Sexy-Agenarians

Мои сверстники неизменно жаждут моего интереса к сексуальности взрослых. Дискуссии по этому вопросу почти всегда встречаются с выражением отвращения («Ew, stop!»), Легкой диффамацией характера («вы скручены») или быстрым изменением в разговоре.

"Take that for chemistry"/Nikhil Nagpal/Flickr
Источник: «Возьмите это для химии» / Nikhil Nagpal / Flickr

Несколько вещей, вероятно, лучше всего объясняют их ответы. Секс – просто общая тема обсуждения – как правило, одновременно увлекательна, но взрывоопасно табу. Как культура, мы приняли своего рода «не спрашиваем, не говори» о политике в отношении всего бизнеса, что, конечно же, подавляет диалоги о сексуальном здоровье почти для всех в любом возрасте. Чтобы усложнить ситуацию, мы также ставим высокую социальную премию за молодость. Поэтому, естественно, разговоры о сексе и старении представляют собой образец почти всего, что нечестиво в этой стране.

«Соединенные Штаты гораздо менее подвержены старости и про-сексу, чем другие страны», – говорит Барри МакКарти, доктор психологии, профессор психологии, сертифицированный секс-терапевт и автор книги « Rekindling Desire». «Следовательно, общее сообщение, отправленное старшим взрослым, гласит:« Вы не должны быть сексуальным сексом для нас (молодых), а не для вас ». Для большинства людей неудобно думать о том, что люди старше 60 лет являются сексуальными. Это воспринимается как неправильное ».

Чарльз Эмле, доктор философии. и профессор социальной работы в Университете Вашингтона Такома соглашается: «Нам легче и значительно удобнее, – говорит он, – представить пожилых людей как бесполые, гетеросексуальные или в лучшем случае моногамные. Но наука говорит нам, что это не так ».

Эти мифы, которые мы пропагандируем о сексуальной жизни в конце жизни, – хотя и утешающих наше коллективное сознание, – это просто мифологические, неверные.

«Со старением, – подчеркивает Маккарти, – сексуальность имеет ряд ролей, значений и результатов. И многие его особенности – желание, удовольствие, эротизм и удовлетворение – могут действительно улучшиться ».

Похоже, что секс не только продолжается в третьем акте, но, как прекрасное вино, также развивается по своей сложности, вкусу и очень конституции с возрастом. Приветствия.

Нет сомнений, изменения сексуальной функции с возрастом

"Old People On Bench"/Giacomo/Flickr
Источник: «Старые люди на скамейке» / Джакомо / Фликр

Немногие могут (или делать) отрицать, что старение старения оказывает на сексуальную функцию, и данные также не являются. Выводы из национального репрезентативного исследования пожилых людей подтверждают, что распространенность сексуальной активности снижается с возрастом: с 73% среди лиц в возрасте от 57 до 64 лет, до 53% респондентов в возрасте от 65 до 74 лет, до чуть более четверти (26%), среди взрослых от 75 до 85 лет.

Эти данные не особенно удивляют. В конце концов, многие люди, особенно женщины, теряют своего сексуального партнера по мере старения. Плохое здоровье мешает многим аспектам сексуальности. Кроме того, физиологические изменения могут повлиять на сексуальную реакцию мужчин и женщин.

Для женщин – переход к менопаузе радикально реорганизует эндокринную систему и часто осложняет сексуальную функцию. Результирующие сокращения эстрогена и тестостерона (среди других гормонов) могут уменьшить вагинальную смазку, эластичность и чувствительность. Клинически эти гормональные изменения приводят к трудностям с возбуждением и желанием, повышенной болью (вагинизмом) или невращанием – неспособностью достичь оргазма.

«Нет никаких сомнений в изменении пола в более поздней жизни, – объясняет Маккарти, – но когда пары могут научиться преодолевать проблемы старения, им кажется, что они действительно избили шансы, и это настоящий плюс».

Для мужчин одной из таких проблем является эректильная дисфункция (ЭД). Наиболее распространенная сексуальная проблема среди старших ребята, ЭД возникает, когда парасимпатические нервы к пенису не выделяют достаточно закиси азота. Хотя оценки варьируются, около половины мужчин старше 40 лет испытывают некоторую форму ЭД с различными физиологическими состояниями, включая диабет, сосудистую и почечную недостаточность, атеросклероз – обычно замешаны.

«Один из мифов о сексуальности в более поздней жизни заключается в том, что единственный подлинный секс – это общение, и если вы не можете иметь половые сношения [из-за ЭД], вам нужно перестать быть сексуальным», – объясняет Маккарти. «Когда старшие пары перестают быть сексуальными, это почти всегда решение мужчины, потому что он попадает в поведенческий цикл упреждающего беспокойства, ориентированного на результат общения, смущения и, в конечном счете, сексуального избегания. Он говорит себе: «Я не хочу начинать то, что я не могу закончить».

Маккарти продолжает: «Но идея о том, что общение является сущностью сексуальности, просто не верна».

Секс не должен уходить с вами, а он не

Несмотря на стремительно стареющее население и массивный рынок лекарств и устройств, предназначенных для лечения его сексуальных проблем, на самом деле мало информации о сексуальном поведении пожилых людей – отчасти потому, что мы так ужасно неудобно его изучать.

Тем не менее, среди немногих исследований, доступных по этому вопросу, многие пожилые люди ничего не выходят из секса.

Кросс-культурные исследования пар в пяти странах – Бразилии, Германии, Японии, Испании и Соединенных Штатах – например, демонстрируют, что пары продолжают искать и ценить близость на протяжении своих 60-х годов и в их позднюю зрелость.

Выводы из национального репрезентативного образца подтверждают это, указывая, что большинство пожилых людей (например, 78% мужчин в возрасте от 74 до 85 лет) занимаются супружескими или другими интимными отношениями и считают секс важной частью жизни. Значительное число людей также сообщали о наличии вагинального полового акта, орального секса и мастурбации даже в течение восьми и девяти десятилетий своей жизни.

«Реальный вопрос, – объясняет Маккарти, – не означает, что пожилые люди занимаются сексом. Вопрос в том, играет ли сексуальность позитивную 15-20% роль в своей жизни – как и если сексуальность активизирует их по-новому ».

Другое увлекательное исследование показывает, что многие пожилые люди считают сексуальную активность необходимой для их благополучия, счастья и качества жизни. Некоторые даже считают, что их более поздние годы – захватывающее время для изучения новых аспектов их сексуальности.

В соответствии с теорией социально-эмоциональной селективности Карстенсена, результаты подтверждают, что чувство приближающейся смертности может вдохновить некоторых пожилых людей отказаться от своих сексуальных запретов и стереотипов, которые когда-то ограничивали их поведение, когда они были моложе.

«У меня было много старших клиентов, которые говорят мне:« Мне нравится быть сексуальным с моим партнером намного больше, чем когда я был моложе. Пол более подлинный, более человечный, более интерактивный. Мы не торопимся, – замечает Маккарти.

Изменения не плохие, это просто разные

"Old People and Love"/Don't Die Get Married/Flickr
Источник: «Старые люди и любовь» / Не умирайте, женитесь / Flickr

В то время как сексуальная функция может быть уменьшена, исследования показывают, что сексуальное удовлетворение остается довольно высоким на протяжении 60, 70 и 80 лет.

«Желание – это основная проблема, – утверждает Маккарти, – и нет болезни или инвалидности, которая убирает сексуальное желание; болезнь и инвалидность просто меняют сексуальную функцию. Я считаю, что большинство взрослых может научиться приспосабливаться к новому уровню функций », – объясняет он.

Один из способов решения проблем старения заключается в снижении убеждений о сексе как о индивидуальном, оргазмическом исполнении в пользу отношений, охватывающих секс как командный вид спорта.

«Видение партнера как эротического, сексуального друга – товарища по команде – является ключевым предиктором здоровой сексуальной функции для взрослых старше 60 лет», объясняет Маккарти. «Когда мы моложе, секс обычно бывает легким и предсказуемым. Но со старением секс становится все более ориентированным на партнера, так как физиологические, физические и психологические проблемы возникают в диаде ».

Связанные с ЭД осложнения лучше всего иллюстрируют эту идею.

«Мужчины, например, обычно начинают свою сексуальную жизнь как автономные, сексуальные функционеры», – говорит он. «В частности, когда они моложе, мужчины могут испытывать сильную, последовательную и надежную эрекцию без помощи партнера».

Но, как правило, это не так для большинства мужчин после 60 лет, когда автономные эрекции менее надежны, а потребность в стимуляции партнера становится критической, утверждает Маккарти.

«Для, возможно, впервые в их взрослой жизни, – объясняет он, – многие мужчины начинают признавать секс как эротическое, совместное, основанное на команде упражнение, а не индивидуальный, ориентированный на результат, спорт оргазма».

В результате фокус смещается от общения и к интимному, ориентированному на удовольствие прикосновению.

«Для многих пожилых людей эти изменения говорят:« Ты нужен мне сейчас так, как раньше, когда ты был моложе, и твоя эрекция могла произойти без меня » . Таким образом, близость растет, – объясняет Маккарти.

«Прикосновением и прикосновением мы подтверждаем и подтверждаем», – добавляет он. «Вот почему, хотя секс не самый важный в жизни или даже в отношениях, он может быть эмоционально дорогим для пары, когда они перестают быть сексуальными. Когда прикосновение утеряно, это тоже является частью чувства супружеской пары и жизненной силы ».

Клинические последствия

"Forever & Always."/ Sammywammykins092411/Flickr
Источник: «Навсегда и всегда» / Sammywammykins092411 / Flickr

По этой причине, работая клинически с пожилыми людьми, Маккарти подчеркивает важность признания того, что «один размер никогда не подходит для всех» и уточняет, что существует не только один способ быть сексуальным.

Продвижение открытости к асинхронным и эротическим сценариям – например, взаимная мастурбация, ручная и трения – особенно, когда секс не течет к половому акту, критично он говорит. Поощрение пар к принятию психологических приемов, привычек поведения, медицинских изобретений и психосексуальных навыков также может помочь отдельным людям и парам развивать и поддерживать желание, удовольствие, эротизм и удовлетворение в дальнейшей жизни.

«Идея, что один размер никогда не подходит для всех, еще вернее, когда вы стареете», – объясняет Маккарти. «Существует не только один способ быть сексуальным, потому что сущность сексуальности дает и получает удовольствие, на протяжении всей жизни, различными способами».

Но прежде чем мы сможем продвигать сексуальную открытость, предупреждает Маккарти, клиницисты должны иметь возможность говорить о сексе.

«Большинство практикующих действительно неудобно говорить об этом», – говорит он. «Как умирание, секс – это только одна из тех тем, о которых врачи не хотят обсуждать. Частью этого, конечно, является личный дискомфорт. Другая часть состоит в том, что секс и сексуальные проблемы сложны и часто не могут быть решены с помощью одного вмешательства », – добавляет он.

Это означает, что клиницистам также очень важно задавать вопросы пациентам и спрашивать их рано.

«Когда вы задаете такие вопросы, как: « Когда в ваших отношениях действительно было удовольствие, эротизм, желание и удовлетворение лучше всего работают? » или «Теперь, когда вы старше, как эти вещи действуют в ваших отношениях?» или «Вы хотите поговорить об этом?» -Вы сигнализируете своим клиентам, что вы являетесь доступным, запросимым клиницистом. Вы моделируете открытость для своих клиентов », – утверждает Маккарти.

И хотя клиенты могут не всегда отвечать на эти вопросы, они, по крайней мере, заслуживают возможности попросить, говорит он.

«Они все еще люди в конце концов».  

Ссылки :

Carstensen, L. (1992). Социальные и эмоциональные модели во взрослой жизни: поддержка социально-эмоциональной теории избирательности. Психология и старение, 7, 331-338.

Heiman, J., Long, J., Smith, S., Fisher, W, Sand, S., & Rosen, R. (2011). Сексуальное удовлетворение и счастье отношений в средних и старших пар в пяти странах. Архив сексуального поведения, 40, 741-753.

Lindau, S., Schumm, L., Laumann, E., Levinson, M., O'Muircheartaigh, C., & Waite, L. (2007). Изучение сексуальности и здоровья среди пожилых людей в Соединенных Штатах. New England Journal of Medicine, 357, 762-774.

McCarthy, B., & Pierpaoli, CM (2015). Сексуальные проблемы со старением: интеграция подхода GES в пожилой супружеской паре. Journal of Sex & Family Therapy, 41 (1), 72-82. DOI: 10.1080 / 0092623X.2013.831004.