Отличительной особенностью быть человеком является способность и необходимость – поставить себя на место другого. Эмпатия – это психологическая основа ключевой этической заповеди, найденной в разных формах во всем мире: Делайте другим, как вы хотели бы, чтобы они поступали с вами.
Эмпатия дает возможность узнать, что чувствует другое, и поэтому действовать соответствующим образом. Без сопереживания все потеряно. Это тот самый фундамент, на котором мы строим социальные группы, и это основа морали и этических предписаний.
В то время как эмпатия – это хорошая и необходимая вещь, это не все и иногда мешает делать правильные вещи. У эмпатии есть нижняя сторона. Во-первых, это может привести нас к несправедливому преимуществу для тех, кого мы идентифицируем, пока мы остаемся равнодушными к незнакомцам, чьи потребности могут быть более значительными.
Мы предвзяты в пользу тех, с кем мы близки, и мы склонны одобрять тех, кого мы видим. Родственники и друзья двигают нас, как и картины тех, кто страдает. Читая о ком-то, кого мы не знаем и не видим, но тот, кто в нем нуждается, часто не может заставить нас действовать. Мы просто не так сильно идентифицируем себя с безымянными людьми.
Хотя эмпатия хороша в регулировании интимных отношений, она слаба при обращении к тем, кто напрямую не связан с нами. На социальном уровне нам нужно быть справедливым и справедливым, концепции, основанные на разуме, больше, чем эмпатия. На самом деле, эмпатия может стоять на пути справедливости, о чем свидетельствуют сообщения новостей о том, что 10-летняя Сара Мурнаган не получила права на немедленную трансплантацию печени, хотя ей дается всего лишь короткое время, чтобы жить.
Многие были возмущены тем, что Сара Мурнаган, чья фотография была в газете, по телевидению, по всему Интернету и в социальных сетях, была лишена пересадки печени, потому что она была низкой в списке приоритетов. Многие обвиняемые бюрократы бездумно придерживаются правил и позволяют маленькой девочке умереть. В результате широко распространенной плохой рекламы судья приказал Органу закупок и трансплантационной сети добавить ее в список для взрослых легких. И на этой неделе она получила трансплантацию легкого.
Реальность такова, что, когда Сара натыкается на вершину списка, кто-то другой падает. Но мы не видим человека, который был перемещен и который теперь может умереть, потому что он продолжает ждать. Сара получила такие добрые пожелания, потому что публика воспринимала ее как настоящего человека; другое место, которое она взяла, является лишь абстракцией.
Существует система для распределения органов, потому что существует несоответствие между спросом и предложением – больше людей нуждается в них, чем есть доступные органы. В рамках текущей системы, осуществляемой сетью органов закупок и трансплантации в сочетании с Объединенной сетью по обмену органами, имеется два списка получателей пересадки легких, один для взрослых и один для детей. Причиной двойного подхода является то, что дети являются бедными кандидатами для взрослых легких. Большее преимущество получают взрослые, получающие легкие от взрослых и детей от детей.
Эта политика была определена в течение ряда лет, пытаясь обеспечить наибольшую пользу для наибольшего числа, политику, основанную на тогдашних медицинских знаниях. Эта политика призвана отражать как потребность, так и эффективность.
Проблема с моральным возмущением по поводу ситуации с Сарой Мурнаганом заключается в том, что она заменяет сострадание к медицинским реалиям и подрывает справедливое распределение. Должна ли Сара Морнаган быть приоритетной из-за рекламы, которую она получила? Разве это не открывает двери для пересадки, идущих к человеку с лучшей кампанией по связям с общественностью, или к людям, которые могут купить эфирное время, чтобы просить о своем деле?
Дело Сара Мурнаган перешло на суды и обсуждалось в Интернете и кабельном телевидении. Но, как говорит г-н Артур Каплан в интервью USA Today, «Лучшее место для принятия медицинских решений не в зале суда, это не в Конгрессе, это не по телевидению. Это связано с тем, что врачи и люди, имеющие опыт трансплантации, принимают решение, основанное на том, насколько хорошо пересадка будет работать и кто, вероятно, будет жить. Это не факты, которые имеют судьи, сенаторы или бюрократы ».
Судья правил, и Сара получила трансплантацию. Сеть органов закупок и трансплантации теперь рассматривает свои процедуры. С тех пор, как политика была принята, трансплантация прошла далеко. Хотя сострадание не должно отменять рациональные и справедливые процедуры, похоже, что сострадание переместило достаточно людей, чтобы взглянуть на то, остаются ли нынешние политики честными. В этой связи сострадание проделало свою работу. Без этого мы даже не будем беспокоиться о том, чтобы создать справедливую политику в первую очередь.
