Если вы не Рип Ван Винкль, вы знаете, что реформа здравоохранения стала законом. Но недостаточно было написано о позитивных шагах, которые закон принимает для расширения и улучшения охраны психического здоровья и использования и услуг в области использования психоактивных веществ.
Уход за психическим здоровьем и зависимостью включены в перечень существенных преимуществ, которые должны быть охвачены в новых планах, предлагаемых незастрахованным через государственные обмены. Кроме того, эти планы должны соответствовать федеральному закону о паритете психического здоровья.
Я думаю, что мы рассмотрим вопрос о принятии закона о паритете Wellstone-Domenici в качестве события в области водоразделов. Закон создал платформу для адвокатов, которые настаивают на необходимости охраны психического здоровья и использования веществ в реформе.
Еще одно важное изменение имеет отношение к Medicaid. Закон расширяет право на получение пособий, но те, кто недавно получает право на участие в расширении, получат преимущества, моделируемые частными пакетами страхования. Это означает, что требование об обеспечении психического здоровья и пособий по использованию психоактивных веществ и принцип паритета будут применяться к этим новым страховым регистраторам
Закон также принимает важные меры для улучшения координации помощи. Установлен новый вариант государственного плана «Медикейд», позволяющий заключенным с по крайней мере двумя хроническими состояниями или по крайней мере одним серьезным психическим состоянием назначить поставщика (который может быть центром психического здоровья сообщества) в качестве дома здоровья. Новая грантовая программа будет поддерживать совместное размещение первичных и специальных услуг по уходу в общинных психиатрических и поведенческих медицинских учреждениях. Еще одна грантовая программа будет финансировать группы сообщества здравоохранения для поддержки практики первичной медико-санитарной помощи с междисциплинарными ресурсами, включая доступ к специалистам по вопросам психического здоровья и лечения зависимости.
Другая программа будет разрабатывать, тестировать и распространять общие инструменты принятия решений для облегчения сотрудничества между пациентами, опекунами и клиницистами и включения предпочтений пациентов и ценностей в решения о лечении. Новый офис будет работать для интеграции льгот Medicare и Medicaid для людей, включенных в обе программы, и улучшения координации между федеральным правительством и государствами.
Несколько месяцев назад я писал о профилактике и возможности реализовать достижения науки в рамках реформы здравоохранения. Новый закон предпринимает важные шаги для достижения этой цели. Будет создана новая инициатива для координации деятельности федерального правительства и разработки национальной стратегии. Будет создан новый фонд для программ профилактики и общественного здравоохранения, а грантовая программа будет поддерживать предоставление услуг по профилактике и ведению здоровья на уровне общин. Финансирование будет предоставляться для программ раннего ухода за детьми в детском возрасте и школьных медицинских клиник с требованием, чтобы они включали оценки психического здоровья и употребления психоактивных веществ, лечение и направление.
Также поощряются программы оздоровительного обслуживания на рабочем месте. И для работодателей больше гибкости для снижения премий или других стимулов для сотрудников, которые участвуют в оздоровительных программах.
Другие части закона будут финансировать новую федеральную инициативу по борьбе с послеродовой депрессией в рамках общественной образовательной кампании; новая грантовая программа предоставит медицинские и вспомогательные услуги для лиц с риском послеродового периода или подверженных риску. А грантовая программа «Центры передового опыта по депрессии» будет поддерживать инновационные вмешательства через исследования услуг.
Это действительно новаторские шаги, которые позволят расширить доступ, улучшить качество и помочь в предотвращении психического здоровья и условий употребления психоактивных веществ. Теперь мы должны убедиться, что закон работает.
