(ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Редакторы Psychology Today в Интернете любезно предложили добавить в этот блог некоторые очерки, которые я ранее размещал на сайте о своей новой книге, когдаjohnnyandjanecomemarching.weebly.com/blog.html. 03/06/2011. Завтра я отправлю сообщение, которое следовало за этим, и было опубликовано 03/07/2011).
Copyright © 2011 Паула Дж. Каплан Все права защищены
Студенты Теркель на собеседовании:
«Первое, что я скажу … это …« Слушай ». Это вторая вещь, которую я бы сказал, и третья, и четвертая … И если вы будете говорить, люди будут говорить. Они всегда будут говорить. Зачем? Потому что никто никогда не слушал их раньше всех своих жизней. Возможно, они даже не прислушались к себе.
Как грустно, что в сильно психиатрическом мире, который является США в 2011 году, мы передали львиную долю сострадания, слушая тех, кто обвиняет ее. Какое совпадение я начал писать в этом эссе два дня назад, планируя закончить его сегодня, только чтобы открыть на первой странице сегодняшнего «Нью-Йорк таймс» отчет о том, что даже те, кто классифицирован как профессиональные слушатели, больше не склонны делать та работа. История озаглавлена: «Talk не платит, поэтому психиатрия превращается вместо лекарственной терапии». [1]
В моем блоге будет две записи по этому вопросу. Сегодняшний вопрос о том, что не так, что мы переложили большую часть работы на слушание тех, кому платят за это, а следующий будет о некоторых тревожных осколках в статье NYT.
Как часто я слышал в ресторанах предложения, которые все еще удивляют меня и тревожили меня, например: «Ее партнер умер, и она была опустошена, но я не терапевт, поэтому я сказал ей пойти посмотреть один». Кто решил, что для человеческих проблем, даже интенсивных страданий, друзей не может быть достаточно? Что мы даже не должны начинать, обращаясь к друзьям или близким? В культурах и субкультурах с сильными связями с общественностью люди ожидают, что перед лицом катастрофы – будь то стихийное бедствие или человеческие бедствия, такие как война, – они возьмут на себя ответственность за то, чтобы помочь пострадавшему исцелить и вернуться в сообщество.
В психиатрической Америке мы слышим три основных аргумента против обращения за помощью за эмоциональные страдания от кого-либо, кроме обученного психолога, социального работника, психиатра, пастора, брака и семьи или другого советника:
(1) «Если вы страдаете, вам нужна объективная перспектива в ваших проблемах». Объективная перспектива может помочь, но кто говорит, что быть обученным консультантом означает, что человек объективен, не имеет предубеждений, теорий, подкованных подходов? И кто говорит, что забота о ком-то – друг, член семьи – означает, что нельзя быть объективно объективным? В любом случае, это просто миф, что существует такая вещь, как истинная объективность в отношении эмоциональной боли. У всех нас – терапевтов и мирян – есть убеждения, надежды, страхи и конфликты о вещах, которые вызывают человеческие страдания.
(2) «Друзья и семья опасаются оскорбить или нарушить человека и, следовательно, избегать риска сказать что-то, что может помешать дружбе или семейным отношениям». Хорошо, поэтому мы не можем сделать это друг для друга, потому что в некоторых отношениях мало или нет устойчивости, которая позволяет им выжить в рябь или приливные волны с разными перспективами. Но замечательно, что может просто помочь слушать и делиться временем боли. Я могу говорить из личного опыта, когда говорю, что меня часто трогали и приятно удивляли способность некоторых моих дружеских отношений выжить и получить большую открытость. Кроме того, это полезно, когда кто-то расстраивается, если мы спросим их: «После того, как вы скажете мне, что происходит, вы будете хотеть моего совета или моей перспективы, желая, чтобы я задавал вопросы, чтобы помочь вам поговорить или изучить больше, или просто слушать? «Кроме того, смею сказать, что многие терапевты, несмотря на их лучшие намерения, не могут справиться с этим, когда пациенты воспитывают определенные предметы. Женщина, которая хотела поговорить о сексуальном насилии, сказала, что каждый раз, когда она поднимает этот вопрос, ее терапевт спрашивает, хочет ли она выпить чашечку кофе или каким-то другим образом изменить тему. И ветеран Вьетнама сказал мне, что его терапевт в VA сказал ему, что ему нужно перестать говорить о воспоминаниях о войне, которая его мучила, потому что психиатр заставил их слишком расстраиваться, чтобы слушать.
(3) «Чтобы помочь кому-то в эмоциональной боли, вы должны обладать знаниями о том, что терапевты учатся на тренировках». Я никогда не находил терапевта, который мог бы честно сказать, что они учились в обучении, как слушать с уважением и услужливо или как ухаживать , Самые заботливые и эффективные терапевты, которых я знаю, были внимательными и эффективными слушателями и помощниками, прежде чем они вошли в свои учебные программы. Это не означает, что ничто в обучении никогда не будет полезно, но только в том, что гораздо больше исцеления происходит в реальном мире, чем может понять наше психиатрическое общество. И как глубоко гуманный психиатр Дэн Дорман, описанный в своей книге «Лечение Данте», [2], то, что он сделал, что помогло его глубоко обеспокоенным пациентам, был не только ничем, чему он научился в своем обучении, а скорее обыденным, хотя и удивительно терпеливым и долговременным, и на самом деле пошел против того, что его руководители, а затем его коллеги думали, что он должен это делать.
Ни на секунду я не верю, что все терапевты плохи или никогда не используются. Например, если ваша боль из-за злоупотребления, конечно, вы не будете обращаться к кому-либо из семьи или внутреннего круга обидчика и ожидать, что они послушат внимательный, уважительный, полезный способ. Проблема в том, что слишком часто как сами миряне, так и терапевты действуют так, как будто полезно слушать только провинцию профессионалов … и как будто они более склонны быть хорошими, заботливыми, уважительными, эффективными слушателями. Но когда кто-то очень близко ко мне умер, удивительное сострадание и поддержка, а также понимание и понимание пришли от друзей. Эти друзья включали женщин, которых я знал, способных на такие предложения, давнего, мужского друга, который раньше был милостив, но чрезвычайно сдержан, и человека, которого я только что встретил. Ничего, чему я научился в своем обучении, поскольку клинический психолог помог бы больше, чем то, что они сделали.
Почти четыре десятилетия работы в качестве психолога научили меня, что, даже если вы являетесь лицензированным терапевтом, наиболее вероятно, чтобы помочь людям, страдающим, являются обычные, нетехнические, немедицинские подходы. Слушание с намерением понимания чрезвычайно важно, и есть другие. Патч Адамс [3], врач, которого играет Робин Уильямс в фильме имени Адамса, живет каждый миг с интенсивным сосредоточением на приношении любви и радости другим. В компании людей, считающихся тяжелыми эмоциональными проблемами, что он делает? Он предлагает теплоту и юмор. Он обнимает и клоунов. Недавно он сказал мне, что его запись обнимания кого-то, классифицированного таким образом, составляла десять часов. Десять часов заботы и клоунада. И когда моя мама, которая несколько лет назад ушла на пенсию из практики в качестве психолога и была одним из двух лучших терапевтов, которых я знаю, слышала о молодом человеке, который испытывал такую эмоциональную боль, что он был назван практически кататоническим, объявила она «Я хочу взять с собой пиццу». Никто в ее аспирантуре не учил ее этому, но это было замечательно: вместо того, чтобы сосредоточиться на том, что другие назвали странными аспектами его поведения, она обратилась к нему как к один человек к другому, связанный с теми частями, которые не были измучены, с обычным голодом и оценкой спонтанного даяния. Обманывали ли патч и клоунады или подарок матери, чтобы исчезнуть боль страдания? Нет, но многие из тех, кто пережил такие отчаянные времена, рассказали мне, сколько таких приемов оставалось с ними, обеспечивало пропитание и помогало им двигаться к целительству.
Поскольку ветеран Вьетнама Дэвид Джонс пишет о отчаянной потребности в сострадательном слушании в одном из изысканных стихотворений в своей книге «История солдата: сила слов:
Где голос понимания этого Солдата нужно услышать?
Кто возьмет это место рядом со мной, когда я удушаю страх? [4]
[1] http://www.google.com/search?q=Talk+Doesn%27t+Pay%2C+So+Psychiatry&ie=ut…
[2] http://www.amazon.com/Dantes-Cure-Journey-Out-Madness/dp/1590511018/ref=…
[3] http://www.amazon.com/s/ref=nb_sb_ss_i_1_22?url=search-alias%3Dstripbook…
[4] http://www.amazon.com/Soldiers-Story-Power-Words/dp/1425941028/ref=sr_1_…