Плохая новость заключается в том, что рак молочной железы может нанести ущерб сексуальности женщин, а следовательно, и мужской. Но хорошая новость заключается в том, что через два года после лечения пары в поддерживающих отношениях обычно приспосабливаются и наслаждаются сексом как никогда, а иногда и больше.
Долгосрочное сексуальное обесценение?
Большинство исследований рисуют тревожную картину сексуального воздействия рака молочной железы:
• Это делает женщин менее привлекательными и уменьшает их либидо и сексуальное удовлетворение.
• Семьдесят процентов женщин сообщают о сексуальных проблемах после лечения.
• Удаление груди (мастэктомия) заставляет женщин чувствовать себя изуродованными, что убивает либидо, но даже грудная лампэктомия оставляет шрамы, которые могут иметь аналогичный эмоциональный эффект.
• Многие исследования показывают, что лечение рака молочной железы приводит к «долгосрочному» сексуальному вреду.
Конечно, любой рак может ухудшить сексуальность. Диагностика является травматичной, а побочные эффекты лечения часто включают в себя усталость от желания, депрессию, выпадение волос и тошноту. Но секс после рака молочной железы особенно проблематичен, потому что женская грудь настолько тесно связана с сексуальной привлекательностью и эротической игрой.
Надежда для любовников после рака молочной железы
К сожалению, большинство исследований секса после рака молочной железы исследуют только проблемы, а не их разрешение. И большинство «долгосрочных» исследований исследуют женщин или пары всего через шесть-двенадцать месяцев после лечения, что не очень долго. Между тем, в нескольких исследованиях основное внимание уделялось возвращению пар к занятиям любовью после рака молочной железы, и они показывают, что в любящих, поддерживающих отношениях:
• Сексуальная частота и удовлетворенность обычно возвращаются к уровням до диагностики в течение года или двух.
• Реакция мужчин на эмоциональные расстройства, связанные с раком женщин, играет важную роль в сексуальном выздоровлении женщин.
• Среди женщин, которые теряют грудь (мастэктомия), реконструкция ускоряется, возвращаясь к удовлетворению любовью.
Исследователи из UCLA, USC и Georgetown обследовали 863 выживших рака молочной железы через два года после лечения. Все были сексуально активны при постановке диагноза, и у всех была операция, а некоторые также выбирали радиацию и / или химиотерапию. Среди половины, у которых были мастэктомии, у одной трети были реконструкции.
По сравнению с женщинами, не контролирующими рак, либидо участников, эротическая реакция, оргазмы и сексуальное удовлетворение были почти одинаковыми. Другими словами, через два года выжившие после рака молочной железы восстанавливаются не только физически, но и сексуально.
Важность удовлетворения отношений
Однако подмножество выживших отмечало остаточные сексуальные проблемы:
• Дискомфорт, прикрывающий пораженную грудь любовнику.
• Дискомфорт, когда любовник прикасается к нему.
• Дискомфорт, занимающийся сексом в обнаженном виде.
• Влагалищная сухость и генитальное раздражение. (Химиотерапия подавляет вагинальную смазку).
Тем не менее, женщины, которые сообщили о сексуальных проблемах после лечения, также сообщили о низком уровне удовлетворенности отношениями в целом. Среди женщин, которые оценивали их отношения, поддерживающие и удовлетворяющие, мало кто жаловался на сексуальное недовольство через два года после лечения. На самом деле, женщины в самых счастливых отношениях, часто говорят, что рак способствовал увеличению сексуального удовлетворения.
В другом исследовании 139 замужних выживших рака молочной железы через 20 месяцев после постановки диагноза исследователи из Лос-Анджелеса обнаружили, что сексуальная активность и удовлетворенность зависят от способности пар поддерживать друг друга через опыт. Когда мужчины были открыты для обсуждения женских чувств и поделились своими реакциями, женщины вернулись к предварительной диагнозе близости. Но когда мужчины избегали говорить о эмоциональном воздействии рака, женщины гораздо чаще сообщали о продолжающейся сексуальной неудовлетворенности.
Моя жена 23-летняя выжившая раком молочной железы, поэтому у меня был личный опыт сексуального воздействия болезни. Я согласен с исследованиями по восстановлению. Как и другие потрясения в отношениях, супружеская пара зависит от готовности обсуждать ситуацию и оказывать щедрую эмоциональную поддержку.
Кроме того, я бы посоветовал:
• Во время лечения и в течение нескольких месяцев после этого секс переходит в перерыв. Но поцелуи, обнимание и нежный массаж, особенно массаж ног, могут почувствовать, как женщины чувствуют себя любимыми и заботящимися.
• Если у женщин есть lumpectomies, заверяйте их, что они все еще красивы и сексуальны.
• Если женщины имеют мастэктомии, большинство чувствуют себя лучше сексуально с реконструкцией, но некоторые из них ясно, что они этого не хотят. Поддержите то, что решает ваш супруг.
• Когда вы вернетесь к занятиям любовью, широко применяйте смазку.
• Наконец, выживание рака молочной железы дает более глубокое понимание хрупкости жизни, которая может заставить секс чувствовать себя более глубоко удовлетворительным, чем когда-либо.
Нужна помощь?
Если рак молочной железы становится точкой в ваших отношениях, подумайте о сексуальной терапии. Чтобы найти сексуального терапевта рядом с вами, посетите Американскую ассоциацию секс-педагогов, консультантов и терапевтов, Общество секс-терапии и исследований или Американский совет по сексологии.
Ссылки :
Bober SL et al. «Психосексуальное функционирование и изображение тела после диагностики карциномы в ядре на месте», журнал «Сексуальная медицина» (2013) 10: 370.
Broeckel JA et al. «Сексуальное функционирование у выживших больных раком молочной железы, лечившихся адъювантной химиотерапией», « Исследование и лечение рака молочной железы» (2002) 75: 241.
Fallbjörk U. и др. «Аспекты изображения тела после мастэктомии из-за рака молочной железы: двухлетнее последующее исследование», European Journal of Oncological Nursing (2013) 17: 340.
Frechette D. et al. «Влияние эндокринной терапии на сексуальную дисфункцию у женщин в постменопаузе с ранним этапом рака молочной железы: поощрение результатов проспективного исследования» Исследование и лечение рака молочной железы (2013) 141: 111.
Kraemer LM et al. «Стратегия преодоления длительных исследований пар» как предсказатели коррекции рака молочной железы », журнал« Семейная психология » (2011) 25: 963.
Meyerowitz, BE et al. «Сексуальность после рака молочной железы», Journal of Sex and Family Therapy (1999) 25: 237.
Neto MS, «Сексуальность после реконструкции груди после мастэктомии», « Эстетическая и пластическая хирургия» (2013) 37: 643.
Panjari M. et al. «Сексуальная функция после рака молочной железы», журнал «Сексуальная медицина» (2011) 8: 294-302.
Pumo V. et al. «Психологические и сексуальные расстройства у долгосрочных выживших рака молочной железы», Cancer Management Research (2012) 4:61.
Vieira EM et al. «Репродуктивная и сексуальная история женщин, лечившихся от рака молочной железы», преподобный Brasil Ginecolog. Obstet. [Португальский журнал] (2013) 35:78.
Webber K. et al. «Если я нахожусь в настроении, мне это нравится: исследование связанной с раком усталости и сексуальной функции у женщин с раком молочной железы», онколог (2011) 16: 1333.