Больница Безумие и прощальный папа

Eliezer Sobel
Макс Собель, 12/23/23 – 11/11/16
Источник: Элиезер Собель

Я не нашел этот заголовок очень утешительным: «Медицинские ошибки 3-я ведущая причина смерти», но мне было очень легко поверить. Мы принесли папу в ER с хроническим, ночным, хриплым кашлем, едва способным подняться на воздух, и очень уверенный кардиолог сообщил нам с большой уверенностью и авторитетом: «Я на сто процентов уверен, что это а не сердечной проблемой ».

Позже, после четкого рентгенографии грудной клетки и незаметного сканирования его легких, главный пульмолог сообщил нам с одинаковой уверенностью: «Это не имеет ничего общего с его легкими; это определенно проблема сердца ».

Большой; любые другие идеи?

  • Его PCP предположил, что у него внезапный случай, у 92, рефлюкс-рефлюкс ГЭРБ и предписанный Nexium.
  • Врач-терапевт больницы провел тест на ласточку и пришел к выводу, что он, скорее всего, отсасывает пищу, вызывая кашель, которого недостаточно, чтобы проявить себя как аспирационная пневмония при сканировании.
  • Второй кардиолог заявил, что у него, скорее всего, был «тихий сердечный приступ» – такого рода, который не вызывает шума, я думаю, несколько месяцев назад. Когда я сказал ему, что его коллега был «на сто процентов уверен, что это не проблема сердца», он ответил рулонами глаз и сказал: «Ну, я был бы гораздо менее уверен в этом».
  • Третий член кардиологической команды, которого мы позже узнали, был «соотечественником», и он был веселый, в этом – сорок минут с энтузиазмом, даже радостно, описывая процедуру, которую он намеревался выполнить следующим утром, пах с катетером, просто чтобы осмотреться в его сердце, возможно, установить стент, если он обнаружит какие-либо блокировки, но в основном для разведки местности для замены клапана, чтобы следовать через несколько недель.

«Стипендиатам» нужно практиковать свои хирургические навыки и приобретать опыт, поэтому они стремятся к этим вещам. К счастью, чем больше он говорил, тем больше он наблюдал, как папа кашлял головой в постели, а также становился воинственным и злым, потому что все игнорировали его просьбу помочь ему добраться до ванной. «Конечно», – заметил сотрудник, изменив свою мелодию от нетерпения к нерешительности: «Твой отец должен был бы лежать ровно, сотрудничать и не кашлять в течение нескольких часов». «И вам также придется удалить его DNR, или мы вообще не будем делать никаких процедур».

Ой. Поэтому мы должны были удалить / отменить заявленные моим отцом пожелания, сделанные тогда, когда он был здравомыслящим, что поражает всю цель «Расширенной директивы», и это было бы для того, чтобы сделать процедуру, которую мы изучили, риск инсульта, сердечного приступа и смерти. В дополнение к этому, мой отец пострадал от травматической травмы головного мозга, мини-инсульта и крупного изъятия в предыдущие три года, и даже незначительный холод имел заметное и довольно мгновенное влияние на его когнитивный статус и путаницу. Представьте себе, что хирургическая процедура будет делать 92-летнему с этими условиями? Мы сказали нет.

Public Domain/Wiki Commons
Источник: Public Domain / Wiki Commons

К счастью, Маркус Уэлби наконец появился. Старший / более умный руководитель кардиологии пришел навстречу нам и, к нашему удивлению и облегчению, полностью согласился с нашим решением не делать каких-либо инвазивных процедур по всем вышеперечисленным причинам в дополнение к следующему, что было довольно откровенно :

«Мы действительно не представляем, имеет ли его сердце какое-либо отношение к кашлям, и если процедура не поможет в малейшей степени».

Хм … теперь это было действительно пищей для размышлений.

Мы заметили, что, когда ЕМТ прибыли утром в дом и наложили на отца кислородную маску, его пятичасовая кашля остановилась мгновенно. Мы пришли к выводу, что получение разряда с помощью кислорода на дому может быть хорошей идеей.

Легче сказать, чем сделать. Его уровни насыщения в больнице, которые были на носу без кислорода в течение нескольких дней, были значительно выше уровней, которые могли бы квалифицировать его для домашнего кислорода. К счастью, мы обнаружили малоизвестный секрет о больницах и врачах из нашего собственного опыта как пациентов: они будут по сути делать все, что вы просите, освобождая их от бремени вынесения рекомендаций и решений. (Я буквально был моим главным предписателем лекарств в течение многих лет).

Eliezer Sobel
«Последний грудинка» -Роша Хашана 2016
Источник: Элиезер Собель

В этом случае мой брат, доктор философии. в психологии, ранее позвонил лечащему врачу на полу моего отца – мужчине, которого мы встретили за все 30 секунд предыдущего дня и больше никогда не смотрел снова, – и сказал: «Это доктор Гарри Собель, я хотел бы заказать IV антибиотик для моего отца в Комнате 4487 », на что Ответчик ответил:« Да, да, сразу, я позвоню ему немедленно ».

Затем Гарри продолжил проявлять изобретательность с числами кислорода моего отца, чтобы мы смогли выпустить его с одобренным кислородом. Но реальный кикер был, когда он подошел к медсестринской станции, чтобы сделать простой запрос о том, чтобы папа убрал и изменил, и ему сообщили,

«На этом этаже нет Max Sobel. Он не здесь."

Мой брат ответил: «Мой отец находится в двух дверях, в комнате 4887».

Медсестра сказала: «Нет, мне очень жаль, сэр, но твой отец определенно не на этом этаже».

Интересно. Так кто же был этот парень в постели нашего отца? Он был мертвым звоном для нашего папы. Между тем, мы задавались вопросом, какие другие лекарства мы могли бы заказать для этого несуществующего пациента, пока у нас был доступ. Возможно, я мог бы набрать какой-нибудь оксикодон?

К счастью, мы получили домой отца, с кислородом, в одной части, его симптомы уменьшились.

«Медицинские ошибки – 3-я ведущая причина смерти»?

Какой шокер.

Eliezer Sobel
Источник: Элиезер Собель

Я написал вышеупомянутую учетную запись прошлой весной. Мой любимый отец скончался дома несколько недель назад, в своей собственной спальне 60 лет, с моим братом и мной рядом с ним, спустя примерно шесть месяцев после этого эпизода, и примерно месяц лишился его 70-летия. (Мама все еще дома, хотя 17 лет в болезни Альцгеймера и не обращает внимания на этот мир. Мы спустили ее к постели папы сразу после того, как он прошел, положил руки и сказал, что он ушел, вне зависимости от того, что он может зарегистрироваться в некоторых глубоко бессознательный уголок ее души, мы никогда не узнаем.)

В конце концов, мой отец тяжело дышал около 45 минут, прежде чем небольшое количество морфина взорвалось и позволило ему успокоиться и мирно уйти. Мы любим тебя так много папы и будем скучать по тебе навсегда.

(О, и, кстати, папа, вас вчера вызвали на работу присяжных, и если бы я был вами, я бы просто сдул.)

Eliezer Sobel только что опубликовал первую книгу, предназначенную для еврейского народа с болезнью Альцгеймера или слабоумием: « L'Chaim: Pictures, чтобы вызывать воспоминания об еврейской жизни».

Eliezer Sobel
Источник: Элиезер Собель