Мы входим в последнюю неделю апреля, в Национальный месяц предупреждения злоупотребления детьми. Многие из нас недавно заплатили наши налоги; все мы ощущаем влияние экономических кризисов во всем мире. Существует много двупартийной риторики о том, как относиться к доступу иностранных граждан к здравоохранению, проблемам, связанным с нашей системой доставки медицинских услуг в целом, и в новостях сегодняшнего дня проблема недостаточной доступности стоматологической помощи для малообеспеченных семей была подчеркнута путем сообщения о трагическом смерть ребенка от зубной инфекции, которая распространилась в его мозг. Мне кажется, что сейчас, когда мы боремся с этими проблемами, важно также получить представление о расходах на жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими, а также принять к сведению эффективные программы профилактики и вмешательства, которые окажут влияние.
Центр контроля и профилактики заболеваний (CDC) сообщил в феврале, что результаты исследования, посвященного подтвержденным случаям плохого обращения с детьми в течение одного года, (www.cdc.gov/media/releases/2012/p0201_child_abuse.html), показали, что общие финансовые затраты на жизнь для каждой жертвы, которая проживала, составили 210 012 долл. США. Это, по мнению CDC, сопоставимо с другими дорогостоящими состояниями здоровья, такими как инсульт, с пожизненной стоимостью на человека, оцененной в размере 159, 846 или диабета типа 2, который оценивается в пределах от 181 000 долларов США до 253 000 долларов. Аналогичным образом, негативные последствия от жестокого обращения за пожизненное заключение, вызывают издержки, которые напрямую влияют на наши национальные системы здравоохранения, семьи, образование, системы уголовного правосудия и социального обеспечения.
Ориентировочная средняя стоимость жизни для выжившей жертвы включает:
• 32 648 долл. США в расходах на здравоохранение в детстве
• 10 530 долларов США на медицинские расходы для взрослых
• 144 360 долл. США в результате потерь производительности
• 7 728 долл. США в отношении расходов на социальное обеспечение
• 6 747 долл. США в отношении расходов на уголовное правосудие
• 7 999 долл. США по специальным расходам на образование
Жестокое обращение с детьми и пренебрежение также связаны со слишком многими эмоциональными, поведенческими и физическими проблемами со здоровьем, такими как агрессия, расстройство поведения, делинквентность, антиобщественное поведение, злоупотребление психоактивными веществами, насилие со стороны близких, подростковая беременность, беспокойство, депрессия, сексуальная зависимость и самоубийство. Это сложная проблема, поэтому решения не просты. Каждый, кто взаимодействует с ребенком, от своей матери или отца до своего спортивного тренера, зависит от многих сил: как они были воспитаны, навыки воспитания, стресс, условия жизни, расширенная семья, сообщество, религиозные убеждения и культура , Эти списки легко перегружены; благодаря взаимозависимости, которые способствуют пониманию того, что проблемы являются непреодолимыми. Но я благодарен за возможность сообщить, что многие люди страстно привержены делу обеспечения безопасности для наших детей; они инвестировали свое время, деньги и таланты, и они вносят свой вклад.
В вышеупомянутом докладе CDC отмечено несколько программ, которые, как было установлено, уменьшают число случаев жестокого обращения с детьми:
• «Медсестра – семейное партнерство», основанная на фактических данных программа общественного здравоохранения (http://www.nursefamilypartnership.org/), эта программа представляет собой зарегистрированную медсестру с первой матерью во время беременности и продолжается через второй день рождения ребенка.
• Early Start (http://www.dds.ca.gov/earlystart/) обеспечивает скоординированную, ориентированную на семью систему услуг / реакцию Калифорнии на федеральное законодательство, предоставляющее услуги раннего вмешательства для детей с ограниченными возможностями и детей младшего возраста и их семей.
• Triple P, многоуровневая система воспитания и поддержки семьи, которая направлена на предотвращение серьезных эмоциональных и поведенческих расстройств у детей путем поощрения позитивных и воспитательных отношений между родителем и ребенком. (Http://www.triplep-americ.com/)
Два других, о которых я знаю, и которые особенно нравятся мне, также включают в себя родительское образование и являются весьма личными. Первая была разработана Американской академией педиатрии (ААП), когда в 2008 году они разработали подспецифику детей-педиатристов, которые обучены выявлять и вмешиваться в случаях, когда есть жестокое обращение с детьми и пренебрежение ими. (http://healthland.time.com/2012/04/04/child-abuse-pediatricians-recommen…) Вторая из них – одна из лучших программ раннего вмешательства, о которых я слышал, – «Приведение детской домашней программы». Привлечение детского дома (www.bbhonline.org) было разработано докторами. Джон и Джули Готтман в Исследовательском институте отношений в Сиэтле. Это научно-обоснованный, проверенный временем 12-часовой. семинар для будущих родителей, который учит пар, как обогащать свои отношения во время перехода к родительству, а также учит их психологическому развитию своего ребенка. Д-р Готтман обучил «Привлечение учителей-учителей детского дома по всей стране»; реестр можно найти на веб-сайте.
Я уверен, что есть много других программ по всей стране, и я приглашаю вас поделиться хорошими новостями. Расскажите, что вы знаете о них в разделе комментариев.
В заключение я настоятельно призываю вас проявить личную заинтересованность в жестоком обращении с детьми и пренебрежении ими. Не позволяйте тревожащим статистикам выкидывать вас; вместо этого позвольте им бросить вам вызов. «Мы прекращаем насилие над детьми в одном доме за один раз, по одному ребенку за раз», – сказал в прошлом месяце исполнительный продюсер журнала « Нью-Йорк таймс » Регина Бретт на мероприятии по случаю предупреждения насилия над детьми в Пенсильвании в прошлом месяце. «Мы должны сделать больше, чтобы защитить наших детей, – и это все наши дети». Держите эту мысль и позволяйте ей двигаться.
____________________________________________________________________________________
Если вы подозреваете, что ребенок подвергается насилию или пренебрежению, позвоните в Childhelp National Child Abuse Hotline по телефону 1.800.4.A.CHILD (1.800.422.4453)