цель потери веса
• Создание границ в социальных сетях после потери

Традиционно лечение расстройств пищевого поведения было сфокусировано на индивидуальном изменении своего поведения. Хотя семья может быть вовлечена в лечение подростков, это обычно не считается важным для взрослых пациентов. Родители имеют право требовать, чтобы их подросток оставался в обращении, тогда как взрослые чаще выпадают. В результате получается гораздо больше доказательств эффективного лечения подростков с анорексией, чем для взрослых.

Как и FBT, UCAN считает близких неотъемлемой частью лечения. Также, как и FBT, UCAN имеет значительно более низкие показатели отсева, чем другие исследования. Однолетний суд над FBT имел показатель отсева 14%. В UCAN д-р Булик сообщил, что показатель отсева составил всего 5%. По ее словам, это было бы ноль, если бы не для несвоевременного перевода мужа.

Даже если вы не измеряете максимальную эффективность лечения, эти исследования являются прорывом в том, что они являются одними из первых исследований с очень низким показателем отсева. Хотя никто не был формально изучен, почему, нетрудно определить общую нить для обоих этих методов лечения: участие семьи.

• Тревожные воды
• Эмпатия может привести к глубокой оценке
• Природные варианты бессонницы
• Что побуждает нас видеть наши зависимости от того, что они есть?
• Жизнь после выгорания

Семьи могут не только стать повсеместно патологическими, но и помочь больным анорексией. В FBT родители играют активную роль в возвращении своих подростков к здоровью, контролируя пищу и прибавку в весе. Более того, родители проявляют заботу и участие просто, просто будучи там. Просто ожидая, что подросток будет посещать еженедельные сеансы терапии, есть все блюда, и однажды у вас будет жизнь за пределами расстройства пищевого поведения, родители могут отправить мощное сообщение.

Хотя партнеры, занимающиеся UCAN, не диктуют потребление пищи, как в FBT, они знают, что их жена или подруга, как ожидается, будут есть. Они могут поощрять и поддерживать, потому что все выше. И у партнеров есть безопасное пространство, в котором можно выразить, как анорексия влияет на их отношения и работает на заживление болей и продвигается вперед.

Послание состоит в том, что для расстройств пищевого поведения любовь помогает лечить. Пациенты часто чувствуют себя нелюбимыми и недостойными, а постоянные выражения и действия заботы приводят домой к реальности, которую они заслуживают восстановления. Они заслуживают хорошего самочувствия, здоровья и счастья. Конечно, вы можете атаковать эти познания в терапии, но остается, что любовь сильна. И все большее число исследований показывают, что любовь может быть более сильной, чем анорексия, если семьи могут научиться использовать ее в качестве инструмента.

Не тот тип терапии и восстановление питания не важны, но, похоже, что общая нить к некоторым из наиболее успешных методов лечения анорексии включает в себя близких, чтобы обеспечить столь необходимую поддержку.