Что такое наркомания, точно?
Источники, такие как Википедия, определяют зависимость как «расстройство головного мозга, характеризующееся компульсивным вовлечением в поощрительные стимулы, несмотря на неблагоприятные последствия». Это описание, хотя и достаточно полезно при разговоре о наркомании или алкогольной зависимости, может стать более трудным применить к проблемным поведением, таким как азартные игры или компульсивный шоппинг.
Например, с зависимостью от азартных игр мы обычно говорим о постоянной необходимости играть в азартные игры, которая может помешать работе, школе и здоровым развлечениям. Компульсивная игра в азартные игры также может привести к финансовому краху, подорвать психическое здоровье и привести к постоянному разрушению семейных и социальных отношений. В этом отношении мы можем назвать это склонностью, даже если нет никаких внешних признаков заболевания и, конечно же, нет медицинских тестов, которые могут быть использованы для диагностики такого рода проблемного поведения.
Разумеется, нет никаких сомнений в том, что миллионы молодых людей во всем мире посвящают бесчисленные часы игре в видеоигры. В течение последних двух десятилетий культура видеоигр развивалась вместе с культурой Интернета, создавая целые социальные сети, которые позволяют игрокам погрузиться в то, что никогда не было возможным раньше.
В дополнение к видеороликам, телевидению, музыке и видеороликам YouTube о геймерах, новости о негативных аспектах игры в видеоигры вызвали реакцию среди групп родителей. В то же время многие исследователи ввели исследования, показывающие влияние видеоигр на проблемы поведения у подростков. Стереотипы также возникли, изображая геймеров как физически непригодных «ботаников» с небольшим количеством социальных навыков, хотя фактических доказательств для поддержки этих стереотипов часто не хватает.
Неудивительно, что центры лечения, направленные на лечение «пристрастий к видеоиграм», открылись в Соединенных Штатах, а также в некоторых частях Европы и Азии и, похоже, занимаются оживленным бизнесом. В то время как у большинства видеоигр мало проблем, некоторые эксперты полагают, что от 10 до 12 процентов можно считать наркоманами, которые проводят 10 часов в день или больше в играх. Но определение расстройства видеоигр продолжает оставаться проблемой для специалистов в области психического здоровья.
Хотя Американская психиатрическая ассоциация перечислила «расстройство интернет-игр» (короткое IGD) в DSM-V, это всего лишь возможный диагноз для включения в будущие версии. Даже придумать правильное название для диагноза сложно, хотя и были предложены такие термины, как «Распространение интернет-использования, интернет-зависимость или игровая зависимость». Изначально предназначенный только для интернет-игр, IGD с тех пор расширился, включив в него все формы онлайн-игр, которые не связаны с азартными играми (которые будут покрыты азартной игрой). Предлагаемые симптомы ИГД включают:
Чтобы соответствовать диагнозу IGD, геймерам необходимо показать пять или более этих симптомов в течение 12-месячного периода. Рабочая группа DSM-V, которая разработала диагностику IGD, рассмотрела более 240 исследовательских статей, демонстрирующих сходство с нарушениями азартных игр и злоупотребления психоактивными веществами.
Но насколько важен этот предложенный диагноз? И насколько далеко специалисты по умственному здоровью могут помечать определенные виды поведения как психические расстройства? В новой статье в журнале «Профессиональная психология: исследования и практика» обсуждается концепция зависимости от видеоигр, а также противоречия вокруг того, как ее следует определять. Написано Энтони М. Бином из Фремингемского университета и международной группой академических психологов, в статье рассматриваются многие проблемы, связанные с IGD, и политическая битва, чтобы включить ее в состав DSM.
Эта политическая битва стала очевидной, когда сначала предложила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), в том числе «расстройство разыгрыша» и «опасные игры» в следующей версии Международной классификации болезней (ICD-11). Как отмечает Бин и его соавторы, существующие предложенные симптомы для этих новых диагностических категорий еще более расплывчаты, чем в DSM. Кроме того, исследователи, которым было поручено проведение полевых испытаний новых диагнозов, открыто признали, что имеют дело со значительным политическим давлением, чтобы получить их одобрение, несмотря на ограничения.
Еще одна проблема, как указывает Бин и др., Заключается в том, что текущий диагноз IGD основан исключительно на определенных поведенческих формах, которые рассматриваются как симптомы основного психического заболевания. Точно так же, как мы не можем объявлять чрезмерное наблюдение за телевизионным футболом или участие в фэнтезийных футболках как психическое заболевание (пока, по крайней мере), мало реальных доказательств того, что чрезмерные интернет-игры можно рассматривать как психическое расстройство, как например.
Частью проблемы является то, что текущий диагноз был адаптирован с языка, используемого для описания других форм зависимости, таких как злоупотребление психоактивными веществами или проблемные азартные игры. Вот почему такие термины, как «толерантность» и «уход» были включены даже в отсутствие реальных доказательств того, что они действительно применимы к игрокам.
Бин и его соавторы также утверждают, что существующие критерии, предложенные для диагностики ИГД, слишком широки. Поскольку такие критерии, как «Захват интернет-игр / игр», становятся преобладающей деятельностью, «Потеря интереса к предыдущим увлечениям» и «Игры, чтобы избежать негативного настроя» могут применяться практически к любому игроку независимо от времени, затраченного на игру, положительные результаты при диагностике IGD недопустимо высоки. Как бы то ни было, говорить о разнице между пристрастием к видеоиграм и высоким уровнем участия может оказаться невозможным.
Но в реальном смысле ничего нового о нынешнем беспокойстве по поводу видеоигр и о том, представляет ли он психическое расстройство или нет. Хотя есть, конечно, молодые люди, которые могут использовать видеоигры в качестве выхода из проблем в своей жизни, вплоть до пренебрежения всеми другими социальными точками, фактическими доказательствами того, что это представляет собой беспорядок, полностью отделенный от существующих диагнозов, таких как социальная тревога или депрессии все еще не хватает.
Несмотря на политическое давление, чтобы объявить зависимость от видеоигры реальным расстройством, основной науки все еще нет. В заявлении, опубликованном Американской психиатрической ассоциацией еще в 2013 году, говорится: «Однако литература страдает из-за отсутствия стандартизованного определения, из которого можно лишить данные о распространенности. Также отсутствует понимание естественных историй дел с или без лечения ».
К сожалению, мы уже видим последствия психотерапевта, пытающегося лечить молодых людей от болезни, которая может даже не существовать. Например, в Китае боевые лагеря военного стиля для лечения видеоигр становятся чрезвычайно популярными, когда родители отправляют своих детей на «лечение», часто после нескольких недель или месяцев изнурительного лечения. Хотя это может быть экстремальным примером, нельзя забывать о возможности создания хищных программ такого типа в другом месте.
В то время как видеоигры, похоже, остаются здесь, споры о пристрастии к видеоиграм вряд ли скоро исчезнут. Куда это приведет нас в будущем, так это догадка.