Недавно я прочитал увлекательную исследовательскую работу о музыкальной терапии для детей с РАС. Было несколько работ о влиянии музыкального вмешательства на ASD, и большинство из них сообщают о положительных изменениях в эмоциональной активности и социальной коммуникации. Тем не менее, эта статья является первой, в которой сообщается, как музыкальное вмешательство может повлиять на мозг.
Как было разработано исследование
Sharda и коллеги сравнили музыкальное вмешательство с вмешательством, не связанным с контролем музыки, у детей школьного возраста (6-12 лет) с РАС. Двадцать шесть детей участвовали в музыкальной интервенции, а 25 разных детей участвовали в немузыкальной интервенции. Оба вмешательства проводились еженедельно в течение 45 минут и проводились в течение 8-12 недель. До и после обоих вмешательств исследователи измеряли поведение (такое как социальное общение, словесное общение и качество жизни семьи / родительский стресс) и активность мозга с помощью rsfMRI. МРТ позволяет исследователям измерять уровни мозговой активности в различных частях мозга. В этом исследовании исследователи измерили связь и связь между различными областями мозга. «Rs» в rsfMRI означает «состояние покоя» и означает, что активность мозга измерялась, когда дети пассивно лежали в сканере (например, во время «отдыха»).
Почему интерес к связи / связи между областями мозга? Потому что в нейробиологии существует долгая история, позволяющая предположить, что различия в связях между областями мозга являются отличительной чертой РАС. Некоторые результаты предполагают, что области мозга * чрезмерно * связаны в ASD, в то время как другие предполагают, что связь между различными областями мозга * недостаточно сильна * в ASD. Считается, что эти различия в связанности частично ответственны за трудности вербального и социального общения, наблюдаемые при РАС, и могут также играть роль в сенсорной чувствительности.
Результаты, достижения
Поведенческие улучшения были замечены в общении, социальной ответственности и семейном качестве жизни детей в музыкальном вмешательстве по сравнению с контрольным вмешательством. Результаты нейробиологии были одинаково многообещающими. Для детей в музыкальном вмешательстве были увеличены связи между областями мозга, ответственными за слуховую обработку, и подкорковыми моторными областями. Для детей в музыкальном вмешательстве также были уменьшены связи между областями слуховой и визуальной обработки.
Мозг и Поведение
Самая захватывающая часть результатов нейробиологии заключается в том, что различия в мозговой активности были связаны с улучшением поведенческих показателей. Например, сила связи между слуховой и двигательной зонами в значительной степени была связана с улучшениями в социальной коммуникации. То есть, у детей, у которых было наибольшее увеличение мозговой связи между слуховой и двигательной областями, также были самые большие поведенческие улучшения в ответном вмешательстве. Точно так же у детей, у которых уменьшились связи между слуховой и зрительной областями мозга, было больше улучшений в социальной коммуникации.
Что это значит?
Я думаю, что здесь есть несколько важных сообщений:
1. Музыкальные вмешательства могут улучшить социальное общение у детей школьного возраста с РАС. Музыкальные вмешательства и музыкальная терапия долгое время считались «альтернативной» терапией и не были с готовностью приняты научным сообществом. Это исследование поддерживает музыкальное вмешательство как многообещающий способ улучшить социальную коммуникацию при РАС. Хотелось бы надеяться, что этот тип работы приводит к увеличению доступности поставщиков музыкального вмешательства, страхового покрытия и большего финансирования исследований по этой теме, чтобы можно было проводить больше исследований.
2. Музыкальное вмешательство не только улучшает поведение; это также влияет на силу связей между областями мозга, и эти изменения связаны с поведенческими улучшениями в социальной коммуникации. Это интересно, потому что это указывает на то, почему музыкальное вмешательство может работать. Например: Уменьшение связей между слуховой и зрительной областями мозга может помочь с сенсорной чувствительностью при РАС, что может привести к улучшению социальных навыков. Вполне возможно, что сенсорная чувствительность мешает социальной коммуникации при РАС. Представьте, что вы пытаетесь говорить с кем-то, но его голос невероятно громкий, высокий и раздражающий. Вдобавок ко всему, огни в комнате повреждают ваши глаза, и снаружи постоянно плачут по типу машины скорой помощи. Насколько сильны ваши навыки общения в этой ситуации? Я предполагаю, что ваши навыки общения будут снижаться из-за сенсорной чрезмерной стимуляции. Это может быть случай в ASD. Вполне возможно, что если мы сможем помочь с сенсорными симптомами, социальные навыки улучшатся.
Я с энтузиазмом отношусь к музыкальному вмешательству как к новому пути помощи детям с аутизмом, и я с нетерпением жду возможности узнать больше об этом и внести свой вклад в будущие исследования.
Рекомендации
Sharda, M., Tuerk, C., Chowdhury, R., Jamey, K., Foster, N., Custo-Blanch, M., Tan, M., Nadig, A., & Hyde, K. (2018) , Поступательная психиатрия. DOI: 10.1038 / s41398-018-0287-3