Взлеты и падения

Capra Royale, CC 2.0
Источник: Capra Royale, CC 2.0

Некоторые из моих недавних сообщений использовали короткоформатный формат для изучения распространенного психического расстройства.

Сегодняшнее предложение – о 30-летнем возрасте с биполярным расстройством, которое страдает. 5,7 миллиона взрослых американцев .

«Сними свои руки!» – закричал Уильям. Два санитария держали его, когда его жена, Амелия, смотрела, и медсестра управляла выстрелом Зипрекса, чтобы контролировать его психоз и литий, чтобы стабилизировать его настроение.

Это была третья госпитализация Уильяма, поэтому Амелия знала это упражнение. Когда его мания достигла точки психоза, настало время позвонить 911. На этот раз он крикнул: «Я знаменит. Я сильнее, чем кто-либо », и продолжил расчищать весь шкаф посуды на пол.

В других случаях Уильям настаивал, что он всего лишь шаг от изобретения какого-то удивительного препарата или устройства, а иногда и три «прорыва» в течение одного часа, ни один из которых не приносил плодов. Или он считает себя сексуальным сверхчеловеком и требует постоянного секса от своей жены. С другой стороны, он мог отказаться от нормальной жизни в глубокое отчаяние, без желания секса, никакого желания ни к чему – все было бесполезно, все было черным. Он стал зависимым от героина как способ избежать его боли. И он дважды пытался совершить самоубийство. (По данным Национального института психического здоровья, «по крайней мере от 25 до 50 процентов (людей с биполярными) пытаются покончить жизнь самоубийством хотя бы один раз»).

Сотрудники Уильяма были бы удивлены этим. Конечно, он занял необычное количество выходных. И, конечно же, он был сверхвысокой энергией во время хруста и впоследствии рухнул, но его коллеги просто рассматривали это так, как он отдал все свое участие в проекте. И он мог функционировать большую часть времени, потому что он добросовестно принимал лекарства, даже если они заставляли его чувствовать себя, даже иногда «как зомби».

Застрелил Zyprexa, и его психотические симптомы быстро рассеялись. И он один из 1/3, для которого работает литий, стабилизатор настроения первого выбора. (Только что проведенное исследование в The Lancet обнаружило гены, которые могут определить, для кого литий будет работать.)

Поэтому после восьмичасового наблюдения Уильяму разрешили вернуться домой под опекой Амелии. Прежде чем они ушли, врач предположил, что Уильям рассматривает электросудорожную терапию, которая часто оказывается полезной в тех случаях, когда поддерживающие дозы лифтов настроения, антипсихотики и когнитивно-поведенческой терапии недостаточны.

Увы, почти сразу, как только они вернулись домой, Амелия заметила характерный запах марихуаны. «Уильям, черт возьми, ты знаешь, что этот банк, вероятно, помог стать причиной биполярности, и это, конечно же, усугубляет его, и ты снова курите ?! Вы хотите вернуться в больницу ?! Он продолжал курить, когда сказал: «Это в основном генетический. Мой отец был маниакально-депрессивным, и я прочитал исследование. Они даже идентифицировали семь генов-кандидатов. Амелия ответила: «Они всего лишь кандидатские гены. Пока это не совсем понятно. Кроме того, если у вас есть генетическая предрасположенность, вы более уязвимы к воздействию горшка ».

Наконец, измученный, Уильям заснул, после чего Амелия, 32, подходила к кухонному столу, села с чашкой чая и с облегчением вздохнула. И она начала думать: «Я не могу взять на это всю жизнь. Но я обещал «в болезни и здоровье», и тогда я знал, что он был биполярным, и я все еще решил жениться на нем. Я предполагаю, что я рационализировал, что его фишки были такими захватывающими, и он был умным и успешным. Я никогда не думал, что это станет плохо … Если я скажу ему, что я развеюсь с ним, он может попытаться убить меня? Должен ли я лгать и говорить ему, что мне нужно посетить бабушку в течение недели или двух? Должен ли я позвонить адвокату? Получите запретительный заказ? Сделать его совершенным? Или, может быть, моя судьба в жизни – остаться с ним. Всегда исследуются новые методы лечения. Ему просто было предложено принять участие в клиническом испытании нового режима приема лекарств, который в первом испытании привел к ремиссии 4 из 7 пациентов, которые не ответили на традиционное лечение. Я просто не знаю, что делать.

В Национальном институте психического здоровья имеется веб-сайт с большой информацией о биполярном расстройстве, включая источники поддержки. ,

Доступно 2-е издание The Best of Marty Nemko. Вы можете добраться до карьера и личного тренера Марти Немко по адресу [email protected].