Пересмотр эффекта плацебо

'Fotolia/the_lightwriter'
Источник: 'Fotolia / the_lightwriter'

Исследователи использовали контролируемые группы в клинических испытаниях для проверки эффективности медицинских вмешательств или препаратов против того, что обычно называют эффектом плацебо. Эффект плацебо – это когда физическое состояние или боль индивидуума проявляют признаки улучшения, основанные на поддельном вмешательстве, которое было представлено им как реальное. Он регулярно уволен исследователями как психологический эффект, который необходимо контролировать в ходе клинических испытаний, чтобы оценить, насколько улучшение состояния пациента основано на «реальном» вмешательстве.

Но что, если эффекты плацебо являются более значительными, чем им были предоставлены кредиты? Эффект плацебо представляет силу разума для инициирования биохимических изменений, поскольку индивид полагает, что данный препарат или вмешательство будут эффективными. В своей новаторской работе под названием «Разум над медициной: научное доказательство, что вы можете исцелить себя» Доктор Ранкин, доктор медицины, утверждает, что эффекты плацебо представляют собой не только силу разума, но и мощную связь ума и тела. Более того, она утверждает, что эффект плацебо представляет собой врожденную способность наших органов исцелять себя. На самом деле, Rankin (2013) разделяет это: «Placebos не просто меняют, как вы себя чувствуете, они меняют вашу биохимию» (11).

Мы, в частности, ощущаем себя в западной культуре, чувствуя, что у нас нет контроля над нашими телами, что мы подвержены судьбе наших генов и что, развивая болезни, самое лучшее, что мы можем сделать, это попытаться управлять ими или искать способы лечения мощные (и часто, дорогостоящие) медицинские вмешательства. Понятие о том, что у наших органов есть механизм самовосстановления, – это не только расширение прав и возможностей, но и изменение игры. Ранкин (2013) перечисляет некоторые из наиболее распространенных объяснений эффекта плацебо.

Во-первых, эффект плацебо указывает на то, что «пациенты испытывают облегчение симптомов и проявляют психологические изменения, потому что они думают, что будут» (Rankin, 2013, p. 12). Существует множество доказательств относительно эффектов плацебо, которые поддерживают это. Ум может быть мощным механизмом, который вызывает физиологические реакции в организме. Верить в лечение может привести к ослаблению или полному прекращению симптомов. Например, пациенты, страдающие от боли, которые прямо сообщают в больнице, что им дают морфин, немедленно сообщит об облегчении, хотя для работы морфина в их системе требуется время. Аналогичным образом, пациенты с депрессией часто сообщают о том, что чувствуют себя лучше, когда начинают принимать антидепрессанты, даже если неделям требуется лекарство для изменения их биохимии. Фактически, «анализ опубликованных данных и неопубликованных данных, которые были спрятаны фармацевтическими компаниями, показывает, что большинство (если не все) преимуществ [антидепрессантов] обусловлены эффектом плацебо» (Kirsch, 2014, Abstract).

Однако эффект плацебо основан не только на вере в лечение. Клиническая установка, в которой проводятся лечение, также имеет первостепенное значение. Например, сила эксперта, в данном случае врача, в белом лабораторном халате и нашего отсрочки на их экспертизу, может сыграть большую роль в инициировании эффектов плацебо. Это сочетает в себе два дополнительных объяснения эффекта плацебо: классически обусловленный ответ в улучшении, поскольку мы ожидаем, когда врачи будут вводить нам наркотики, в дополнение к положительному отклику на то, чтобы получать помощь и поддержку со стороны практикующих врачей (Rankin, 2013).

Например, при исследовании специфической роли, которую пациент может проявлять в силе эффекта плацебо, Тед Капчук, один из создателей Программы в исследованиях плацебо и терапевтической встречи (PiPS), задокументировал своими экспериментами, что « пациенты, которые оказали наибольшее облегчение [с плацебо], были теми, кто получил наибольшую помощь »(Feinberg, 2013, para 11). Такой вывод имеет огромное значение для системы здравоохранения, поскольку она действует в нашей культуре сегодня, когда истощенные ресурсы и время приводят к тому, что пациенты вращаются в отделениях врача и из них, часто получают минимальный уход или заботу (что обычно называют «постелью» боковой способ ") от врачей.

Эффекты плацебо изучались в течение последних двадцати лет или около того не только как фольги для «реальных» вмешательств, но и как потенциальный портал для сил самовосстановления тела. Понятие способности наших органов к самоисцелению может быть наделено полномочиями, особенно для тех из нас, кто страдает хроническими заболеваниями. Как считает Ранкин (2013): «Мы вынуждены заключить, что хотя физиологические изменения, связанные с плацебо, могут быть не результатом положительного убеждения, эффект плацебо, тем не менее, подтверждает связь между умом и телом и способность организма к саморемонту »(13).

Feinberg, C. (2013, январь-февраль). Феномен Плацебо. Гарвардский журнал. Получено 14 марта 2016 года: http://harvardmagazine.com/2013/01/the-placebo-phenomenon

Кирш, И. (2014). Антидепрессанты и эффект плацебо. Z Psychology, 222 (3), 128-134. Получено 14 марта 2016 года: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4172306/

Ранкин Л. (2013). Разум над медициной: научное доказательство того, что вы можете исцелить себя. Hay House, Inc .: США.

Copyright 2016 Азаде Алаи