Интеграция Dreamwork в клиническую практику

Работа с мечтами в терапии приносит много преимуществ клиенту и терапевту.

У большинства психологов клиенты работали со своими мечтами в терапии, но слишком часто эта работа должна инициироваться клиентом. Действительно, большинство психологов не получают специальной подготовки в отношении снов, поэтому они не работают так эффективно, как могли мечты. Специальная обработка сновидений в терапии предполагает, что терапевты могут улучшить свою практику по отношению к своим клиентам, если они получат необходимое обучение в мечтах. Для этого, однако, американская Психологическая Ассоциация должна требовать, чтобы программы клинической подготовки включали курсовую работу по снам в клиническую учебную программу. Также необходимо продолжить обучение / курсовая работа CEU по мечтам для практикующих терапевтов. Однако до тех пор, пока не пройдут эти реформы в области образования, клинические психологи и работники психиатрических служб должны начать более регулярно включать, как бы неловко, сновидение в свою практику. Потенциальные выгоды для клиентов делают этические действия на мой взгляд.

Наука о мечтах прогрессировала далеко за пределы фундаментальных вкладов Фрейда и Юнга (и ошибок), но все слишком много терапевтов все еще видят мечты в устаревших фрейдистских или юнгианских линзах. Мечты не только отражают и облегчают отношения привязанности (Фрейд), но и помогают регулировать близость в этих отношениях. Мечты не только способствуют эмоциональному и духовному росту (Юнг), но и способствуют исцелению благодаря их роли в консолидации эмоциональной памяти. Мечты не только облегчают понимание, но и способствуют творчеству. Мечты не только способствуют эмоциональной стабильности, но и обеспечивают более точную запись эмоциональной жизни, чем стандартизированные тесты или кадастры.

Мечтательная терапия позволяет сдержанному клиенту вводить в терапию страхи, эмоции, воспоминания, поведение и надежды, которые он или она не могут четко сформулировать для терапевта. Терапевт не должен дождаться, когда клиент принесет сон. Вместо этого терапевт должен попросить клиента регулярно вносить мечты, и это приглашение должно быть сделано на первом заседании / сессии. Клиент должен знать, что мечты приветствуются в терапевтических условиях. Если клиент говорит, что он никогда не мечтает; ему не следует противоречить утверждению «Мы все мечтаем». Вместо этого терапевт должен сказать: «Я все равно хотел бы, чтобы вы были открыты, чтобы, возможно, мечтать и воплотить эту мечту в терапию для обсуждения». Мечты нельзя принуждать, но их можно приветствовать, и когда они приветствуются, они обычно приходят.

Как только клиент приносит мечту в терапию, что вы с ней сделаете? Что такое сновидения? Как и все остальное, есть несколько разновидностей сновидений, некоторые из которых на самом деле имеют экспериментальную стипендию. Я не сторонник «интерпретации сна» – у мечты много значений, и интерпретация никогда не завершается. Однако можно понять и рекомендовать центральное послание сна. Свободная техника Фрейда всегда дает интересные результаты, особенно для клиента. Если свободная ассоциация чувствует себя некомфортно для клиента, просто спросите его или ее, что предлагает каждый из изображений в мечте, – что они заставляют его думать? Возьмите изображение или событие мечты и посмотрите, какие воспоминания он вызывает, а затем следуйте этим воспоминаниям. Часто центральное изображение несет эмоциональную силу сна, но так же часто в неясных маленьких изображениях содержатся указания, которые приводят к прорыву понимания для клиента.

После того, как у вас есть 20 или около того сны от клиента, они забивают за нормативные значения содержания, а затем сравнивают нормативные значения вашего клиента с стандартизованными нормами для своей возрастной группы. Например, используя нормы Hall-Van de Castle, вы можете заметить, что ваш клиент отклоняется от норм по отношению к уровням агрессии или значениям процентов или значений образа тела и т. Д. Затем вы можете использовать эту информацию в терапии, чтобы понять, почему происходят эти отклонения от норм. Являются ли они сильными или потенциальными проблемами для клиента и так далее.

После того, как вы начнете приветствовать мечты в своей клинической практике, вы начнете замечать новый тип терапевтического альянса, формирующийся с вашим клиентом, который откроет множество материалов, которые могут быть введены в эксплуатацию для полного восстановления этого клиента.

Рекомендации

Леонард Л., Доусон Д. Маргинализация снов в клинико-психологической практике.

Sleep Med Rev. 2018 Apr 22. pii: S1087-0792 (18) 30029-7. doi: 10.1016 / j.smrv.2018.04.002. [Epub впереди печати] Обзор. PMID: 29759892