Когда Лора поделилась со мной своей историей, ее глаза наполнились слезами. Признавая возникновение эмоций, я предложил ей замедлиться и заметить физический опыт ее грусти с состраданием к ней. Она перестала говорить и сосредоточилась внутрь. Когда она это сделала, печаль усилилась, и ее слезы текли, не обремененные конфликтом.
Лора плакала, когда я тихо сидел рядом с ней, следя за тем, чтобы она чувствовала себя в безопасности, а не одна. Вскоре волна аффекта прошла. Затем я осторожно велел ей сосредоточиться на том, что происходит в ее теле, теперь, когда печаль прошла. Примерно через 60 секунд она посмотрела на меня яркими глазами. «Теперь я чувствую себя спокойно», – сказала она. «Я действительно была очень грустным ребенком», – сообщила она с обретенным пониманием, ясностью, состраданием и пониманием того, как трудности ее родителей повлияли на нее.
С тех пор, как я была маленькой девочкой, я хотела стать психоаналитиком – как Зигмунд Фрейд. И это именно то, что я сделал. А потом я узнал о совершенно новом способе работы, в котором основное внимание уделялось предоставлению пациенту исцеляющего и трансформационного опыта .
Впервые я услышал об этом новом способе работы в 2004 году. Я присутствовал на конференции, посвященной эмоциям и привязанности. Именно там я впервые увидел видео, на которых терапевты умело и мягко направляют пациентов к своим эмоциям, сосредотачиваясь на физических ощущениях, которые сопровождают каждую эмоцию. Я никогда не видел ничего подобного. Я был очарован. С тех пор опытные методы стали моим приоритетом. Теперь я сертифицирована (и даже наблюдаю за терапевтами во время обучения) в эмпирической форме психотерапии под названием AEDP: ускоренная экспериментальная динамическая психотерапия.
В то время как в своей аналитической работе я пассивно выслушивал своих пациентов, в экспериментальной работе я мог бы сказать пациенту: «Меня интересует все, что вы хотите сказать, И мне интересно, можем ли мы на минуту замедлиться, чтобы просто заметить, что вы пока вы рассказываете мне эту историю о том, как ваш начальник критиковал вас ».
Это вмешательство помогает пациенту узнать не только то, что он говорит, но и то, что он испытывает, когда он это говорит.
Вот четыре:
Опытная работа активно развивает осознанную, не осуждающую, сострадательную позицию, которая помогает человеку осознать свой внутренний опыт, который меняет мозг в лучшую сторону.
Опытная работа помогает людям соприкасаться со своими основными эмоциями (грусть, страх, гнев, радость, возбуждение, сексуальное возбуждение и отвращение), чтобы пациенты узнали, что они чувствуют, и научились использовать свои эмоции вместо того, чтобы их контролировать.
Опытная работа уменьшает тревогу и другие симптомы предсказуемым, воспроизводимым образом, поэтому она считается ориентированной на исцеление, а не на психотерапию, ориентированную на понимание.
Опытная работа учит людей становиться их собственным терапевтом, давая им практические жизненные навыки для работы со своими эмоциями и эмоциями других людей способами, которые являются более конструктивными, чем они имели до начала терапии.
Чтобы проиллюстрировать разницу между «традиционной» терапией разговоров и экспериментальной психотерапией (в данном случае AEDP), вот пример того, как выглядит вмешательство в каждый метод:
Клиент: Мой босс очень расстроил меня на этой неделе. Я сделал для него огромный отчет, который даже не был моей работой, и он даже не сказал спасибо. На самом деле, он говорил об этом на собрании так, будто делал всю работу вместо меня.
Психоаналитический терапевт: Похоже, вам это не понравилось. Расскажи больше
Традиционный психотерапевт обучен сосредоточиться на содержании истории. Терапевт слушает открыто и делает толкования, чтобы помочь создать смысл. Понимание, конечно, важно, и в то же время я узнал, что мы, терапевты, можем сделать гораздо больше, чтобы создать хорошее самочувствие. Например, следование основным эмоциям может помочь клиентам чувствовать себя более живыми и лучше справляться с жизненными проблемами.
Вот экспериментальная версия:
Клиент: Мой босс очень расстроил меня на этой неделе. Я сделал для него огромный отчет, который даже не был моей работой, и он даже не сказал спасибо. На самом деле, он говорил об этом на собрании так, будто делал всю работу вместо меня.
Опытный терапевт: Я вижу чувство на твоем лице и замечаю, что твои руки сжимают кулаки. Вы это замечаете? Можем ли мы замедлить процесс, чтобы вы могли оставаться в курсе того, что происходит внутри, когда вы сейчас поделитесь своей историей со мной?
Опытный психотерапевт обучен замечать как вербальные, так и невербальные выражения эмоциональных и соматических переживаний в слух-и-сейчас. Уделяя внимание эмоциональному и физическому опыту клиента, психотерапевт помогает ему углубить и адаптивно использовать свой эмоциональный опыт.
Терапевт всегда готов помочь своему клиенту регулировать беспокойство и направлять клиента по мере необходимости. Как только клиент соприкасается со своим внутренним переживанием гнева (следуя приведенному выше примеру), терапевт помогает клиенту работать с этим гневом, обрабатывая его более здоровыми способами, чем разыгрывая или действуя.
Одним из примеров того, как правильно обрабатывать гнев, является использование фантазии для выражения импульса. Другой способ справиться с гневом – остаться с внутренним переживанием чувства.
Существует много видов экспериментальной терапии: динамическая психотерапия с ускоренным опытом (AEDP), фобия аффекта (APT), интенсивная кратковременная психотерапия (ISTDP), гештальт-терапия, EMDR, соматическое переживание, сенсомоторная психотерапия, психодрама, экспрессивная терапия, и танцевальная терапия, чтобы назвать несколько.
Я тяготел к AEDP, потому что он был твердо основан на современной нейробиологии и на том, как эмоции могут быть стратегически использованы для достижения позитивных изменений. А в AEDP позиция терапевта определяется превосходным исследованием привязанности. Обеспечение безопасной обстановки для пациента позволяет ему исследовать новые части себя, которые до сих пор были слишком пугающими или постыдными для подхода.
Чтобы исцелить ум, нам нужно испытать эмоции, которые сопровождают наши истории. Как правило, наши пациенты нуждаются в помощи, чтобы подключиться к своим эмоциям. Точно так же, как наши клиенты избегают болезненных или противоречивых эмоций в своей жизни, так же, как они естественным образом избегают эмоций на сеансах терапии.
Избегание не является преднамеренным. Просто разум обычно защищает себя от боли. Опытный терапевт работает над тем, чтобы человек мог соприкасаться с тем, что он чувствует, когда делится. Это способствует открытости и создает большую способность к близости и подлинности.
Усиление эмоциональных способностей – это навык, который воплощает в жизнь пациента вне его жизни и предлагает множество преимуществ, в том числе повышенную самооценку, уверенность в себе, любопытство к себе и другим, спокойствие, связность, ясность и общее чувство жизненной силы.
Кроме того, экспериментальная терапия лечит большие и маленькие «t» травмы, уменьшает эмоциональные триггеры и лечит депрессию, тревогу и другие симптомы, интегрируя сети клеток мозга в более глубокие части мозга, такие как лимбическая система.
Наконец, есть личная выгода для работы на опыте. С облегчением вылезать из головы и в тело. Я чувствую себя более обоснованным и менее вынужденным предлагать «блестящие» интерпретации. Было облегчением узнать, что разум естественным образом исцеляет, если мы помогаем устранить препятствия и укрепить уверенность в себе, сосредоточив внимание на сильных сторонах человека, а не только на его страданиях.
В то время как мое психоаналитическое образование служит мне каждый день в моем мышлении, мое обучение на основе опыта позволяет мне способствовать предсказуемому исцелению у моих пациентов, которые приходят с тревогой, депрессией и другими симптомами.
Все терапевты должны найти модели, которые лучше всего подходят для них и чувствовать себя наиболее комфортно. Тем не менее, я призываю терапевтов ознакомиться с практическими методами работы. Научиться замечать, углублять эмоциональный опыт и обрабатывать эмоции до завершения – действительно подарок как лично, так и профессионально, и его можно включить в большинство других методов.
Рекомендации
Фоша Д. (2000). Преобразующая сила аффекта . Основные книги: Нью-Йорк
Хендель, HJ Это не всегда депрессия: работайте над треугольником изменения, чтобы слушать тело, открывать основные эмоции и общаться с самим собой . Случайный дом: Нью-Йорк