Пересмотр детского психоанализа

Почему маленькие дети в терапии без родителей?

Бет была обеспокоена ее чреватыми отношениями со своим 4-летним сыном Алексом. «Я не чувствую к нему связи, – заявила она. Будучи анализируемой в течение многих лет, она могла четко сформулировать, как если бы это было примерное исследование, шаблоны в ее собственных семейных отношениях, которые привели к ее нынешней ситуации.

В следующий раз, когда мы трое сидели на полу, Алекс сразу же занялся продуманной мнимой игрой, наставляя свою мать на роли, которые она должна была взять. Пока он был шквал активности, Бет сидела и смотрела. Я ощущал огромные усилия с ее стороны, чтобы присутствовать. В какой-то момент зевота сбежала.

Когда мы позже обсудили этот момент, она сказала: «Я просто не люблю играть». Хотя ее интеллектуальное понимание динамики поколений имело какое-то значение, именно это понимание привело к резким изменениям в их отношениях. Мы признали воображение Алекса великой силой, но уважали ее трудности в встрече с ним. Мы говорили о других вещах, которые они могли бы сделать вместе, где она не чувствовала бы себя «мертвой». Чувствуя, что освобождение от какой-то парализующей вины, Бет использовала свое умение управлять домашним хозяйством, роль, с которой ей было гораздо больше, чтобы организовать мероприятия, которые ей и Алексу понравилось бы вместе. Их отношения процветали.

Когда я преподаю ученикам относительно новую дисциплину детского психического здоровья, которая объединяет исследователей в интерфейсе психологии развития, нейробиологии и генетики, я говорю им, что почти все, что им нужно знать для поддержки маленьких детей и их семей, можно найти в эссе «Обыкновенная преданная мать» педиатром превратился психоаналитик Д. В. Винникотт.

Таким образом, я был обеспокоен, когда я прочитал его знаменитый случай «The Piggle», и узнал, что Винникотт обратился к Габриель с 2-х и по 2-й до 5 лет, увидев ее в одиночестве без матери, которая осталась дома с младенческой сестрой Габриель. Мое подозрение состояло в том, что он был в некотором смысле жертвой исторического контекста.

Когда у меня была привилегия присутствовать на презентации на Национальном собрании Американской психоаналитической ассоциации о встрече говорящего с Габриель как взрослого, мои подозрения были подтверждены.

Поле детского анализа родилось из взрослого психоанализа. Был и в какой-то мере по-прежнему существует необходимость рассматривать «истинный анализ». Учитывая центральную роль отношения переноса между аналитиком и пациентом, приведение родителя ребенка в комнату для терапии представляет собой значительную концептуальную проблему.

Но современная наука о развитии предлагает богатые доказательства ценности лечения родителей и детей вместе. Привлекательная работа Ариетты Слейд освещает роль облегчения родительского рефлексивного функционирования, как я описываю в своей книге « Хранение вашего ребенка в разуме» . Модель взаимного регулирования Эд Троника, разработанная им из десятилетий исследований в области наблюдения с младенцами и родителями, показывает нам, что исцеление и рост происходят путем исправления бесчисленных несоответствий между моментом и временем в отношениях между ребенком и опекуном.

Когда на презентации я поднял вопрос о разделении Габриель с ее матерью, я сначала испытал довольно оборонительную реакцию. Мать очень была связана с Винникоттом. Но когда разговор прогрессировал, я почувствовал сдвиг. Один из участников отметил, что у матери и дочери нет возможности для взаимного регулирования. Другой заметил, что участие матери было интеллектуализировано, как будто ее собственная дочь была примером (как и мои первоначальные беседы с матерью Алекса).

Габриель рассказала о своей работе с Винникоттом спустя несколько лет после смерти ее матери, о чем говорится в великолепной статье «Название свиньи: переосмысление классического случая Винникотта в свете некоторых разговоров со взрослым« Габриель ».« Интересно если что-то могло быть потеряно, если у вас не будет возможности совместно обращаться с матерью и дочерью.

И психоанализ, и современная наука о развитии основаны на фундаментальной человеческой необходимости сделать смысл в нашей жизни. Я надеюсь, что каждая дисциплина может продолжать сообщать другим значимым образом.