Мы все видели рекламные ролики. Улыбающаяся пара с пятьюдесятью-то глазом смотрит в глаза друг другу в желании оживить романтику, желания рэнди парня подрываются какой-то невысказанной неадекватностью, отраженной в симпатическом, но задумчивом выражении на лице его леди. Тогда ответ в таблетке или подмышечный крем! Это лекарство от расстройства, которое вы не знали, что у вас низкий Т (тестостерон). Но где говядина? (Если вы не получите ссылку, что вы находитесь в неправильной демографии, но читайте, телевизионные сцены могут воспроизводиться в вашем собственном будущем.)
Знания любовных зелий пронизывают человеческую историю, но преследуют суеверные убеждения в заваривании ведьм, вытесняемых современным уважением к науке и в настоящее время используемой фармацевтической промышленностью для большей прибыли? Само собой разумеется, что если у человека есть диагностированный гормональный дисбаланс, лекарства для исправления расстройства являются медицинскими чудесами, но каковы доказательства, подтверждающие утверждение, что если вы не получите достаточного удовлетворения в спальне, ваши проблемы будут решены повышение уровня «мужского» гормона в вашем здоровом теле; тело, которое не дало вам никаких других указаний на то, что ваш уровень T мог тайно провалиться?
Психолог Сари ван Андерс в программе Neuroscience в Мичиганском университете в Анн-Арборе провел интересное исследование по тестостерону и сексуальному желанию у здоровых женщин и мужчин, которое опубликовано в журнале « Архивы в сексуальном поведении» . Выводы и исследование другой группы, только что опубликованной, бросают вызов предположению о любой четкой или простой связи между тестостероном и сексуальным желанием у мужчин или женщин.
Легко понять, почему уровни тестостерона коррелируют с сексуальным желанием. Резкий рост этого гормона в мужском теле запускает половое созревание и начало зрелого сексуального поведения. «Это то, что закладывает волосы на груди мужчины. Это сила его сексуального влечения, – вы будете читать в мужских журналах и онлайн. Но держитесь, аргументы в этих телевизионных объявлениях не обязательно следуют из той роли, которую этот гормон имеет в биологическом процессе созревания. Более того, уровни тестостерона естественным образом снижаются с возрастом, по-видимому, по уважительной причине.
Важно, чтобы научные факты были правильными, когда дело доходило до фьюзинга с гормонами тела. Глаз тритона и все остальное влюбленные зелья могут быть бесполезными, но безвредными. Это не обязательно так, когда вытесняете мощные половые гормоны в организм. Существует много рисков для здоровья, связанных с повышением уровня тестостерона в организме человека, включая увеличение количества эритроцитов до опасных уровней, увеличение груди (иронический результат), эмоциональные и поведенческие изменения и ускорение роста предстательной железы и других видов рака, которые увеличиваются в среднем и старость.
Большая часть исследований по Т и сексуальному поведению проводится на животных, но мы не можем просто перевести исследования сексуального поведения на лабораторных крысах на сексуальное поведение у людей. В лабораторных животных поведение спаривания более прямо регулируется половыми гормонами, но у людей сексуальное желание представляет собой гораздо более сложную проблему, которая включает социальные факторы, психологическую динамику, стресс и альтернативное поведение для сексуального освобождения, что усложняет ситуацию. Даже в исследованиях на животных связь между Т и сексуальным поведением сложна и изменена социальным контекстом. Например, препараты, блокирующие эффект Т в некоторых исследованиях на животных, могут снизить сексуальный интерес, но социальное давление замедляет связь.
В человеческих исследованиях простая связь между Т и сексуальным желанием не такая простая, как телевизионная реклама. У женщин гормональные контрацептивы, которые уменьшают Т, не обязательно уменьшают сексуальное желание. У здоровых мужчин T-блокаторы имеют смешанные эффекты в исследованиях сексуального поведения. В исследованиях, дополняющих Т, результаты также смешиваются, отчасти потому, что искусственное введение Т не оказывает такого же физиологического воздействия на организм, как естественные колебания в гормоне. Результаты нового клинического исследования, недавно опубликованного в режиме онлайн перед печатью в журнале Andrology, показали, что даже у мужчин с низким уровнем Т в крови и страдающих эректильной дисфункцией (ЭД) T-добавки не влияли на улучшение настроения или благополучия. В исследовании, проведенном Спитцером и его коллегами из Медицинской школы Бостонского университета, участвовали 140 мужчин в возрасте от 40 до 70 лет в контролируемом плацебо рандомизированном исследовании, в котором мужчины применяли гель, который содержал или не содержал Т. Был ли гель не содержат Т, неизвестно как самим, так и их врачам. Это исследование показало, что даже у мужчин с диагностически подтвержденными низкими уровнями Т в кровотоке гель тестостерона «не был связан с улучшением чувства благополучия или настроения».
Еще одно осложнение состоит в том, что T вряд ли является единственным гормоном, вовлеченным в сексуальное возбуждение и поведение, и сложные взаимодействия наблюдаются среди различных гормонов. Конкретизирующий гормон кортизола, например, который секретируется надпочечниками, будет влиять на сексуальное желание сложными способами. Хотя этот и другие гормоны менее изучены, некоторые исследования связывают кортизол с повышенным сексуальным возбуждением, но они показывают, что кортизол может взаимодействовать с Т, чтобы модифицировать эффекты полового гормона. В исследовании ван Андерса было изучено 196 здоровых мужчин и женщин, а количество кортизола и тестостерона в их слюне было измерено для поиска корреляции между сексуальным желанием и уровнем этих гормонов. Исследование ван Андерса показало, что не было существенной корреляции между Т и сексуальным желанием у мужчин, даже когда контролировались другие психологические переменные, влияющие на сексуальное желание. У мужчин было более высокое сексуальное желание в целом по сравнению с женщинами, но частота мастурбации, а не концентрация Т в их слюне, оказалась главным фактором интенсивности их сексуальных побуждений. Мастурбация связана с уровнями Т в ряде исследований, но это не приводит к увеличению сексуального желания или сексуальной активности с партнером, потому что сексуальная близость с другим человеком зависит от стресса, социальной ситуации, настроения, самооценки, одиночества, и общее благополучие.
Вещи с женщинами несколько сложнее. Сексуальное желание у женщин отрицательно ассоциировалось с Т в этом исследовании; то есть высокие уровни Т, переведенные на меньшее желание. Однако эта парадоксальная ассоциация, по-видимому, имела место, если уровень стресса и кортизола не рассматривался. Зачем? Большая часть Т в женском теле высвобождается из ее надпочечников вместе с гормоном кортизола стресса. Мужчины, у которых есть более высокий Т, чтобы начать, отпустите его в кровоток из яичек. Поэтому на мужчин будет меньше влиять относительно небольшое количество или Т, выделяемое из их надпочечников, но для женщин это будет значительным источником гормона, высвобождаемого во время стресса. По мере роста стресса и кортизола сексуальное желание уменьшается, несмотря на всплеск на ее уровнях T. Женщины с низким T в этом исследовании имели более низкую частоту мастурбации, но сексуальное поведение с партнером не могло быть напрямую связано с их уровнем тестостерона, потому что, как сказано, это гораздо более сложная проблема. Считайте также, что другие «женские» гормоны, такие как эстрадиол, не измерялись, и ожидается, что они будут оказывать влияние на сексуальное желание и активность.
«Эти результаты бросают вызов постоянным предположениям о важности Т в базовой биологии здоровых мужчин …» – пишет ван Андерс. Как говорится в мелкой печати, спросите своего врача. Будьте осторожны, чтобы слушать то, что он или она говорит, и противостоять рекламному давлению, чтобы понять фармакологическое лечение сложного социального / психологического / сексуального поведения, прежде чем устанавливать через тщательный лабораторный анализ, что действительно существует недостаток в химии вашего тела.
Есть еще несколько провокационных вопросов, поднятых этим исследованием. Если эти исследования верны, то как возможно, что лекарственное лечение будет осуществляться и массово продаваться на телевидении без твердых научных доказательств, чтобы поддержать его? Во-вторых, как врачи считают, что «нормальные» концентрации природных соединений в организме меняются по мере поступления лекарств (таких как препараты, снижающие уровень холестерина), которые позволяют искусственно изменять их уровни в организме? Вы должны удивляться, почему это может произойти, когда вы смотрите на лекарства, которые вызывают в массы по телевизору, как если бы они были домашними животными.
Рекомендации
Spitzer, M., et al., (2013) Влияние тестостерона на настроение и благополучие у мужчин с эректильной дисфункцией в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. Андрология doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00075.x
van Anders, SM (2012) Тестостерон и сексуальное желание у здоровых женщин и мужчин. Архипелаг Пол. Behav. 41: 1471 -4848.
