Проблема многообразия сексуальной зависимости

Wikimedia commons
Источник: Wikimedia commons

Недавно я взял интервью у CNN, в котором рассказывалось о продолжающемся споре о сексуальной зависимости, и я заметил что-то: все опрошенные в этой статье белые. Не только белый, но и образованный, средний класс или выше. Почему это? Все чаще группы экспертов, как ожидается, будут представлять разнообразие нашей страны, но большинство публикаций, посвященных сексуальной зависимости, включают только экспертные заключения от белых профессионалов. Я не обвиняю СМИ в этом недостатке разнообразия – я думаю, что в этой дискуссии трудно найти людей с цветом. И я думаю, что что-то говорит. Я просто не знаю, что.

Будучи длинным критиком индустрии сексуальной зависимости, я познакомился с большинством людей в этой области с обеих сторон. В поле доминируют белые профессионалы. Большинство из них – белые мужчины. Есть некоторые гомосексуалисты, которые спорят о сексуальной зависимости и против нее, но очень немногие, если таковые имеются, лесбиянки в поле. Возможно, это связано с тем, что дебаты о сексуальной зависимости в подавляющем большинстве сосредоточены на мужской сексуальности, учитывая, что 90-95% предполагаемых сексуальных наркоманов являются мужчинами. В парапрофессиональной стороне сексуальной зависимости онлайн-блоггеры и активисты, которые пропагандируют идеи сексуальной зависимости, также являются последовательно белыми мужчинами, как правило, среднего класса или выше.

Около 40% рабочей силы США состоят из людей с цветом, и около 25% медицинской / докторской области заполнено разнообразным населением. Область психологии и психического здоровья несколько менее разнообразна, где около 16% психологов не являются белыми. По моим сведениям, никаких данных о этническом составе индустрии сексуальной зависимости нет, хотя один афроамериканский терапевт написал о своем довольно негативном опыте в индустрии сексуальной зависимости. Она является одним из очень немногих людей, работающих в области сексуальной терапии или в лечении сексуальной зависимости и участвует в ассоциации для черных сексологов, чтобы привлечь больше внимания к отсутствию разнообразия. Во время обучения в терапии сексуальной зависимости ей сказали: «Черные люди не приходят к [сексуальной зависимости]».

Это кажется несколько верным для людей, которые ищут профессиональную сексуальную зависимость. Терри Крюс и Тайгер Вудс два известные мужчины цвета, которые публично идентифицированный как секс или порно наркоманы. Оба они также довольно богатые люди, и их богатство и статус знаменитости делают их намного более совместимыми с остальной областью сексуальной зависимости знаменитостей, которая заполнена белыми мужскими звездами спорта, политиками, музыкантами и актерами. (Напротив, афро-американская легенда баскетбола Уилт Чемберлен занималась сексом с двадцатью тысячами женщин в своей жизни и никогда не чувствовала, что его сексуальное поведение было проблемой …)

В декабре 2016 года, порно наркомании промышленность получила неожиданную поддержку от пресловутой Луизианы белого националиста и лидер Ку-клукс-клана Дэвид Дьюк. (Я выбираю не ссылку на этот пост, но это легко найти.) В блоге на своем сайте, Дюк описал порно наркоманию как бич, совершаемого на мужчин, так и общества, еврейского заговора. Он описал порно как неотъемлемо привыкание, формируя податливые мозги, и «сердечно рекомендует», чтобы читатели смотреть видео Ted Talk лидера вашего мозга на порно, идентифицируя его в качестве поучительного и предлагая полезные способы, чтобы восстановить здоровый «менталитет.» I вот не предполагая, что лидеры секс или порно наркомании индустрии сами расист – Я знаю, что многие из них и не верят они проявляют явный расизм. Вместо этого расовая исключительность профессионалов и пациентов на местах может сделать концепцию и отрасль более терпимыми и благоприятствовать расизму, как это делают такие, как Герцог.

Wikimedia Commons
Источник: Wikimedia Commons

Данные, опубликованные Рори Ридом из Лос-Анджелеса, показали, что в репрезентативной выборке людей, страдающих от сексуальной зависимости, 92% были белыми. Около 40% населения США являются цветными людьми, включая латиноамериканцев. Это поднимает реальные вопросы о том, почему белые непропорционально представлены в лечении сексуальной зависимости. Я активно работаю с людьми, живущими в нищете, занимающимися бездомностью, проблемами с наркотиками и алкоголем, а также с хроническими психическими заболеваниями. В нашей стране люди с цветом сталкиваются с непропорциональным воздействием этих проблем. Я часто вижу людей, которые потеряли свои дома, карьеры и семьи из-за медицинских условий, проблем психического здоровья и связанных с ними финансовых последствий. В моей карьере я никогда не видел никого бездомного, который обвинял сексуальную зависимость в их бездомности, и я никогда не видел, чтобы бездомный жаловался на сексуальную зависимость или получал лечение от сексуальной зависимости, хотя большинство из них имеют обширные истории лечения наркотиками, алкоголем или проблемы психического здоровья. Почему эти сексуальные проблемы будут отличаться от других поведенческих проблем со здоровьем, а также не будут существовать более высокими темпами в меньшинствах?

В этом же исследовании 75% сексуальных наркоманов составляют более 50 000 долларов в год. Для сравнения, средний доход домашних хозяйств США составляет около 51 000 долларов США. Таким образом, 75% этих сексуальных наркоманов составляют более половины семей в США. По данным Бюро переписи населения США, только около 9,5% мужчин в США зарабатывают более 100 000 долларов в год. Но удивительно, что 40% мужчин в лечении сексуальной зависимости ежегодно приносят домой шестизначную зарплату. Исходя из этих данных, мы не можем предположить, что сексуальная зависимость является проблемой, относящейся к общему населению, но может быть ограничена очень узким слоем демографии, взвешенным по отношению к самым богатым, самым белым и самым консервативным людям в нашей стране.

«В течение многих лет у Роб Лоу была сексуальная зависимость. Но он вылечил его, получив менее знаменитый ». Дэвид Спейд

Почему существует эта проблема разнообразия, и что это значит? Вот лишь несколько потенциальных проблем:

  • Сексуальная привилегия – на протяжении всей истории богатые, влиятельные мужчины имели возможность заниматься сексуальным поведением, такими как распущенность, многоженство или неверность, которые ограничены и наказываются женщинами и меньшими средствами. Возможно, люди, обращающиеся за сексуальной зависимостью, – это эти люди, действующие на эту установленную сексуальную привилегию, в обществе, которое по-прежнему довольно противоречило тем, что все еще должны разрешаться эти сексуальные привилегии;
  • Возможно, белые, более состоятельные люди имеют относительно больше возможностей и возможностей заниматься сексуальным поведением или отношениями и, таким образом, попадают в сексуальные проблемы по сравнению с цветными людьми;
  • И наоборот, может быть, что люди цвета могут по какой-то причине либо самостоятельно управлять сексуальными побуждениями более эффективно, либо менее склонны чувствовать, что их сексуальное поведение выходит из-под их контроля. Также могут быть культурные различия в отношении приемлемости различных сексуальных поведений. Во время скандала с изменчивостью Тигр-Вудс многие в Южной Америке рассматривали его поведение как обычно, в культурах, где мачизм демонстрируется публично изображенными любовницами мужчины;
  • Лечение сексуальной зависимости и проблемы сексуального поведения в целом редко покрываются медицинским страхованием, а тем более – финансированием Medicaid или государственным сектором. В результате большая часть профессиональной зависимости от сексуальной зависимости предоставляется на основе самоокупаемости, что ограничивает ее доступность для тех, у кого есть финансовые средства, чтобы оплачивать расходы из собственного кармана. Общественное здравоохранение, которое более доступно для людей с цветом, больше фокусируется на аспектах профилактики ИППП и контрацепции и редко решает более сложные области сексуального здоровья;
  • Бесплатное или недорогое групповое лечение, включающее 12-ступенчатую поддержку сексуальных проблем, доступно во многих сообществах. Я не могу найти никаких данных о демографии людей, посещающих эти группы. Если расовое неравенство в лечении сексуальной зависимости связано исключительно с финансовыми ограничениями на доступ, а не с другими социальными факторами, то можно предположить, что эти группы будут включать гораздо более высокие показатели лиц с цветом. Как ни странно, большинство участников, с которыми я беседовал, сообщают, что эти группы также склонны привлекать большое количество более богатых белых, хотя существует множество этих групп, и их различные подходы могут быть более или менее доступными для общин меньшинств.

Американская ассоциация педагогов, консультантов и терапевтов по вопросам сексуальности недавно опубликовала заявление о положении в отношении сексуальной зависимости, что свидетельствует о том, что они считают, что модель лечения сексуальной зависимости является вредной, недостаточно информированной информацией о сексуальном здоровье и недостаточно поддерживается научными исследованиями. Я бы добавил к их позиции, что существуют серьезные опасения по поводу потенциального культурного или расового предубеждения, стигмы или привилегии, вызванных доказательствами, что сексуальная зависимость непропорционально диагностируется и лечится в определенной демографической и расовой категории.

Этиология или курс проблем, которые обычно называются сексуальной зависимостью, в настоящее время неразрывно связаны с вопросами культуры, пола, расы, религии, морали и сексуального опыта. Чтобы лучше помочь и понять, почему эту конкретную, узкую группу людей лечат от таких сексуальных проблем, сторонники лечения сексуальной зависимости имеют этическое обязательство объяснить, почему их модель настолько распространена среди богатых белых американцев. Если исследования показывают, что отсутствие разнообразия в лечении сексуальной зависимости является проблемой финансового доступа к лечению, то терапевты, занимающиеся сексуальной зависимостью, должны выполнять свою приверженность общественному благу, прилагая все усилия, чтобы сделать их лечение более широко доступным для тех, кто имеет меньшие средства.

В Соединенных Штатах афро-американцы составляют почти половину тюремного населения. Это одно из самых поразительных и ясных признаков грубого расового неравенства в нашем обществе. Тот факт, что сексуальная зависимость диагностируется и лечится в подавляющем большинстве белых, отражает столь же грубое расовое неравенство. Причины такого несоответствия заслуживают объяснения.

Wikimedia Commons
Эксперты должны отражать разнообразие
Источник: Wikimedia Commons

«Сообщество сексуальной зависимости продемонстрировало отсутствие культурного смирения и структурной компетентности с предоставлением поддержки своим специалистам цветных и перспективных клиентов цвета». Руби Буи Джонсон.