Контрперенос в психоанализе и психотерапии

Комплексные взаимодействия между аналитиком / терапевтом и пациентом

На двух наших предыдущих постах мы обсудили важность понимания повсеместного характера бессознательной умственной деятельности и важность понимания того, как прошлые отношения влияют на характер нынешних отношений. В психодинамической терапии отношение к аналитику или терапевту способствует акцентуации чувств пациента к аналитику / терапевту. Таким образом, терапевт / аналитик может понять характер взаимоотношений пациента с фигурами в своей жизни, в прошлом и в настоящем. Таким образом, пациент может разработать более эффективные решения в текущих отношениях.

Поскольку проявления переноса неизбежны во всех отношениях, ожидается, что аналитик / терапевт будет испытывать чувства к пациенту, основываясь на его или ее собственных бессознательных факторах. Этот ответ терапевта / аналитика называется контрпереносом.

В психотерапевтических процедурах многих пациентов в клинике неизбежно возникают встречные реакции. Как и у любого другого человека, опыт клинициста пациента окрашивается остатками его собственного прошлого (контрперенос). Вот почему клиницист должен как можно больше понять его. Это имеет решающее значение, поскольку клиницист должен как можно больше различать степень, в которой его / ее реакции на пациента происходят из его или ее собственного прошлого и сколько это вызвано пациентом.

Некоторые пациенты могут осознавать свое влияние на своих клиницистов. Чтобы защитить себя от болезненных эмоций, таких как бессилие, стыд и страдание, возникающие в их отношении к клиницисту (так называемая активация системы привязанности), они могут попытаться справиться с этими чувствами, проявив отношение превосходства или пытаться контролировать врача. Они атакуют врача и следуют девизу: «Хорошее правонарушение – лучшая защита». Провокации клинициста и нападения на клинициста часто повторяют поведение, которое происходит с другими людьми или с теми, которые произошли в прошлом. Чем скорее врач узнает о своих ответах на контрперенос, тем эффективнее клиницист может ответить терапевтически, а не увековечить нетерапевтический цикл с пациентом.

Чем больше знаний у врача есть о себе, тем эффективнее клиницист может применять различные терапевтические методы с пациентами. Признавая сложное взаимодействие между пациентом и аналитиком на сеансах, аналитик помогает пациенту понять природу и происхождение его / ее неадекватных взаимодействий. Медленно могут произойти изменения.

См .: Регулируемая психотерапия.