Почему вы должны бежать от своих проблем

Субботина Анна / Шаттерсток

В то время как врачи и другие врачи-психиатристы регулярно рекомендуют упражнения для борьбы с депрессией, мы не всегда знаем, сколько или какого рода будет иметь значение.

Я склонен рекомендовать пациентам начинать с нежной тренировки – например, 15-минутную ежедневную прогулку, чтобы преодолеть препятствие. Но оказывается, что для того, чтобы действительно снять депрессию, может потребоваться более тщательное упражнение. Интенсивность упражнений с низкой дозой и даже просто растяжение были связаны с некоторым уменьшением депрессивных симптомов, но результаты были не столь надежными.

Тем не менее, заставить людей упражняться строго, это еще одна история.

Как вы заставляете кого-то идти на пробежку или участвовать в какой-то другой серьезной кардио-тренировке, когда им даже не хочется вставать с постели? Один из способов – дать ясные и убедительные доказательства того, что исследования показали, что для достижения существенной разницы требуется конкретная «доза»: магические числа равны 3-5 дням в неделю строгого упражнения в течение 45-60 минут (например, бег трусцой или езда на велосипеде или использование беговой дорожки или стационарного велосипеда) – в соответствии с текущими рекомендациями по общественному здравоохранению.

Интересно отметить, что в недавнем исследовании, в котором пациентам назначали антидепрессанты, физические упражнения или их комбинацию, комбинационное лечение, по-видимому, не обеспечивало каких-либо дополнительных преимуществ, кроме как одного упражнения, что эквивалентно влиянию одного лекарства. Фактически, когда исследователи рассматривали 6-месячные показатели рецидива, группа, состоящая из упражнений, делала лучше, чем комбинированная группа; только 9% рецидивировали по сравнению с 30% в обеих других группах.

Были некоторые предположения, что это открытие, возможно, было связано с психологическими факторами, поскольку считается, что одно из преимуществ упражнений связано с чувством самообладания, что приводит к повышению самооценки. Но я подозреваю, что это нечто большее. Возможно, эффект нормализации нейромедиатора (мозговой химии), который стимулирует осуществление, затрудняется или притупляется мощными лекарственными эффектами, или, возможно, изменения кровотока качественно или количественно отличаются от лекарств на борту. Еще один фактор, который следует учитывать, заключается в том, что пот, который может помочь выдел ть токсины, хранящиеся в жире, измен етс при помощи лекарств.

Несмотря на это, более низкий показатель рецидива в группе, состоящей из упражнений, является интригующим делом и может служить дополнительной мотивацией для физических упражнений для тех пациентов, которые не хотят принимать психотропные препараты или предпочитают более естественный подход к здоровью. (В качестве сторонних, основанных на других исследованиях, касающихся преимуществ утреннего яркого освещения при настроении и качестве сна, тренировка на открытом воздухе утром должна еще больше увеличить психологический эффект упражнения).

Подумайте о том, как жили наши предки: они ели натуральные продукты, они были активны весь день, и утром они подвергались солнечному свету, а вечером по вечерам не хватало света. Я сомневаюсь, что они были подавлены очень часто или очень долго. Если вы потеряли свою собственную борьбу с депрессией, постарайтесь более точно подражать этому образу жизни. Когда дело доходит до здоровья, Мать-природа часто знает лучше всего.

Рекомендации

Данн, Андреа Л., Мадхукар Х. Триведи, Джеймс Б. Камперт, Камиллиа Г. Кларк и Хизер О. Шамблисс. «Упражнение для лечения депрессии: эффективность и доза». Американский журнал профилактической медицины 28, вып. 1 (январь 2005 г.): 1-8. DOI: 10.1016 / j.amepre.2004.09.003.

Дункли, Виктория. «Связь между светом-ночью, депрессией и самоуверенностью». Психология сегодня. Mental Wealth , 30 марта 2014 года. Http://www.psychologytoday.com/blog/mental-wealth/201403/the-link-betwee….

Эрман, Джонатан, Пол Гордон, Пол Вишич и Стивен Кетейан. «Упражнение Эффективное лечение депрессии». В клинической физиологии упражнений , 2-е издание. Кинетика человека. Доступен 26 июля 2014 года. Http://www.humankinetics.com/excerpts/excerpts/exercise-effective-treatment-for-depression.

Кохьяма, июнь. «Нейрохимические и нейрофармакологические аспекты циркадных нарушений: введение в асинхронизацию». Текущая нейрофармакология 9, вып. 2 (2011): 330.

Реторст, Чад Д. и Мадхукар Х. Триведи. «Рекомендации, основанные на фактических данных для назначения упражнений для основного депрессивного расстройства». Журнал психиатрической практики 19, вып. 3 (май 2013 г.): 204-12. DOI: 10,1097 / 01.pra.0000430504.16952.3e.