Как оптимизировать лечение СДВГ

Некоторые люди приравнивают «лечение СДВГ» к «лекарствам», однако исследование ясно показывает, что хотя лекарство может помочь многим со своими симптомами СДВГ (не все), только одно лекарство не так хорошо, как оно есть. Поскольку лечение СДВГ является несколько личным – то есть одни и те же вещи не работают для всех – полезно использовать концептуальную структуру ниже, чтобы понять, можете ли вы еще больше улучшить свое лечение. И, прежде чем я начну, позвольте мне сказать, что я рассматриваю лечение широко как все, что вы делаете намеренно, что улучшает ваши симптомы и вашу жизнь с симптомами.

Что такое Большая идея?

Управление СДВГ связано как с самими симптомами, такими как отвлекаемость или импульсивность, так и от того, как эти симптомы влияют на вашу жизнь и жизнь окружающих. Это означает, что существует несколько подходов к управлению СДВГ – и понимание того, как вы делаете против каждого из этих подходов, поможет вам. Мне нравится описывать лечение как имеющее три ноги, как стул. Вам нужна сила во всех трех ногах, чтобы хорошо функционировать. (Вы можете себе представить, что двухногий стул, правильно ?!) Сравните то, что вы сейчас делаете, с вариантами лечения в каждой ноге ниже, и вы узнаете, оптимизируете ли вы свое лечение.

Выберите целевые симптомы

Во-первых, вам нужно знать, какие симптомы наиболее навязчивы в вашей жизни – то есть вы хотите «нацелиться» на улучшение. Члены семьи часто могут помочь вам понять это – их внешняя перспектива может заставить вас подумать о проблемах, о которых вы, возможно, не знаете. Выберите один из 1-3 наиболее важных вопросов и определите соответствующий ADHD-симптом. Постарайтесь быть максимально конкретными. Так, например, если одна проблема заключается в том, что вы всегда опаздываете, это может быть связано с различными симптомами или причинами – «устранимость» или «возникновение проблемы с задачей» или «получение гиперфокусировки и невозможность отключиться» 'или просто «теряющий след времени». Что вам кажется наиболее подходящим? Чем более конкретным вы можете быть, тем лучше вы и ваш доктор (ы) можете выбрать тактику для решения этой проблемы. По мере того как вы оцениваете свои симптомы и лечение, вы будете измерять свой прогресс в отношении того, насколько хорошо контролируются ваши целевые симптомы.

Три ножки лечения

Лечение СДВГ наиболее эффективно при одновременном использовании нескольких подходов. Как говорится: «таблетки не учат навыкам», и все же «навыки» – это то, что вы пытаетесь улучшить, когда дело доходит до работы лучше на работе и дома. Трехногий стул модели оптимизации лечения СДВГ может помочь вам расширить ваши подходы и улучшить ваши результаты:

Нога 1 – Изменение физиологии вашего мозга

СДВГ начинается с нейрохимии – так и лечение тоже. Нынешнее мышление заключается в том, что, когда у вас есть СДВГ, у вас недостаточно дофамина (а также некоторых других химических веществ) в вашем мозгу. Кроме того, химия и структура вашего мозга влияют на беспокойство, депрессию и вашу способность планировать и запоминать. Поэтому все, что улучшает химию «наверху», очень сильно влияет на тяжесть ваших симптомов. Вот некоторые из вещей, показанных, чтобы помочь симптомам СДВГ физиологически:

  • СДВГ-препараты
  • Аэробные и мультимодальные упражнения (последние – упражнения, которые одновременно требуют координации, навыков и аэробной способности)
  • Адекватный сон (7,5 часа и более). У многих с СДВГ есть нарушения сна – проконсультируйтесь со своим врачом или специалистом по сну, если вы не уверены)
  • Рыбий жир (Omega 3s)
  • Внимательность
  • Возможно, заместительная терапия эстрогенами для женщин в постменопаузе

Я хочу, чтобы вы посмотрели на этот список – получается, что вы можете делать почти ВСЕ эти вещи одновременно. Сколько вы делаете? Если не многие из них, то вы только что обнаружили способы улучшить свое лечение.

Нога 2 – Улучшение поведения

При хорошем лечении в ноге 1 большинство людей с СДВГ находят улучшение симптомов – они могут быть более сфокусированными, способными думать перед действиями (т.е. менее импульсивными) и чувствовать себя менее подавленными, потому что они получают адекватный сон. Но возможность лучше сосредоточиться – это не то же самое, что применять этот фокус таким образом, который помогает им. Итак, Leg 2 – это все, что касается улучшения симптомов и перевода их в значимые способы улучшить вашу жизнь. Другими словами, речь идет об изменении вашего поведения и привычек.

Для многих с СДВГ это означает создание внешних структур, которые помогают им оставаться более организованными, запоминать легче, управлять своим временем и планировать лучше. Некоторые примеры могут включать:

  • Используя свой мобильный телефон для записи идей, как вы думаете о них, затем планируете их в систему напоминаний, такую ​​как календарь каждый вечер, чтобы вы не забыли
  • Положите будильник на другую сторону спальни, чтобы вы не наносили «отсрочку» на час и не работали поздно
  • Создание организационной системы и системы регистрации для вашего офиса, чтобы вы не потеряли свои счета (и помещали напоминание в свой календарь, чтобы не забывать их оплачивать!)

Существует большое количество книг, которые предлагают конкретную тактику для улучшения работы людей с СДВГ в повседневной жизни. Два из моих фаворитов включают:

  • ДОБАВЛЯЕМЫЕ УДОСТОВЕРЯЮЩИЕ СПОСОБЫ УСТАНОВИТЬ свою жизнь Джудит Колберг и Кэтлин Надеу
  • Больше внимания, меньше дефицита Ари Такман

Если вы обнаружите, что по-прежнему боретесь с ощущением переполнения повседневной жизни, есть хорошие шансы на то, что там есть дружелюбная тактика, которая может помочь вам, тем самым обеспечивая еще один способ улучшить ваше лечение. Скорее всего, у вас будет лучшая удача в тактике в ноге 2, если вы уже включили в свой режим широкий спектр лечения ног 1, потому что процедуры 1-го курса позволяют вам более последовательно фокусироваться на применении лечения ног 2.

Нога 3 – Улучшение взаимодействия с другими

Я работаю, чтобы помочь парам улучшить свои отношения, поэтому у меня есть предвзятость, но для меня вы не улучшаете свои симптомы, чтобы быть более организованными, хотя это приятно! Вы управляете симптомами СДВГ, чтобы вы могли проводить счастливое время с теми людьми (и проектами), которые вам больше всего нравятся. Таким образом, третий этап стула – это изучение путей, благоприятных для СДВГ, для взаимодействия с окружающими, которые являются здоровыми и продуктивными. Таким образом, вы (и те, кого любите) можете быть счастливее. На этом этапе лечение включает вас и других, с которыми вы общаетесь.

Это нога, которую многие с ADHD пропустили полностью, потому что традиционные планы лечения обычно фокусируются именно на лице с СДВГ. Тем не менее, изучение того, как вы и те, кого вы заботитесь, можете лучше взаимодействовать, может иметь огромное значение в вашей жизни! Существует так много возможностей для оптимизации вашего лечения здесь … но также поймите, что ваша способность делать это в значительной степени зависит от вашего успеха с ногами 1 и 2, потому что некоторые из проблем, с которыми вы сталкиваетесь, напрямую связаны с тем, насколько вы фокусируетесь , и ваша способность быть последовательной и следить за тем, что вы обещаете.

Лечение в ноге 3 включает:

  • Способы более четко общаться с партнерами всех типов
  • Балансирование власти и статуса в ваших основных партнерских отношениях (т. Е. Убедитесь, что вы равны своему партнеру, а не динамике родителей / детей)
  • Способы остановить разговоры, которые перерастают в аргумент
  • Лучше координируйте повседневные задачи таким образом, чтобы облегчить беспокойство и стресс и повысить надежность
  • Изучение того, как проверять и поддерживать других, и быть подтвержденным вашим партнером
  • И, в конечном счете, прояснить свои мечты и приоритеты и привести свою жизнь в соответствие с ними

Позвольте мне привести несколько примеров, чтобы вы могли видеть, что хотя эта нога может казаться «голой» или туманной, на самом деле это довольно практично. Вот некоторые тактики в 3-й ноте:

  • Установка вербальной подсказки, которую вы или ваш партнер используете, когда начинаете ощущать себя в споре. Эта подсказка дает вам разрешение на тайм-аут и вернуться к теме, когда вы можете конструктивно обсудить эту проблему.
  • Изучение того, как дать действительно хорошие извинения и признать точку зрения вашего партнера
  • Использование улучшений Leg 2 для создания «новой нормы» в отношениях – та, в которой партнер, не являющийся ADHD, знает, что он / она может зависеть от партнера ADHD, чтобы выполнить то, что они обещают, – тогда отмечая эту норму
  • Создание координационного совещания раз в неделю, в ходе которого оба партнера рассказывают о том, что они делают на этой неделе, что помогает вам оставаться скоординированными и помогает парам отходить от моделей, в которых один из супругов диктует другому, что они должны делать, и когда
  • Создание определенного времени дня для просмотра домашней работы с детьми, когда вы не слишком устали, уменьшая шансы, что вы потеряете терпение с ними (или они с вами!)

Есть еще много таких тактик, и хорошее место для их поиска – в моих книгах или семинаре по парам, которые вы можете найти на моем сайте, ADHDmarriage. Если вы не думали о своих взаимодействиях как части вашего лечения, то Leg 3 – это еще одно место, где вы можете оптимизировать свои результаты.

Составить список

Вы можете сделать простую трехколоночную диаграмму, чтобы помочь вам понять, как улучшить ваше лечение. Поместите одну ногу на столбец, затем напишите в каждом столбце, что вы делаете в каждой ноге. Если вы не знаете многих тактик в Ногах 2 и 3, сделайте некоторое исследование в книгах, которые я рекомендовал. Со временем, чем больше действий вы делаете, то с ADHD-friendly и нацелены на смягчение ваших симптомов, тем лучше вы добьетесь успеха. Начните в ноге 1, возьмите по одному предмету за раз, составите план, как улучшить свои навыки против этого предмета, а затем реализуйте свой план.

Мера!

Ваш партнер может помочь вам оценить эффективность вашего лечения, так как не всегда легко увидеть полный эффект. Например, один человек, которого я знаю, не мог почувствовать, что он работает, поэтому он предположил, что он не работает, а его жена заметила очень значительные улучшения в своей способности контролировать свою импульсивность.

Лечение действительно помогает

Исследования показывают, что лечение, включающее медикаментозное лечение, может сделать огромную, огромную разницу в том, как работают взрослые ADHD – значительно улучшилось их симптоматическое поведение в 65-95% случаев. Это делает СДВГ одной из наиболее поддающихся лечению проблем в области психического здоровья.

Если вы серьезно не относитесь к своему лечению или не видите результаты, которые хотели бы увидеть, возможно, пришло время попробовать этот трехногий подход.