Образованный потребитель – наш лучший клиент – выбор психотерапевта
Это был лозунг известного магазина одежды в районе Нью-Йорка в течение многих лет. Мне кажется, что это также лучший способ для любого подхода к психотерапии. В наши дни существует множество различных видов терапии: когнитивная поведенческая терапия (cbt), диалектическая поведенческая терапия (dbt), психоаналитическая психоаналитическая психотерапия, коучинг, терапия тела и разума, десенсибилизация и регенерация глаз (EMDR) и, конечно же, медикаментозное лечение , чтобы назвать лишь некоторые из них. Существует также множество методов, включая семейную терапию, групповую терапию, парную терапию и индивидуальную терапию. Поэтому очень важно, чтобы клиент пошел на терапию, по крайней мере, с некоторыми идеями о том, что ей нужно и что могут предложить разные подходы.
Быть избирательным потребителем психотерапии нелегко в лучшие времена, но становится практически невозможным, когда мы страдаем от боли и отчаянно нуждаемся в помощи. Большинство из нас идут в терапию, когда наша самооценка находится на низком уровне, что затрудняет логическое мышление о том, что нам нужно – кроме того, чтобы чувствовать себя лучше. Если терапевт обещает нам помочь, мы можем только с благодарностью принять то, что они предлагают; и если это не сработает, тогда у нас есть только вина. Или мы думаем.
Много лет назад, когда я учился быть психоаналитиком в Психоанлейтском институте последипломного центра психического здоровья в Нью-Йорке, я, как и все мои коллеги, прошел необходимый «анализ обучения». Мой аналитик, психолог по имени доктор Мартин Вагнер, был когнитивным психологом, прежде чем стал психоаналитиком. Я бы никогда не подумал просить кого-то с этим фоном; но он внес важный вклад в мою собственную терапию и к терапевту, которым я стал.
Мартин часто говорил, что он считает, что каждый приходит в терапию с теорией о том, как работает терапия. По его мнению, часть работы аналитика – помочь каждому человеку поставить свою личную теорию в слова. Как только кто-то нашел язык для того, как она считает, что ее терапевт может ей помочь, у нее есть важный инструмент для того, чтобы узнать, получает ли она то, что ей нужно.
Большинство идей клиентов о том, как терапия поможет им измениться по мере прогрессирования терапии. Но разработка инструментов и навыков для обсуждения потребностей, которые окрашивают и мотивируют свое поведение, – это огромная часть того, что может предложить терапия. Нецелесообразно просить потенциального терапевта объяснить, как работает этот процесс. Это также не является признаком некомпетентности, если терапевт не может ответить четко или лаконично. Некоторые клиницисты спросят, почему вы спрашиваете. Постарайтесь ответить честно и постарайтесь не думать об этом как о испытании, которое вы должны пройти. Но вы также имеете право спросить, почему терапевт задает вам этот вопрос. Ее ответ или отсутствие одного не только поможет вам понять, что она думает, но и покажет вам, как она работает.
Если она коротко объяснит и поможет вам поместить свои собственные идеи в слова, то это, скорее всего, то, как она будет работать с вами в терапии. Если она, похоже, заинтересована в ваших мыслях, это также сигнал, что она будет заинтересована в ваших идеях, какими бы неоформленными они ни были, если вы выберете ее как терапевта.
Два полезных вопроса для терапевта, использующих любую технику: почему и как они считают, что предлагаемая терапия была бы лучше всего для тех проблем, которые вы им представили?
Хайнц Когут, который разработал психоаналитический подход, который он назвал Self Psychology, написал, что клиент «вылечен», когда она может понять, что ей нужно, может сообщить об этом кому-то другому, что позволяет другому человеку реагировать , и может найти кого-то, кто желает и сможет ответить на этот вопрос. На ранних этапах терапии мне кажется, что решающая часть работы терапевта – помочь клиенту начать думать о ее потребностях, рассказать им и понять, как она может удовлетворить эти потребности – независимо от того, именно с этим конкретным психотерапевтом.
Каждый из нас занимается своими проблемами по-своему. Поиск терапевта – это не поиск того, кто «лучший» в своей области, но и поиск того, кто лучше всего подходит вам и вашим потребностям. Терапевт вашего лучшего друга может быть идеальным для него, и не совсем для вас. На первой или второй сессии у вас будет, по крайней мере, ощущение того, чувствуете ли вы себя в безопасности с конкретным человеком. Вам не обязательно нравиться им! но вам нужно почувствовать, что вы можете рискнуть с ними.
Я призываю новых клиентов ходить по магазинам. Только после проверки нескольких разных терапевтов, иногда с несколькими разными стилями и приемами, вы можете почувствовать, что вы готовы начать с определенного человека. Вы всегда можете изменить свое мнение; но если вы начнете, по крайней мере, с чувством, что выбрали кого-то, кто чувствует себя к вам, вы окажетесь на правильной ноге.