Потерянный с деменцией

Шаблоны существуют для людей, которые теряются. Будь то бегуны, туристы, дети или люди с диагнозом деменция, разные группы проявляют различное поведение. Знание этих закономерностей поможет найти их. Новаторские исследования Роберта Кошерса значительно расширили наше понимание «Потерянного поведения человека» (Koester, 2008).

Эта эволюционирующая линия исследования становится основой для протоколов поиска и спасения (SAR). Персонал SAR рассматривает такие переменные, как поведенческие профили, активность, ландшафт, здоровье и личные характеристики, чтобы помочь предсказать поведение людей, объявленных потерянными. Кестер проанализировал более 50 000 случаев по всему миру, чтобы определить модели поведения, по которым люди, как правило, следовали, в том числе специальный раздел для людей с любым вариантом деменции – специальность Koester.

Источник: https://commons.wikimedia.org/wiki/File%3AOlder_adult_ped_in_poor_walkin…(4904751913).jpg

Пожилые люди с деменцией обычно теряются в результате блуждающего поведения. Шесть из 10 человек с деменцией будут блуждать – взлетать бесцельно – дезориентироваться и, возможно, не вспоминая их имя, адрес или их местоположение. Хотя эффективные программы существуют в Соединенных Штатах, включая MedicAlert®, Safe Return® Comfort Zone® и Comfort Zone Check-In®, большинство людей не зарегистрировано в таких электронных методах. Либо они не могут позволить себе ежемесячные премии, либо полагают, что им никогда не понадобятся такие услуги. Из-за демографических изменений в Америке, одно можно сказать наверняка: люди с деменцией составляют все большую озабоченность для групп добровольцев SAR, а также государственных и федеральных агентств.

Для команд SAR все деменции обрабатываются одинаково. Koester & Stooksbury (1995) сообщил, что, когда нормальные пожилые люди потерялись, они путешествовали в среднем на большую дистанцию ​​(2,56 км) от точки последнего посещения (PLS), чем взрослые (в этом случае старше 40 лет) с деменцией (0,88 км). Хотя статистика указывает на большую изменчивость пройденного расстояния среди пациентов с деменцией, есть некоторые выбросы. Там, где некоторые из них могут путешествовать на небольшом расстоянии, другие путешествуют на большие расстояния (один из 10 путешествует в среднем на 52 мили). Удивительно, но возраст не стал важным фактором в том, как люди с деменцией ведут себя, когда теряются.

• Психиатрическое лечение как религиозный опыт
• Можете ли вы предотвратить болезнь Альцгеймера с диетой и физическими упражнениями?
• Почему музыкальные вопросы
• Мужество Боба
• Уроки из бездны

Пациенты с деменцией обычно покидают свое место жительства или дома престарелых и начинают путешествовать по дорогам. Пациент обычно находится (в 89 процентах случаев) в пределах одной мили (1,2 км) от PLS. Если пациентов не было на дороге (14 процентов), они обычно находились в ручье / дренаже (28 процентов) и / или были пойманы в бриарах / кустах (33 процента).

Большинство пациентов поддаются воздействию окружающей среды. Каждый пятый пациент с деменцией (42 случая в этом исследовании) был найден покойным из-за гипотермии, обезвоживания или утопления. У пациентов с деменцией не было смертельных исходов, когда они находились в течение 24 часов. Если они не были обнаружены в этом 24-часовом окне, половина пациентов с деменцией, скорее всего, будет найден мертвой.

Следовательно, поиск пациентов с деменцией считается срочным и требует агрессивного ответа SAR. Кестер подчеркивает, что диагноз деменции имеет важное значение для обеспечения срочности. Тем не менее, он также указывает, что большинство врачей первичной медико-санитарной помощи не могут вводить тесты на когнитивный статус и поэтому правильно идентифицируют 58% случаев как возможную деменцию. Это особенно касается пациентов, которые теряются в дикой природе и сельской местности, которые часто принадлежат к социально неблагополучным группам, находящимся в неблагоприятном положении, и которые получают минимальную медицинскую помощь. Не зная, что потерянный человек имеет слабоумие, уменьшает срочность поиска с потенциально пагубными последствиями. Семья скрывает тот факт, что у пропавшего человека слабоумие.

• Как сбой в решении проблем семьи
• Развенчание 10 общих мифов сотрясения
• Исследование: больше упражнений не обязательно лучше для вашего мозга
• Пусть Дети Спят, Часть II
• Пять вещей, которые нельзя сказать кому-то с маниакальной депрессией

Ключевая гипотеза среди респондентов SAR при поиске потерянных пациентов с деменцией называется «путь наименьшего сопротивления». Эта теория гласит, что когда люди с деменцией начинают блуждать, они склонны следовать местности, которая обеспечивает меньшую сопротивляемость (вниз, чем в гору, дороги а не извилистые пути, или железнодорожные пути, а не ступени).

Значительное число (28 процентов) пациентов с деменцией было обнаружено в дренажах или ручьях, что указывает на то, что они, скорее всего, шли вниз, поддерживая путь гипотезы о наименьшем сопротивлении. Еще 33 процента пациентов, похоже, застряли в толстых кистях или бриарах. Это понимание важно, потому что неподготовленные искатели или поисковики, работающие в ночное время, часто избегают смотреть в кисть или бриар, потому что большинство людей склонны пытаться сделать себя видимыми. Прерывание в дренажах, ручьях, кистях и бриарах поддерживают исследования, свидетельствующие о том, что потерянные пациенты с деменцией идут по пути наименьшего сопротивления, пока не достигнут непреодолимого барьера.

Поскольку профилактика – лучшее лекарство, сокращение блуждания становится лучшей первой линией обороны. План личной помощи, который уменьшает агитацию и депрессию, поможет свести к минимуму блуждание. Потому что люди с деменцией, как правило, оставляют мало ключей, когда они теряются, и часто не реагируют на крики или голосовые поиски, получение экспертной помощи как можно раньше имеет решающее значение. Знание того, как искать потерянных людей с деменцией, требует срочности, которую могут предоставить только эксперты.

Местные организации деменции сообщают семьям, что, когда кто-то с деменцией пропадает без вести, усилия САР следует начинать немедленно. Девяносто четыре процента людей, которые бродят, находятся в радиусе 1,5 км от места их исчезновения. После того, как семья и / или лица, осуществляющие уход, немедленно отправятся в район не более 15 минут, они должны позвонить «911» и сообщить в полицию, что человек с деменцией – уязвимый взрослый – отсутствует.

Сторонам, представляющим отчетность, следует предоставить достаточно подробных сведений, включая любые близлежащие места, которые, возможно, были важны в детстве для пропавшего без вести. Отчеты должны включать информацию о страхах или фобиях, которые могут иметь люди, и какие лекарства они используют. Отчет о пропавших без вести должен быть подан, чтобы полиция также инициировала поиск.

Кроме того, даже если заинтересованная сторона не зачислена в программу локатора, они должны подать отчет с помощью MedicAlert + Alzheimer's Safe Return по телефону 1-800-625-3780. Первые респонденты часто обучаются проверять этот ресурс, когда они обнаруживают недостающего человека с деменцией. Дополнительную помощь можно получить в службе поддержки 24 часа в сутки, круглосуточной помощи по телефону в Алжиме, 1-800-272-3900, которая предоставляет информацию и поддержку тем, кто нуждается в помощи. Получение помощи как можно быстрее может быть стратегией, которая спасает жизни тех, кто погиб от деменции.

Дальнейшее чтение:

Perkins D & Roberts P (2000). Управление поиском для начальника аварийного инцидента 2000. ERI International Inc. Доступно в Интернете: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CCQ…

Twardy CR, Koester R & Gatt R (2006). Поведение отсутствующего лица Австралийский итоговый отчет об исследовании для Австралийского национального совета SAR. Доступ через Интернет: http://www.esf.com.au/documents/reports/RobertGatt2002VicPol.pdf

Koester RJ & Stooksbury DE (1999). Поведенческий профиль блуждающих пациентов с болезнью Альцгеймера. Дикая природа и экологическая медицина, 6,34-43 (1995)

Koester RJ (2008) Потерянное поведение человека: руководство по поиску и спасению о том, где искать – для земли, воздуха и воды. Dbs Productions; Spi edition.

© США Copyright 2015 Марио Д. Гарретт. Эта статья возникла из дискуссий, которые был у автора с Дейвом Балдриджем и Ребеккой Пенн с поиском и спасением в Нью-Мексико.