Как связаны злоупотребления психоактивными веществами и насилие?

В новом метаанализе рассматривается связь между употреблением наркотиков и употреблением алкоголя и насилием

Можно ли употреблять наркотики и алкоголь, чтобы люди стали жестокими?

Хотя телевизионные шоу и фильмы с участием пьяных скандалов в барах могут показаться преувеличенными, объем исследований, связанных с злоупотреблением психоактивными веществами и преступным поведением, свидетельствует о том, что злоупотребление психоактивными веществами играет определенную роль во многих различных формах насилия. Конечно, исследования, исследующие связь между алкоголем, наркотиками и агрессией, продолжаются десятилетиями, и сотни новых исследований выходят каждый год.

Даже если смотреть только на статистику преступлений, связь между злоупотреблением психоактивными веществами и насилием, безусловно, достаточно ясна. Согласно статистике Бюро юстиции, в 2007 году только в Соединенных Штатах было совершено более 750 000 преступлений, связанных с употреблением алкоголя или наркотиков. Наряду с расходами на человека расходы на экономическую стоимость насилия, связанного с веществом, оцениваются в более чем 120 млрд. долларов в год.

Но эта тенденция вряд ли ограничивается Соединенными Штатами. Один метаанализ в 2014 году, изучающий уровень убийств в девяти разных странах, показал, что 48 процентов лиц, совершивших убийства, употребляли алкоголь в своих системах во время их преступления, тогда как 37 процентов были опьянены. Хотя не каждая страна обеспечивает статистику преступлений, связанную с употреблением психоактивных веществ, те страны, которые действительно подчеркивают, как часто употребление наркотиков и алкоголя связано с насильственными преступлениями.

Тем не менее, несмотря на огромный объем исследований, демонстрирующих связь между употреблением психоактивных веществ и насилием, вопрос о том, почему такая связь существует, трудно ответить. Мало того, что эти различные исследования сосредоточены на довольно узких группах населения (например, больничных стационарах, заключенных-мужчин и т. Д.), Но они часто широко варьируются с точки зрения используемой методологии и задаваемых вопросов. Например, во многих из этих исследований основное внимание уделялось определенным формам насилия, то есть насилию в семье. Кроме того, за последние десять лет было проведено несколько тысяч исследований, из-за которых исследователям крайне сложно отслеживать их все.

Один из способов, с помощью которого исследователи смогли справиться с огромным объемом новых исследований, – это использование метаанализов, объединяющих результаты многочисленных исследований, для изучения основных тенденций. С 1985 года многочисленные метаанализы выявили связь между употреблением психоактивных веществ и насилием. Опять же, эти метаанализы становятся все более узкими по своим масштабам, сосредотачиваясь на конкретных группах населения или конкретных формах насилия. Хотя многие из этих метаанализов имеют схожие выводы, придумывая всеобъемлющий обзор, который может понять смысл ссылки на злоупотребление психоактивными веществами, становится все труднее, чем когда-либо.

Имея это в виду, новое исследование, опубликованное в журнале Psychology of Violence, представляет результаты амбициозного нового метаанализа, в котором анализируются различные метаанализы, которые появились в предыдущие годы (что делает его мета -анализом) , В своих исследованиях Аарон Дюк и группа исследователей из Йельского университета изучили тысячи исследований, опубликованных в период с 1985 по 2014 год. Затем они определили 32 метаанализа, оценивающих роль наркотиков и алкоголя в насилии, а также предоставили дополнительные переменные, которые можно было бы изучить дальше. Эти факторы включали пол, возраст, тип используемого вещества (алкоголь, марихуану, запрещенные наркотики и т. Д.), Тип насилия и методологию. Это позволило исследователям провести отдельные метаанализы для этих разных факторов, чтобы увидеть, как они влияют на связь с наркотиками / насилием.

Как и ожидалось, каждый метаанализ показал значительную взаимосвязь между злоупотреблением психоактивными веществами и насилием. Интересно отметить, что взаимосвязь между употреблением наркотиков и алкоголя и насилием, по-видимому, задерживается в широком диапазоне различных групп населения и типов насилия, то есть в насилии в обществе, насильственном преступном рецидиве и т. Д. Кроме того, хотя употребление наркотиков и алкоголя является одновременно связанный с насилием, наибольший риск имел место при употреблении наркотиков и алкоголя в комбинации.

Одно неожиданное открытие заключалось в том, что употребление алкоголя почти так же сильно связано с жертвами насилия, как и с лицами, совершившими насилие. В частности, злоупотребление алкоголем, по-видимому, в значительной степени связано с риском подвергнуться физическому нападению или травме, хотя связь с употреблением наркотиков, по-видимому, не столь сильная. Кроме того, риск насильственных действий, в то время как под воздействием наркотиков или алкоголя был значительно выше для мужчин, чем женщин, что оставалось неизменным, когда учитывались все другие демографические факторы.

Исследователи также обнаружили, что психиатрический диагноз, по-видимому, играет роль в психосоциальном насилии, причем риск особенно высок у людей с диагнозом психотических расстройств, таких как шизофрения или шизоаффективное расстройство. Это может быть связано с высоким уровнем злоупотребления психоактивными веществами, часто встречающимся в психиатрических популяциях, хотя, опять же, большинство людей с психотическим состоянием не совершают серьезных актов насилия.

Хотя по-прежнему существуют ограничения с использованием метаанализа, они являются хорошим способом объединить результаты тысяч исследований, чтобы взглянуть на «общую картину». Как указывает Аарон Герцог и его коллеги при обсуждении их результатов, быть сильной связью между употреблением алкоголя и / или незаконными наркотиками и практически любой формой насилия, на которую они смотрели. Кроме того, эта ссылка применяется к жертвам насилия, а также к преступникам.

Хотя связь между алкоголем и насилием уже известна, политикам и общественности важно признать, что наркотики и алкоголь также могут увеличить риск стать жертвой насилия. В этом исследовании также подчеркивается, насколько важным средством злоупотребления психоактивными веществами может быть предотвращение будущего насилия и обеспечение безопасности сообществ.

Рекомендации

Герцог, Аарон А., Смит, Кэтрин М.З., Оберлейтнер, Линдсей М.С., Вестфаль, Александр, МакКи, Шерри А. Алкоголь, наркотики и насилие: мета-метаанализ. Психология насилия, том 8 (2), март 2018, 238-249