Переоценка Аспергера

Синдром Аспергера (AS) – это задержка, а не арест в развитии ToM. Другими словами, дети с AS могут все еще научиться ценить то, что думают или чувствуют другие люди, это занимает больше времени. Это как если бы человек развивался в замедленном темпе, научившись ценить то, что думают или чувствуют другие люди, даже если это не интуитивно. Иногда, потому что они не интуитивно оценивают их влияние на кого-то другого, они могут ошибаться и подвергаться клевете. У Бобби, одного из моих пациентов с АС, был этот опыт.

Мне повезло, что он больше десяти лет рассматривал Бобби и его семью. Он впервые пришел ко мне, когда ей было шесть лет. По мере того, как он становился старше, Бобби казался более оппозиционным, не всегда придерживаясь правил, и удивлялся, что его мама и папа, его братья и сестры, его учитель детского сада и другие дети в школе будут сердиться на него, когда он этого не сделает ожидается. Он знал, что они сердились на него: он просто не знал, почему и как они туда попали. В какой-то момент его мать спросила его, не смущен ли он некоторыми вещами, которые он сделал. «О, нет, мама. Меня очень сложно смутить, – ответил шестилетний мальчик.

В Высшей школе Бобби узнал, что дети будут смеяться, когда он качает карандашом у учителя. Первоначально поведение было случайностью из-за скуки. Но некоторые дети рассмеялись. Так что Бобби сделал это снова. И опять. И опять. Как он теперь может сказать, он был очарован тем, как другие дети начали его видеть: как ребенок, который заставил их смеяться. Хотя он все еще не понимал, почему дети смеются, он начал понимать, что они видят его особым образом, даже если он не может взглянуть на мир.

Это привело меня к осознанию того, что для Тома есть фундаментальный компонент, а не эмпатия, а что-то еще. Да, люди очень заинтересованы в том, что думают или чувствуют другие люди. Но несмотря на то, что Бобби с трудом справлялся с этим, он все еще находился под влиянием того, что, по его мнению, думали или думали о нем другие люди.

• Руководство для повышения силы чтения
• Секс, аспергеры и аутизм
• Мама знает лучше, или мы предполагаем аутистическую компетенцию?
• Подготовка подростка с аутизмом – что ищут работодатели?
• Дизайнерские гены

Бобби добрался до 9-го класса, чтобы осознать, что другие люди, другие люди также имеют мысли и чувства, что у них есть уникальная перспектива и точка зрения, и что это не всегда то же самое, что и его. В школе он научился мучительному уроку: он начал понимать, что его не восхищали за то, что он рисовал карандаши, но видел его как источник удовольствия, за свой счет. Многие месяцы «классного клоуна» прошли, прежде чем он смог отличить смех от смеха. Он думал, что люди смотрят на него как на забаву и были действительно удивлены, когда поняли, что смотрят на него с некоторым презрением. Стало легче чувствовать себя смущенным, когда Бобби начал понимать, что у других людей были мысли и чувства к нему. И иногда то, как они чувствовали к тебе, было здорово. И иногда это больно.

Развитие медленного движения ToM предоставило мне замечательное новое представление и окно. Бобби, с AS и основной «дефицит» в «Теории разума», наглядно показал, что ToM можно разбить на два компонента. Интересно, что думает кто-то еще и о себе, это не то же самое, что удивляться тому, что кто-то еще думает о тебе.

Это значительно расширяет возможности и возможности ToM. Мы действительно заинтересованы в том, «Что, черт возьми, я думаю или чувствую обо мне?» Это гораздо больше, чем эмпатия и, возможно, что-то более важное в том, как один человек взаимодействует с другим.

• Что такое психическое заболевание? Есть ли у Трампа?
• Это месяц осознания аутизма
• Диагностика DSM-5 у детей всегда должна быть написана карандашом
• Свежий взгляд на Аспергера
• Несчастный умственно одаренный ребенок

Медленное развитие Бобби в ToM показывает, что интерес к тому, что другие люди думают или чувствуют о нас, предшествует нашему интересу к тому, что думают или чувствуют другие люди. С эволюционной точки зрения это имеет смысл. В мире хищников гораздо важнее было узнать, смотрел ли кто-то на вас как на обед, чем на голодные. Их мысли и чувства о вас имели значение для вашего выживания, чем то, о чем они думали и чувствовали о себе.

Даже сегодня Бобби все еще может с трудом оценить, что думают или чувствуют другие люди, но гораздо лучше задаются вопросом, что они думают или чувствуют о нем. Это критическое различие, так как Теория Разума становится точкой входа в то, как мы видим себя глазами других. Как мы видим себя, это зависит от того, как мы думаем, что другие люди видят нас.

Бобби все еще может быть сложно «получить» других людей. Например, когда ему было около 18 лет, его сестра сказала папе по телефону, что она празднует годовщину с нынешним бойфрендом. Отец Бобби положил трубку и сказал сыну: «Просто напишите сегодняшнюю дату. Это юбилей Сары со своим бойфрендом. «С серьезностью Бобби ответил:« Почему? Она запомнит.

У всех нас есть интерес к тому, что другие люди думают или чувствуют о нас. Поразмышляйте о своей жизни. С того момента, как вы проснетесь, вы готовитесь войти в мир отношений. Большинство людей купаются или купались накануне вечером: вы не хотите, чтобы кого-то еще считали вонючим, и судить других людей, когда они вонючие, как нечувствительные к тому, как они вас чувствуют. Вы можете чистить зубы, носить определенную одежду, надеть макияж или побрить ночную рощу. Наша внешность имеет значение. На работе, в школе, в кафе вы представляете себя определенным образом, как правило, даже не осознавая, что вы это делаете: потому что мы действительно заботимся о том, что другие люди думают или чувствуют о нас.

Но если я это делаю, и вы это делаете, то почти все это делают. Все заинтересованы в том, что другие люди думают или чувствуют о них: на мой имидж влияет то, что, как я думаю, вы думаете обо мне. На работе кивок признательности от босса создает в вас совсем другое чувство, чем выражение неодобрения. В день слово, указывающее на следующую дату, создает совершенно другое чувство, чем слово, в котором говорится, что человек не заинтересован в том, чтобы видеть вас снова. Через ToM люди оказывают сильное влияние на нас, так же, как мы имеем сильное влияние на всех, с кем мы вступаем в контакт. Все! Вы контролируете, как вы выбираете другого человека. И как вы решите их увидеть, это повлияет на их мозг.

Это мошенничество.

Источник: The Fear Reflex, Джозеф Шранд MD с Ли Девином, MS Hazelden Press2014