Как работают EpiPens?

Tokyogirl79 (Wikimedia Commons)
Автоматический инжектор EpiPen с защитной крышкой.
Источник: Tokyogirl79 (Викисклада)

EpiPen сделал всплеск в заголовках в последние месяцы. Прошлым летом фармацевтическая компания Mylan получила широкую критику, когда выяснилось, что 500-процентное повышение цен было размещено на автоинъекторе эпинефрина. После расследований в Конгрессе Милан согласился ввести более дешевую родовую версию препарата, а также программы фондов, чтобы помочь пациентам оплачивать расходы.

Но ущерб уже был сделан: с начала 2017 года врачи предписывали альтернативы EpiPen по ставке, в шесть раз превышающей уровень в 2016 году. Без страховки общая версия под названием Adrenaclick стоит всего 10 долларов за двухпакет в CVS.

Итак, как работают EpiPens и другие марки автоинъекторов эпинефрина, в первую очередь?

James Heilman, MD  (Wikimedia Commons)
Мальчик с анафилаксией.
Источник: Джеймс Хейлман, MD (Викисклада)

Миллионы людей держат автоинъекторы эпинефрина под рукой из-за риска анафилаксии . Анафилаксия является серьезным типом аллергической реакции – чаще всего для определенных пищевых продуктов, укусов животных или укусов и лекарств, которые могут начинаться в течение нескольких минут после воздействия аллергена. Симптомы включают одышку, горло или отек языка, рвоту, легкомысленность и снижение артериального давления.

Почему такая серьезная реакция? В ответ на аллерген воспалительные медиаторы, такие как гистамин, вызывают сокращение гладких мышц (таких как легкие), расширение кровеносных сосудов и утечку жидкости, а также изменения частоты сердечных сокращений. Человек может умереть от анафилаксии, если их сердце перестает биться, или если они не могут дышать из-за набухания дыхательных путей.

EpiPens работают путем быстрого введения дозы эпипинефрина (также называемого адреналином ), что отменяет эффекты анафилаксии .

Roland Mattern (Wikimedia Commons)
адреналин
Источник: Роланд Маттерн (Викисклада)

Эпинефрин, который играет важную роль в нашей борьбе с реакцией, расслабляет гладкие мышцы дыхательных путей и легких и быстро увеличивает кровяное давление, сжимая кровеносные сосуды. (Это тот же самый гормон, который заставляет нас чувствовать, что мы можем проводить марафон, когда вместо этого мы должны пот через публичную речь большой, страшной аудитории.) Пера вводится непосредственно в мышцу бедра, поскольку внутримышечный маршрут быстрее, чем подкожное введение (например, как доставляется инсулин).

Вы использовали автоинъектор эпинефрина раньше? Каким был опыт? Дай мне знать в комментариях.

Не может получить достаточно Мозговой Баббл? Следуйте за мной на Facebook, Twitter или посетите мой сайт.