Что действительно вызывает беременность?

Не прошло и недели, что вы не слышите о другой беременной знаменитости и ее тяге к беременности. Будь то соленые огурцы, авокадо или вафли, причудливая или даже нормальная страсть к беременности, наверняка сделают заголовки. Но что мы действительно знаем о том, что и почему беременные женщины жаждут?

Конечно, беременные женщины не защищены от общей тяги. Таким образом, тяга, которую люди испытывают все время, будет продолжаться во время беременности. Если конкретная еда, наркотики или поведение вызывают беспокойство до беременности, шансы на то, что будущая мама будет продолжать жаждать ее во время беременности. Иногда это очень опасно, как в случае некоторых препаратов, таких как бензодиазепины или алкоголь, где вещество может быть токсичным для беременности. И иногда это довольно мягко, как особый аромат мороженого Ben & Jerry.

Часто материнский инстинкт более силен, чем тяга, и даже алкогольная мать может оставаться абстинентной от алкоголя во время беременности. В других случаях призывы слишком подавляющие. С поведенческими склонностями и тягой (например, азартными играми) часто побуждения будут усиливаться во время беременности. И расстройства пищевого поведения могут быть особенно проблематичными во время беременности, потому что быстрые изменения в организме матери могут быть очень сложными эмоционально и могут вызывать всевозможные негативные мысли и эмоции, которые окружают образ тела и чувство собственного достоинства. Это может часто приводить к ухудшению булимического или другого саморазрушающего поведения во время беременности.

• Реверсирование «Спиральной смерти» во время так называемого среднего возраста
• Что действительно происходит, когда пара разделяет
• 10 вопросов, которые могут помочь определить проблемных потребителей
• Преступности, преступности и природы
• Умирающий от боли

В общем, эти страсти можно решать так же, как и любые другие. Является ли стремление сохраняться на одном уровне во время беременности или усиливается, или связанное с ним поведение одинаково, но последствия более значительны из-за беременности, основные рекомендации в книге по управлению тягой обычно могут быть использованы. Существуют исключения … некоторые из препаратов, которые используются для лечения тяги, могут быть небезопасными во время беременности. Поэтому важно проконсультироваться со своим врачом об этих препаратах, если вы считаете, что можете быть беременными.

Существует, однако, класс тяготения к беременности, который является его собственным . Это странные или даже откровенные причуды, которые, по-видимому, происходят только во время беременности. Они могут быть для продуктов, которые беременная мать даже не получала до беременности. Они появляются во время беременности (обычно в первом триместре, пик во втором триместре) и обычно уходят до рождения. Они кажутся непредсказуемыми и могут даже отличаться от ее первой беременности до следующей. (Хотя тошнота и отвращение к еде имеют тенденцию происходить одновременно, тяга довольно непредсказуема.) Что вызывает эту странную тягу к беременности?

В игре есть и культурные факторы. Например, женщины в разных культурах явно жаждут продуктов, основанных на том, что доступно на региональном и культурном уровнях. Изучение более 200 беременных женщин в Танзании показало, что наиболее распространенными тяготами среди женщин, которые жаждали, были мясо (23,3%), манго (22,7%), йогурты (20,0%) апельсины (20,0%), подорожник (15,3%) и безалкогольные напитки (13,3%). Это показатели среди страховщиков, но 60-90% беременных женщин будут испытывать тягу во время беременности в зависимости от того, какое исследование вы считаете. Таким образом, очевидно, что это подвержено культурному влиянию, поскольку ясно, что 23% беременных американских женщин не жаждут манго. Фактически, в США наиболее распространенными тягами к беременности являются молочные и сладкие продукты, включая шоколад, фрукты и соки. Реже беременные женщины будут жаждать вкусных или соленых продуктов, таких как соленые огурцы или пицца.

• Дом пьяный: поиск нашего пути вместе, часть 2
• Достаточно ли любви?
• «Первичная загрузка» среди студентов колледжа: мотивы и результаты
• «Дом пьяный» – взаимоотношения и наркомания, часть 1
• «Superdad» в восстановлении говорит, что у мужчин не может быть всего этого

Существует ряд гипотез о том, как возникают эти страдания, характерные для беременности. Многие из этих объяснений основаны на гормонах, что имеет смысл, поскольку несколько гормонов значительно меняются во время беременности. Лептин – это гормон, который выделяет ваши жировые клетки, и он помогает уменьшить аппетит и стимулировать обмен веществ. С другой стороны, вещество, называемое нейропептидом Y (NPY), является одним из наиболее мощных стимуляторов аппетита, известных человеку. Это вещество, которое производится в вашем гипоталамусе и доставлено в различные области вашего мозга, чтобы увеличить аппетит. Например, исследование показывает, что если вы вводите это вещество в определенные части мозга мыши, вы можете резко увеличить аппетит. В последнее время исследования показали, что синтез NPY увеличивается во время беременности и может быть причиной некоторых из роста аппетита, наблюдаемого во время беременности. Другие гормоны, такие как грелин, были предложены как участвующие, но, хотя эти гормоны могут быть привязаны к изменениям аппетита во время беременности, никто не смог их использовать, чтобы адекватно объяснить специфические пристрастия к еде во время беременности. Кроме того, большая часть этих данных взята из исследований на животных, и мыши, вероятно, имеют разные вкусовые предпочтения, чем люди! (Хотя кто не любит арахисовое масло и сыр?)

Существует одно исключение: сахарный диабет во время беременности. У некоторых женщин развивается состояние, называемое гестационным диабетом, в котором они будут развивать тип непереносимости глюкозы, характерный для беременности. Исследования показывают, что эти женщины будут жаждать сладостей с очень высокой скоростью, особенно во время второго триместра. Более половины женщин с этим типом диабета беременности будут жаждать сладостей, и эта жажда имеет тенденцию к решению к моменту их доставки.

Беременность связана с аномальным запахом и вкусовым восприятием, фантомными запахами и специфическими отклонениями в еде. Я считаю, что некоторые (но, возможно, даже не самые) тяги к беременности могут быть связаны с желанием «отменить» эти нежелательные отвращения (например, чувство горьки, которое является фантомным запахом или вкусом, может быть нейтрализовано мороженым). Эта идея подтверждается некоторыми исследованиями, которые свидетельствуют о том, что во время беременности снижается чувствительность к солям, и повышается горькая чувствительность.

Возможно, самая интересная гипотеза на сегодняшний день о том, почему у женщин необычная тяга во время беременности была выдвинута очень спорным исследователем нейронауки Майклом Персингером. Персингер предложил в 2001 году, что одной из причин этих причудливых тягучей может быть из-за физических свойств области мозга, называемой островной корой. Insula – это область коры головного мозга, которая находится в глубокой складке, называемой боковой бороздкой, которая отделяет лобную, теменную и височную доли. Как таковая, хотя ее кортикальная (т.е. на внешней стороне мозга), она на самом деле не очень заметна, потому что она глубоко в этой складке. Его часто называют «пятой долей» мозга. Вы можете видеть это более четко в поперечном разрезе.

Эта часть мозга немного таинственна, но определенные вкусы, вероятно, представлены в insula (мы знаем это, потому что удаление insula и стимуляция insula, кажется, имеют вкусовые эффекты). Персингер рассматривает доказательства, свидетельствующие о том, что матка также представлена ​​в островной коре, и он предполагает, что постепенные изменения в матке во время беременности вызывают изменения в ее представлении в изолинии. (Возможно, вы слышали, что люди, которые практикуют скрипку, увеличивают представление своих пальцев в мозгу? Это было бы аналогичным явлением. Более того, вот увлекательная статья о ее munculus.) Таким образом, постепенные сдвиги и увеличение матки во время беременности приводят к представлению матки в insula, чтобы посягать на представление вкуса в insula. Конечно, это очень интересная гипотеза и даже очень правдоподобная, но, конечно, мы понятия не имеем, верно ли это.

Суть в том, что, хотя у нас есть некоторые интересные идеи относительно того, что может вызвать специфические тягу к беременности, мы до сих пор не знаем. Необходимы дополнительные исследования. Так что пока, когда вы слышите о той модели или актрисе, которая жаждет греческих оливок и Майка и Икс во время беременности, просто сделайте это до одной из тайн природы.

Этот пост первоначально появился в качестве специального дополнения к Craving: почему мы не можем получить достаточное количество Омара Манеджвалы, MD

Об авторе
Омар Манейвала, доктор медицины, является психиатром и признанным на международном уровне экспертом в области наркомании и компульсивного поведения. Он является бывшим медицинским директором Хейзельдена, центром лечения наркозависимости, и в настоящее время является главным медицинским сотрудником Catasys, компанией по управлению здравоохранением, специализирующейся на зависимости от психоактивных веществ.

Д-р Манеджвала появился на национальных медиа-программах, включая 20/20, CBS Evening News с Кэти Курик и CBS Early Show. Посетите его на facebook и twitter и подпишитесь на последние новости о тягу к Manejwala Addiction Update.