Ваш бюстгальтер обнаружения рака готов?

В общественных местах

Новый смарт-бюстгальтер Microsoft

На рынке бюстгальтеров есть совершенно новая категория – носимые устройства обнаружения рака. Выпустив первые системы оповещения Рено, штат Невада, новый бюстгальтер не может сразу выиграть награды на модной одежде – в отличие от Microsoft «Smart Bra», изображенного слева. Тем не менее журнал «Неделя» объявил об этом 18 июля «Инновации недели».

Новый бюстгальтер, получивший название Circadian Biometric Recorder, будет смотреть на тепло и другие показания датчика внутри лифчика в течение 12-часового периода. Используя ряд методов из «больших данных», отслеживая подачу датчиков и отправляя их через собственные алгоритмы, он определит, кто, вероятно, имеет растущий рак молочной железы, и нуждается в биопсии груди. Компания сообщает «74% плюс корреляция» между состояниями онкологических заболеваний и результатами ее нового бюстгальтера.

Да, это мир поддельных новостей, чья «правдивость» часто кажется более правдоподобной и привлекательной, чем реальная. Да, запустив Центр циркадной медицины в течение почти 20 лет, я мог бы стремиться транслировать последний циркадный «продукт», особенно потому, что многие люди не могут произносить суточные и часто не знают, что это значит (около дня – представляя 24 час корпус часы медицина.)

Но нет, циркадный биометрический рекордер реален.

Лучше, чем маммограмма?

Профилактика рака вызывает множество проблем (см. Ниже). Тем не менее бизнесмены, стоящие за циркадным биометрическим рекордером, освещают процесс, который нуждается в большом улучшении, и могут предоставить инвесторам реальные прибыли.

Хотя примерно у одной из восьми женщин в Америке сейчас диагностируется рак молочной железы, маммография – это отвратительная технология. Это дорого. Это пугает женщин – и людей, которые их любят. Практикующие, которые читают исследование бороться трудно получить точность 85 процентов – даже тогда, когда они не делают ничего, кроме чтения маммографии.

Ложные срабатывания повсюду. Людям не нравится получать облучение. Женщины ненавидят ждать, когда Дамоклов меч будет править над их головами. Врачи отрицают, что имеют дело с очень большой группой ложноположительных результатов.

И полезность маммографического скрининга оставляет желать лучшего. Многие эпидемиологи рассматривают полезность маммографии как маргинальную. Исследования, подобные тем, которые описаны Х. Гордоном Уэлчем в «Overdiagnosed», показывают на 20 процентов больше положительных результатов при ежегодной маммографии, чем при каждой пятилетней версии, утверждая, что 20 процентов опухолей исчезают сами по себе. Изучение себя так же эффективно, как и ежегодная маммография при выявлении опухолей в нескольких исследованиях. И опухоли, которые промахиваются маммографией, все еще могут калечить и убивать – и приводят пациентов, членов их семей и их врачей в орехи.

Таким образом, недорогой тест, в котором вы носите устройство у себя дома, имеет результаты, считываемые с облака, и не беспокойтесь о том, что радиация заслуживает самообладания.

Если он работает.

Интернет вещей

Главная диагностика здоровья получает Силиконовая долина дигерати лихорадочно лихорадочно. Деньги, безопасность, удобство, «самообороны». Они не могут контролировать себя.

Тем более разумно выбирать осторожность.

Многие материалы, основанные на здоровье, были гнилыми. Поскольку большая часть общественности, включая экспертов, почти ничего не знает о статистике, легко обманывать людей.

Люди «сон-записи» показали мне со своих мобильных телефонов, и фигуры кажутся ужасно неточными для такого немого врача, как я. Они ошибаются во время пробуждения и часто записывают несуществующие события. Результаты не выглядят ничего похожего на то, что выходит из лабораторного исследования сна. Аналогичным образом, многочисленные службы генетического тестирования также подвергались критике за использование корреляции в качестве объяснения. Нет, у вас может быть меньше неандертальских генов, чем они говорят вам, и ваш риск сердечного приступа через три года может составлять не более 36 процентов.

Научная информация часто тернистая, запутанная, сильно варьирующаяся от места к месту и общество к обществу. Домашние устройства имеют больше, чем просто «глюки» – хотя иногда они встречаются повсеместно. Страница результатов часто не объясняет людям, сколько «outliers» там – что настоящие фиды данных часто нечеткие или заполнены номерами, которые полностью выглядят из-за удара.

Поскольку, статистически, независимо от того, используете ли вы гауссовские или пуассоновские распределения или другие, необычные события не так уж необычны. Они происходят все время – особенно когда размер выборки велик. Распространение на достаточное количество людей и событий, «непредсказуемое» событие окажется неожиданно предсказуемым – и распространенным.

Таким образом, ваш терапевт может не стать слишком взволнованным, чтобы проснуться в 3 часа ночи, и вам сообщают, что ваш мобильный телефон сообщает, что вы находитесь в желудочковой тахикардии, и она должна присутствовать на вас в ER прямо сейчас. Получение всего этого материала для правильной работы в прайм-тайм – и домашнее время – более чем вызов. Это станет огромной проблемой – для общин, а не только для людей.

И это еще до того, как мы рассмотрим проблемы безопасности. До сих пор оказалось, что взломать домашние устройства для здоровья оказалось слишком легко. Спросите производителей устройств AICD.

Клинические испытания

Циркадный биометрический рекордер хочет заменить маммограмму. Производители утверждают, что их устройство имеет большой смысл в таких местах, как Юго-Восточная Азия, с высокими показателями рака молочной железы, низкими доходами и несложными медицинскими учреждениями.

Но будет ли устройство на основе тепла использоваться в вьетнамском населении, которое никогда не видит кондиционирование воздуха, имеет ту же точность, что и в тщательно отобранном американском населении? Будет ли сельский вьетнамский имитировать сенсорные модели тучных калифорнийцев? Будут ли «большие данные» без лишних усилий применять свои результаты для новых групп населения?

Правильно, первое предупреждение проводит клиническое испытание с 175 пациентами в южной Калифорнии. Но он сравнивает их с «историческими» данными маммографии, а не с реальной.

Для двойных слепых испытаний необходимо определить, работает ли что-либо. Они сложны, трудоемки и дороги. Кроме того, компании-производители устройств часто могут уйти с гораздо менее тщательными клиническими исследованиями, чем фармацевтические компании, когда получают свои товары через европейские и американские регуляторы.

Кроме того, клинические испытания в лучших обстоятельствах не учитывают другие аспекты здоровья – психические, социальные и духовные издержки – и преимущества – скрининга и лечения . Они не отслеживают, что происходит с людьми в психологическом отношении, когда проходят испытания на рак. Они редко принимают участие в долгосрочных физических изменениях и демонстрациях дебиторской задолженности, а также экономических и социальных издержках. Что происходит, когда тот парень, которого вы хотите сделать своим партнером, узнает, что у вас «может быть» рак молочной железы? Или твоя мать и отец? Испытания также не изучают последствия для общин.

В настоящее время в скрининге на рак есть что ответить. Производители устройств и диагностических тестов прекрасно знают, что находят рак, и люди сразу хотят его лечить – прямо сейчас. Рассмотрим PSA, тест антигена простатической сыворотки. Предполагаемый источник теста говорит, что никогда не использовал его для скрининга. Европейские и американские исследования показали, что 30-100 человек «необоснованно» обращались «без необходимости» для каждого пациента, «вылеченного». Что это значит? Для каждого человека, страдающего раком простаты, может быть 30 или 50 или 100 мужчин, которые не могут заниматься сексом; или бродят, когда они ходят; или постоянно слабы, потому что излучение напрасно расходует часть их тракта GI. Даже Американская ассоциация урологов говорит, что мужчины старше 70 лет не должны регулярно проверяться ПСА. Как мои пациенты доказывают мне, они часто – и лечатся независимо от того, сколько им лет.

Тестирование на здоровье дома придет. В конечном итоге он должен быть более дешевым, более эффективным, более сетевым, точнее. Но сначала это нужно доказать.

Удачи в первых системах предупреждения. У них есть достойный проект. И многое, чтобы доказать, прежде чем кто-нибудь начнет носить бюстгальтер обнаружения рака молочной железы.