Терапия – эмоционально сложный опыт

Существует огромная разница между экспериментальной терапией и умственным нытьем.

Иногда терапевты упускают из виду то, что клиенту больше всего нужно – подлинное, нереактивное, эмпатическое присутствие, поддерживающая проверка изменений, развитие навыков и целенаправленная деятельность. Слишком часто терапевты отстаивают слишком жесткую модальность и слишком рациональное мышление, чтобы терапия была терапевтической.

wjgomes/Pixabay

Источник: wjgomes / Pixabay

Несколько лет назад студент – мой клиент – бежал из класса, выкрикивая непристойности своему учителю, который преследовал его и требовал послушания. Меня попросили быстро выйти на улицу, чтобы помочь. В течение десяти минут я наблюдал, как учитель бегал за ним по кругу, требуя согласия. Она сдалась и отступила только после изложения своих требований.

Я тихо стоял рядом, пока мальчик дико бежал на футбольное поле. Он нашел длинную трубу из ПВХ и начал использовать ее в качестве боевого искусства. Оказавшись в нескольких ярдах от него, и когда он начал готовить свое оружие для защиты, я схватил другую трубку и неловко развернул ее. Он усмехнулся: «Хааа! Ты идиот! Вы не знаете, что [бип] вы делаете! »Я засмеялась над собой, затем предложила:« Хорошие движения. Где ты научился делать все это?

Он хвастался своим званием пояса в каратэ, и я произносил «А», «О» и «Ммм» вместе с действительно любопытными вопросами – это было, в конце концов, довольно интересно, поскольку он объяснял формы и спарринг. К тому времени, когда он взял свою первую паузу, почти задыхаясь – не только от страха и напряжения, но и от волнения, когда кто-то его слушал, – я добавил: «Спасибо, это было весело, но мне лучше получить назад. Ты хочешь вернуться со мной? Я заметил подозрение в его глазах, и он отказался. «Не задерживайся слишком долго», – ответил я. «У нас с тобой есть работа, которую мы должны делать».

Когда я ушел, мое беспокойство возросло. Я не мог оставить его. И все же я не мог заставить его, и я не видел ничего хорошего в борьбе за власть. Тем не менее, я не смог бы вернуться в здание без него, иначе я получу выговор. Что если он пострадает? Что если он убежал?

Я был в тридцати ярдах от здания, когда он меня догнал. Он побежал ко мне и пошел со мной. Я улыбнулся ему и продолжал идти. Мы шли до двери переносного здания его класса, которое я открыл. Я сказал: «Хорошего дня». Он ответил: «Веселитесь со всеми этими документами». Мы оба засмеялись, и он занял свое место. Учитель молча сказал мне с благодарностью: «Спасибо».

Rob Potter/Unsplash

Источник: Роб Поттер / Unsplash

Хотя эта терапевтическая встреча не была вашей обычной сессией, ее неловкость и спонтанность являются репрезентативными для многих терапевтических моментов, когда я выслушивал собственную интуицию, стеснялся действовать слишком быстро, слишком прямо или подчиняться жестким ожиданиям в отношении меня или терапия. Часто это звучало как «крылатая», но этот тип терапевтического сумасшествия, как его называли Карл Уитакер, требует полноты терапевтического видения, а также смелости, сострадания, открытости и оптимизма.

Терапевты должны как-то уговаривать клиентов испытывать их сложные эмоции перед лицом безусловного принятия, чтобы начать работать через них, а не просто говорить о них. Эффективная терапия всегда больше правого полушария, чем левого.

Наставник, Билл Коллинз, рассказал мне историю о том, когда он был студентом в Нотр-Дам (он гордился тем, что они выиграли национальный чемпионат по футболу, пока он там был, но это другая история). Он вспомнил, как однажды встретил друга после футбольного матча. Его друг был членом команды и был зол на то, как идут дела, включая игру. У его друга была мертвая хватка на маленьком ребенке, и он, очевидно, намеревался «избить кого-то до чертиков». Билл не знал, что делать, и поэтому, довольно рефлекторно, просто начал плакать. Внезапно его друг как бы взял его и воспитал, и в этот момент, совершенно неожиданно, Билл увидел перемены в обеих сторонах. Он пережил терапевтический момент.

Christin Hume/Unsplash

Источник: Кристин Хьюм / Unsplash

Психотерапевт Линн Хоффман дал язык ценностей для общения с клиентами (например, неэкспертная позиция, ответственность за отношения, щедрое слушание, одной точки зрения никогда не бывает достаточно). Билл рассказал мне о своих попытках включить ценности Хоффмана в свою терапевтическую работу: «Иногда я буду использовать выжидательную тишину, как будто жду, когда что-то упадет мне на колени. Часто случается, что в это пространство приходят очень необычные мысли, приводящие к необычным замечаниям, не обязательно мне ».

Другой мой наставник, Бланш Дуглас (2015), писал:

В безумстве Фрейда был метод, когда он предписывал аналитику быть как можно более неопределенным, не раскрывая подробностей о его жизни и сидя за пациентом вне поля зрения, мало говоря. Это заставило пациента осмыслить ситуацию из неоднозначной ситуации, и единственный способ, которым он мог это сделать, – это прибегнуть к собственному опыту, не связанному с реальностью аналитика как реального человека.

Карл Уитакер утверждал, что терапия должна быть сложным эмоциональным переживанием, а не «умственным нытьем» (Napier, 1977). Мы сложные существа, наиболее эффективно задействованные на разных уровнях осознания и бытия. Моменты эмоций зажгли войны. Мы далеки от чисто рациональных существ. Мир не является чисто рациональным местом. Почему терапия должна быть?

Предоставлено Американской ассоциацией терапии брака и семьи. В соответствии с этическими стандартами личность клиента защищена путем изменения уникальных идентификационных данных.

Рекомендации

Дуглас, BD (2015, август). Терапевтическое пространство и создание смысла. Контекст. Уоррингтон, Англия, Великобритания: Ассоциация семейной терапии и системной практики. [Под редакцией Эдвардса, Б.Г.]

Napier, AY (1977). «Последующее наблюдение за разводящимся лабиринтом». В P. Papp (Ed.), « Семейная терапия: полномасштабные тематические исследования» . Нью-Йорк: Гарднер Пресс.