21 Общие реакции на травму

В какой-то момент нашей жизни большинство из нас переживет ужасающее событие. Это может быть автомобильная авария, стихийное бедствие, неотложная медицинская помощь, пожар или, возможно, травма, нанесенная другим лицом в виде нападения, жестокого обращения, сражения или ограбления. Травма может также произойти от того, что другой человек серьезно пострадал или убил, или узнал о чем-то ужасном, что случилось с человеком, которого мы любим.

Каким бы ни был источник, травма оставляет свой след на мозге. Например, исследовательские исследования последовательно показывают, что посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) связано с большей активностью в областях мозга, которые страдают от процесса и меньше активации в частях префронтальной коры.

В этом контексте выделяются два травматических события из моей собственной жизни. Первое произошло в середине моего обучения, второе после того, как я специализировался на изучении и лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Мой опыт после второго события сильно изменился, так как я много узнал о том, чего ожидать после травмы, даже если человек не развивает ПТСР. Хотя реакция каждого на травму уникальна, есть общие реакции, и зная, что они могут быть полезны, когда мы выздоравливаем.

Часть того, что полезно знать о общих реакциях, заключается в том, что после травмы он может чувствовать, что у нас 99 проблем – я боюсь, я не могу спать, я на грани, я злюсь и т. Д. – и признаю что все эти проблемы связаны с травмой, могут заставить их чувствовать себя более управляемыми: возможно, то, что я испытываю, является одной проблемой со многими лицами. Также может быть полезно осознать, что по мере того, как процесс восстановления разворачивается, этот опыт, вероятно, улучшится, что может внушить надежду.

• Стратегии для завершения тезисов: не синтетическое счастье
• Подотчетность по эффективности: новая модель воспитания на 2016 год
• «Superdad» в восстановлении говорит, что у мужчин не может быть всего этого
• Врожденный парадокс онлайн-знакомств
• У пациентов с болезнью Альцгеймера есть право говорить «да» сексу?

Фактически, обсуждение этих реакций является частью Долгосрочной терапии воздействия, наиболее проверенного лечения ПТСР. В качестве терапевта мы указываем во время этого обсуждения, что эти реакции очень распространены среди выживших после травмы, независимо от того, развивает ли он ПТСР или нет.

Итак, каковы некоторые общие реакции на травматическое событие?

Повторное переживание травмы

1. Воспроизведение памяти. Многие люди находят, что ум снова и снова возвращается к расстраивающейся памяти, почти как к петле. Может показаться, что мозг пытается осмыслить опыт или выяснить, должны ли мы реагировать по-другому. Какая бы ни была причина, это может быть очень неприятно, чтобы повторно пережить кошмарный опыт, даже когда мы стараемся изо всех сил избавиться от нашей головы.

• Прощение выходит за три слова
• Формула безупречного доказательства для высказывания No
• Norma
• Вытесненные, замененные, стираемые
• Смерть, семейный убийца

2. Кошмары. В то время как реальный опыт, вероятно, был похож на кошмар, для настоящих кошмаров обычно преследовать наши мечты после травмы. Нервная система сильно пострадала, и даже в наши спящие часы мозг продолжает обрабатывать событие. Большую часть времени кошмары не имеют точного опыта травмы, но имеют общие для него темы – например, опасность, страх или преследование. Неудивительно, что эти кошмары могут способствовать бедному сну, который обычно встречается после травмы.

3. Воспоминания. Воспоминание происходит, когда память травмы получает сигнал и заставляет чувствовать, что травма происходит снова и снова. Я испытал воспоминания спустя несколько месяцев после моей первой травмы – жестокого грабежа – когда друг увидел, как я шел по улице и менял направление, чтобы подойти ко мне. Не было ничего опасного в отношении моего друга или его движения, но это вызвало тревогу, потому что мой мозг интерпретировал это как соответствующее движению моего нападавшего. Flashbacks расстраивает, потому что они возвращают мощный поток эмоций и яркие воспоминания о травме.

Эмоциональные реакции

4. Страх и беспокойство. Возможно, наиболее распространенной эмоциональной реакцией на травму является чувство страха и беспокойства. Совершенно очевидно, что мы будем бояться, если случится что-то страшное. Фактически, как и многие из этих реакций, это признак того, что наша нервная система функционирует так, как должна. Тем не менее, страх после травмы может быть таким же плохим или худшим, как эмоции, которые мы испытывали во время травмы, и почти наверняка длится дольше. Вы можете почувствовать, что страх утихает, когда что-то вызывает напоминание о травме, и интенсивный страх возвращается. К счастью, как и остальные из этих реакций, большинство людей считают, что они со временем уменьшаются.

5. Гнев. Помимо страха и тревоги, гнев – очень распространенная реакция на травму. Мы можем почувствовать гнев на человека или ситуацию, ответственную за нашу травму. Мы можем рассердиться на себя, если будем обвинять себя в том, что произошло. Мы могли бы быть более раздражительными, чем обычно, и с трудом понимаем, почему мы хватаемся за наших партнеров или менее терпеливы с нашими детьми. Как и все эти реакции, совершенно нормально чувствовать гнев после травмы.

6. Печаль. Мы часто будем грустить и плакать после очень травматического события. Плач может быть способом для нервной системы спуститься с ответной реакцией, поскольку плач связан с парасимпатической нервной системой, которая успокаивает ум и тело. Печаль может также исходить от чувства, охваченного миром, который ужасно угрожает. И, конечно, печаль и печаль распространены, когда травма связана с потерей близкого нам человека. Для этих чувств грусти нормально восковать и ослабевать.

7. Вина. Если травма привлекла кого-то близкого к нам, пострадавшего или убитого, мы можем обвинить себя и почувствовать себя виноватым, что мы каким-то образом не смогли его предотвратить. Боевые ветераны могут чувствовать вину за действия, которые они совершили в ходе своих обязанностей, в результате которых погибли вражеские комбатанты. Или мы можем чувствовать ответственность за нападение или ранение, как-то мы его вызвали.

8. Ощущение онемения. Иногда, вместо того, чтобы чувствовать сильные эмоции, мы чувствуем себя эмоционально закрытыми, как будто мы сделаны из дерева. У нас могут не быть положительных эмоций, которые мы знаем, «мы должны», когда в нашей жизни происходят хорошие вещи. Часть отвратительного ответа может исходить от самозащиты тела и ума перед лицом подавляющих эмоций.

Избегание вещей, связанных с травмой

9. Попытка не думать о событии. По определению, травматическое событие не является приятной памятью, поэтому имеет смысл, что мы хотим избежать думать об этом. Как упоминалось выше, ум имеет тенденцию воспроизводить травматическую память, поэтому может быть трудно удержать ее от наших умов надолго. Со временем большинство людей находят, что становится менее болезненным вспоминать травму.

10. Избегайте вещей, связанных с событием. Иногда мы избегаем людей, мест или вещей, связанных с нашей травмой, потому что они вызывают болезненную память. Например, мы могли бы избежать телевизионных шоу, которые напоминают нам о событии. В других случаях мы могли бы избегать вещей, потому что они чувствуют себя опасными, как часть города, где нас атаковали. Обычно возникает желание избежать толпы после травмы, даже если травматическое событие не вызвано непосредственно другим человеком (например, землетрясением).

Изменения в том, как вы смотрите на мир и на себя

11. Сложность, доверяющая людям. Когда нас атакует другой человек, может быть трудно понять, кому мы можем доверять, особенно если нас схватили. Мы можем начать подозревать всех, чувствуя себя «если бы этот человек мог причинить мне боль, почему бы не этот человек?» Нередко мы можем оградить себя от других, чтобы защитить себя.

12. Полагать, что мир чрезвычайно опасен. Сразу после травмы ум, скорее всего, увидит мир как очень опасный. В то время как мы могли бы недооценить опасность в мире до травмы, мы могли бы переоценить опасность после травмы. В конце концов, наш самый последний опыт в мире – это очень опасное место. Со временем наши убеждения, как правило, сдвигаются к середине, признавая, что мир может быть довольно опасным в разы, и что в других случаях он относительно безопасен.

13. Обвини себя в травме. Как уже упоминалось выше, обычно считается виноватым после того, как с тобой происходит что-то ужасное, как будто ты виноват, что это произошло. Ум может бросить о том, как можно избежать травмы:

• «Если бы только я ушел с работы на несколько минут раньше».
• «Я не должен был отсутствовать в тот час».
• «Я должен был видеть, что он подходит ко мне».
• «Почему я не был более осторожен?»

Легко использовать преимущество задним числом, чтобы увидеть «ошибки», которые мы сделали. На самом деле мы почти наверняка завышаем нашу собственную ответственность за травматическое событие, и в результате чувствуем ненужную вину. Тем не менее, это общий ответ после травмы.

14. Думая о том, что вы должны обращаться с травмой по-разному. Так много переживших травму, с которыми я лечился, говорили о том, как они «должны были» иметь другой ответ на травму, что я и думал обо всех моих инцидентах. Это еще один пример «защиты понедельника понедельника» – второе угадывание решений сплит-вторых, принимаемых с высокой степенью стресса. Возможно, мы сможем подумать о лучшей реакции, когда у нас есть часы или дни, чтобы обдумать это, но жизнь ведется в реальном времени.

15. Видя себя слабым или неадекватным. Это не редкость после травмы, которая начинает воспринимать себя как «меньше». Может быть, мы говорим себе, что мы слабы для того, чтобы «позволить этому случиться». Я помню, что думал, что после того, как меня ограбили, если бы я был более устрашающим присутствием, что мы с женой не были бы нацелены, что, конечно, проигнорировало факт, что у него был пистолет. Как и во многих случаях, связанных с травмой, мы часто более критично относимся к нам, чем нам нужно.

16. Критикуя себя за реакции на травму. В дополнение к тому, чтобы избивать себя за то, что испытали травму, мы также можем быть расстроены самим собой за расстройство. Как сказал мне один человек: «Почему все остальные преодолели это, и я не могу?» Есть ирония в том, насколько распространено полагать после травмы, что «никто другой не будет иметь те же виды борьбы, что и я имея ", учитывая, как много людей чувствуют себя так.

Гиперактивная нервная система

17. Постоянно чувствуя себя на страже. Когда у нервной системы был ужасный шок, она не сразу успокаивается. На какое-то время оно появится, предупредив о возможности дальнейшей опасности. Вы можете продолжать смотреть через плечо или постоянно сканировать свое окружение на наличие угроз. Раньше тебе было больно, и ты не хочешь быть застигнутым врасплох. Это действительно означает, что ваш мозг делает свою работу, чтобы защитить вас, хотя это знание не делает его более удобным чувствовать себя на грани все время.

18. Видение опасности повсюду. Когда ваша нервная система будет очень настроена на опасность, она будет установлена ​​для обнаружения любой возможной угрозы, что, вероятно, означает, что у вас будет много ложных тревог. Вы можете увидеть, как ваш противник идет к вам и понимает, как ваше сердце вырывается из груди, что это действительно ваш дружелюбный сосед. Вы можете испугаться движением краем глаза, а затем осознать, что это ваше собственное отражение. Я помню, как буквально прыгал в движение моей собственной тени в уличных фонарях, думая, что кто-то идет за мной.

19. Быть легко запутанным. Нервная система, временно застрявшая в «высоких» настройках, будет легко поражена такими вещами, как дверь с хлопком. Вы можете оказаться выше, чем обычно, или занять больше времени, чтобы вернуться к исходному уровню. Обычно возникает чувство гнева по причине страха.

20. Сложность Спящая. Сон – это уязвимое состояние, и когда мозг и тело оживляются, у нас, вероятно, будет трудное время спать. Как будто ум говорит: «Опасность! Это не время спать! »Кошмары, которые являются общими, могут также мешать спать, и могут заставить нас неохотно ложиться спать.

21. Потеря интереса к сексу. Как и во сне, мозг может быть склонен избегать сексуальной активности после травмы. Легко понять, была ли травма сексуальным насилием, когда сексуальная активность может вызвать болезненные воспоминания об атаке. Даже если травма не носит сексуального характера, мы можем быть менее заинтересованы в сексе, когда мы оправляемся от недавней травмы.

Если вы прошли травму, у вас могло быть много или немногих из этих переживаний, или у вас могут быть те, которые здесь не перечислены. Важно иметь в виду, что реакция каждого человека различна , и дать возможность вашей собственной реакции быть именно тем, чем она является.

Хотя эти реакции распространены, большинство людей обнаруживают, что они постепенно утихают в течение нескольких дней и месяцев. Если вы обнаружите, что пытаетесь оправиться от травмы, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. Существуют высокоэффективные методы лечения посттравматической борьбы, включая ПТСР и депрессию, которые очень помогают большинству людей, которые их получают.

Я также хочу отметить, что не все посттравматические реакции плохи. На самом деле, одна из распространенных реакций в какой-то момент после травмы – посттравматический рост – тема, которую я заберу в более позднем посте.

• Если вы тот, кто недавно пережил страшное событие, вы можете поговорить с кем-то, близким к вам о ваших впечатлениях, включая любые из этих общих реакций. Рассмотрите возможность публикации и публикации этого сообщения, если это поможет вам в обсуждении. Уверенность в людях, которые заботятся о нас, неоценима, поскольку наши умы и тела заживают.
• Если кто-то, кого вы заботитесь, недавно пережил ужасающее событие, подумайте о том, чтобы предложить свою поддержку, если вы еще этого не сделали. В худшие времена в нашей жизни нам нужны лучшие друг от друга.