Ясно: как Prozac восстанавливает функцию мозга

На фронте антидепрессанта есть главные новости, но это происходит в необычной форме: исследования по лечению «ленивых глаз» у крыс. Исследование показывает, что, да, Prozac и подобные лекарства действительно делают мозг более гибким.

Отчет, озаглавленный «Антидепрессант Флуоксетин восстанавливает пластичность в зрительной коре головного мозга», появляется в текущем выпуске «Наука». Он проверяет гипотезу, текущую в течение некоторого времени, что препараты, такие как Prozac, работают через стимулирующие факторы в мозге, которые позволяют нервным клеткам расти и создавать новые связи. Если эта теория имеет место, то, возможно, лекарства могут позволить мозгу взрослого млекопитающего принять какую-то «пластичность» или способность к адаптивным изменениям, обычно присутствующие только на раннем этапе развития.

Исследователи, Хосе Фернандо Майя Ветенкур из Scuola Normale Superiore в Пизе, Италия, и коллеги в других странах Европы, начали с лишения крыс использования одного глаза, закрыв его. Со временем крысы, лишенные зрения, стали полагаться исключительно на рабочий глаз и потеряли способность бинокулярного зрения, даже когда оба глаза снова открылись.

Студентам истории медицины будут напоминать о экспериментах, в которых Дэвид Хьюбель и Торстен Визель получили Нобелевскую премию 1981 года. Используя кошек, Хьюбель и Визель показали, что развитие мозга, необходимое для зрения в данном глазу, является результатом использования этого глаз в критический период развития в младенчестве и детстве. Амблиопия, или частичная слепота в одном глазу, является расстройством не глаза, а мозга. У крыс есть аналогичный критический период. К пятидесяти пятому дню жизни они теряют способность изменять то, как мозг справляется с зрением.

• Лечение депрессии воняет. Что дальше?
• Ментальная метафора «Болезнь» не работает: что дальше?
• По сравнению с тем, что: Кровотечение на антидепрессантах
• Вы поверите "Четыре часа?"
• Когда подростковая депрессия приводит к самоубийству

Майя Ветенкур провела два набора экспериментов, один с крысами, подвергшимися временной визуальной депривации, и один с крысами, сделавшими амблиопию в течение длительного времени. В обоих случаях крысы оставались слепыми в одном глазу, за исключением того, что у крыс, получавших хронический прозак, нормальное зрение возвращалось. Восстановление не имело ничего общего с воздействием препарата на глаз. Лекарство стимулировало BDNF, или нейротрофический фактор мозга, и соответствующая часть мозга снова активизировалась, разрабатывая новые клетки и новые клеточные пути. Стимуляция BDNF, вероятно, происходила через серотонин, нейротрансмиттер, который непосредственно влияет на Prozac. Другой передатчик, ГАМК, также может быть задействован.

Интересно отметить, что «обогащение окружающей среды», предоставляя крысам больше стимуляции и возможности для изучения, также улучшало зрение, возможно, путем стимуляции серотонина и, таким образом, BDNF. В литературе крысы экологическое обогащение имеет подтексты психотерапии, физических упражнений и хорошей социальной поддержки – факторы, которые у людей могут смягчить депрессию.

Исследователи указывают на то, что антидепрессанты восстанавливают адаптивность в мозге человека. Они заключают: «Подобное увеличение пластичности, которое здесь описано в зрительной коре грызуна, также может иметь место в зрительной системе человека при хроническом лечении SSRI». То есть, Prozac может помочь в лечении «ленивого глаза» в взрослых людей. Авторы добавляют: «Наши результаты открывают возможность того, что хроническое лечение антидепрессантами может также иметь подобные эффекты в других областях головного мозга, например, в регуляции настроения у пациентов с депрессией. , . «СИОЗС могут также помочь лечить другие неврологические системы, в которых восстановление зависит от возобновленной способности делать связи нервного вызова в мозге.

• Мертвая лошадь
• Разрушение CBT, часть 2: для чего это полезно?
• Антидепрессанты, сексуальные побочные эффекты и сенат-зонд
• Другой быстрый эффект антидепрессантов
• Нет новостей: Антидепрессанты

Эти эксперименты служат еще и весьма драматичным доказательством в пользу современных теорий депрессии и антидепрессивного действия, которые я подробно рассматриваю в «Против депрессии». Таким образом, восстановление от расстройства настроения приводит к способности мозга создавать новые нервные клетки, а затем разрабатывать рабочие связи между этими клетками. Многие исследования указывают на направление первой части этой модели: антидепрессанты действительно защищают и восстанавливают способность мозга создавать нейроны. Эта новая работа с «ленивым глазом» говорит со второй частью: эти новые нейроны могут функционировать и восстанавливать утраченные способности пострадавшего животного.

Я часто писал о заботах, которые каждый врач должен иметь о долгосрочном применении антидепрессантов. Там могут быть скрытые негативные эффекты. Растущее количество исследований указывает в другом направлении: лекарства могут также приносить неизведанные выгоды.