Стигма, психопатология и президент Трамп

Психопатология не является ни бессмысленной, ни повсеместной.

Стигматизация психических заболеваний вернулась к новостям с заявлениями о том, что у президента Трампа есть психическое заболевание и что это дисквалифицирует его от службы. В ответ Центр Базелона опубликовал заявление, в котором отмечается: «Наличие инвалидности в отношении психического здоровья не означает, что человек« плохой »,« опасен »или« расстроен ». И призывая президента «психически больного», чтобы оскорбить или подорвать его, он наносит реальный вред людям с психическими расстройствами. Неверное предположение о том, что человек с психическими расстройствами является непригодным, заставил многих людей отказаться от работы, потерять жилье или убрать детей из-под опеки, независимо от их возможностей в качестве сотрудника, арендатора или родителя. обмен так же поляризуется, как и публичные заявления в эти дни; либо проблемы психического здоровья означают брюшной тиф, или их следует игнорировать во всех решениях о фитнесе. Я надеюсь интегрировать перспективы, предоставив некоторую ясность в отношении стигмы.

Стигма – это элемент идентичности – то, что человек или сделал, – что лишает человека возможности играть определенную роль (Goffman, 1963). Независимо от того, насколько она квалифицирована врачом, ни одна американская больница не станет считать ее одной, если она не пошла в медицинскую школу. Отсутствие аккредитованного диплома дискредитирует ее попытку выполнить роль доктора. Независимо от того, насколько резким является комментарий, ни один прихожанин не имеет права выпускать его во время молчаливого молебна, и этот акт дискредитирует исполнение прихожанина. Многие люди согласятся с обоими этими примерами, и на самом деле основная функция стигматизации – способствовать согласованности в группах и структурной ясности вокруг ролей. Если вы атеист, вам нужно какое-то объяснение того, как мы держим друг друга в очереди, не ссылаясь на религиозную мораль, и Гоффман предоставляет ее.

Структурная ясность означает, что люди остаются в своих ролях. Все встречи идут лучше, когда это правда, но трудно сказать, что уместно делать в данной роли в данной встрече. Таким образом, мамы должны действовать как мамы, но это может означать пребывание дома с детьми или предоставление дохода. Официанты должны действовать как официанты, но это может означать, что вы будете тратить свою еду или участвовать в вашем ужине. К сожалению, стигма также действует в ситуациях, когда единственной целью является содействие обеспечению соответствия и структурной ясности, даже если несоответствие соответствия или структура не рекомендуется. Это происходит потому, что общие преимущества соответствия и структурной ясности становятся ценными по вопросу о том, оптимальны ли конкретная повестка дня и структура. (Мы также стигматизируем аспекты самих себя, которые не соответствуют личности, которую мы поддерживаем, но это для другой должности.)

Гоффман приводит пример слепого человека, которому не разрешалось шутить. Его тепло приняли в местном парикмахерском магазине, но только в роли стигматизации «нуждающегося в недействительности». Когда он взломал шутку, люди отреагировали бы так, как будто ему что-то нужно. Мой собственный последний пример – люди, которых я призывал подавать на работу, которые были только широко квалифицированными, но не обладали специальными знаниями в этой области. Я рассказал им все, что они могли бы получить экспертизу между подачей заявки и получением интервью. Женщины не применяли и только один из мужчин, но другие мужчины не обращались по другим причинам; женщины чувствовали себя неквалифицированными. Роль, о которой идет речь, была профессором по вопросам злоупотребления психоактивными веществами, и женщины сочли, что недостаток опыта является стигмой, когда мужчины этого не делают. Вполне возможно, что и то, и другое было правильным, что мир будет стигматизировать отсутствие опыта в женщинах, а не в мужчинах. Черных людей стигматизируют, когда они не могут играть роль без «черного» ярлыка. Во многих ситуациях, даже дружественных, черный человек не уполномочен играть роль аспиранта или кофейни-патрона или автомобилиста; он или она может снимать только роли чернокожего аспиранта, черной закусочной или черного водителя.

Не все стигмы социально построены. Ручной паралич должен дисквалифицировать хирурга, повсеместную эмоциональную лабильность, диспетчера воздушного движения и старость президента или главного тренера по баскетболу. Каждая точно обозначенная проблема психического здоровья, будь то биологически или поведенческая, подразумевает некоторые роли, которые человек не может снять: действительно, это то, что понимается под психопатологией.

Когда мы говорим о вреде, связанном с стигматизирующей психопатологией, мы имеем в виду отчаяние от поиска эффективных методов лечения. Депрессия должна быть стигматизирована в определенных ситуациях, потому что есть определенные вещи, которые депрессивные люди не могут сделать, определенные роли, которые они не могут играть (или не могут надежно играть). Если бы это было неверно, «депрессия» не имела бы никакого значения. Но общество не только дискредитирует способность депрессивного человека комфортно работать в ситуациях, требующих большой энергии или самопринятия, но и оскорбляет его. И затем он стыдит его за помощь.

Стигмы имеют тенденцию к обобщению; если кого-то стигматизируют в одной роли, стигма, вероятно, в других. Здесь есть центр Базелона. Люди с ограниченными возможностями (и расстройства) не могут делать все, только некоторые вещи. Но утверждение заходит слишком далеко, когда утверждает, что все атрибуты непригодности ложны.

Я могу также взвесить мои мысли о президенте Трампе. Практически каждый человек испытывает спад в анализе флюидов примерно через 70 лет на планете. (Во время выборов между двумя 70-летними, я сказал, что я надеялся, что, если террористы нападут, они сделают это утром, когда любой потенциальный президент, вероятно, будет самым острым.) Последующая трудность в принятии быстрых решений связана только касательно быть эффективным президентом, по крайней мере, насколько я могу судить, наблюдая за когнитивно-скомпрометированным выступлением Джеда Бартле на «Западном крыле» . Если нарциссизм был барьером в кабинете, я сомневаюсь, что у нас остались бы политики, так как они бегут за офисом, под всякой риторикой об обслуживании, довольно равномерно подразумевают ощущение чего-то особенного. Я сомневаюсь, что поведение Twitter в Twitter – хорошее руководство для работы в другом месте, особенно после массивного подкрепления (выбора) для использования Twitter, чтобы противостоять чему-либо, что приносит оскорбление. То же самое касается, на мой взгляд, простой и оскорбительной речи, содержание которой является скорее указанием на то, где Америка, чем там, где находится президент.

Рекомендации

Гоффман, Э. (1963). Стигма: Заметки об управлении испорченной идентичностью . Нью-Йорк: Саймон и Шустер.