Вы когда-нибудь задумывались, когда вы ловко уклоняетесь от двойной коляски, если она действительно становится миром Ноев ковчега? Ваше восприятие не так. Общий темп рождения близнецов в Соединенных Штатах за последние три десятилетия вырос на 76%. Это увеличение мультипликаторов связано с увеличением лечения бесплодия – и увеличением числа женщин в возрасте 30 лет с младенцами. Эти и независимые, и не совсем равные факторы риска для зачатия близнецов. Отслеживание данных до 1915 года показывает, что заболеваемость близнецов всегда была самой высокой для женщин в возрасте 35-39 лет, до 1997 года. С этого момента самый высокий показатель был среди женщин 40 лет и старше. Несомненно, что переход был связан с увеличением лечения бесплодия. В пяти из пятнадцати штатов, которые предоставляют страховое покрытие для лечения бесплодия, двойная ставка выросла более чем на 100% для всех возрастных групп.
Прежде чем мы начнем, вот краткий учебник по близнецам. Монозиготные или идентичные близнецы происходят, когда одно яйцо и одна сперма образуют зиготу, которая разбивается на двух младенцев, а не на одну. Это происходит примерно в 1 из 400 беременностей. Все женщины имеют равные шансы зачать их, и этот шанс не зависит от лечения бесплодия. Дизиготические или братские близнецы происходят, когда два яйца оплодотворяются двумя отдельными спермами. Генетически говоря, они ничем не отличаются от любого другого брата; они просто становятся матросами. Они имеют тенденцию работать в семьях. Это связано с тем, что у некоторых женщин есть склонность к выпуску более одного яйца в месяц, и это уникальное умение может быть генетическим. Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, близнецы не пропускают поколение. Также нет необходимости беспокоиться, если близнецы работают со стороны вашего мужа, так как это не повлияет на поведение ваших яичников.
Итак, каковы ваши реальные шансы иметь близнецов? Здесь вы можете расслабиться. Если вы не используете какие-либо методы лечения бесплодия, то довольно низкий: около 3%. Пероральные лекарственные средства, такие как Clomid или Letrozole, могут увеличить ваши шансы до 10%. По иронии судьбы, по словам одного специалиста по фертильности, ЭКО дает вам наилучшие шансы не иметь близнецов, потому что они могут имплантировать только один эмбрион (хотя они обычно имплантируют как минимум два). Но, как говорится, «мы делаем планы, и Бог смеется».
Эрин, 38 лет, и мать 3 молодых мальчиков делится своим опытом:
«Все мои дети – современные медицинские чудеса. Идя в этот процесс, мы с мужем всегда знали, что забеременеть может означать забеременеть от кратных. Фактически, во время одного цикла ЭКО после извлечения пяти «хороших» яиц у нас был разговор с нашим врачом о фертильности, в котором он сказал, что имплантирует все пять эмбрионов, если они оплодотворятся. Наши рты упали – сразу пять детей! Но наш врач заверил нас, что беременность кратных этой величины была редкой; он хотел увеличить наши шансы на концепцию с максимально возможными возможностями. Слава богу, этот раунд привел только к одному или двум жизнеспособным эмбрионам, и в конечном итоге цикл был неудачным.
Когда мы задумали нашего первого сына, мы имплантировали два эмбриона. Таким образом, близнецы были реальной возможностью, когда мы вошли в наш первый ультразвук. Как только мы подтвердили, что беременность привела к синглоту, мы отменили наши «какие-то» чувства зародыша, которые не принимали, и перешли на подготовку к этому новому маленькому человеку, который присоединился бы к нашей семье. Как только наш сын родился, мы оба вздохнули с облегчением, а через несколько недель сказали друг другу: «Слава богу, он не был близнецом!» Ничто не может подготовить вас к тому, чтобы стать новым родителем, а дети – большая работа. Конечно, в этой работе много радости, но ни один из нас не мог представить себе заботу о двух маленьких в одно и то же время.
Ускорьте вперед два года, когда мы решили попытаться расширить нашу семью и дать нашему старшему сыну родного брата. Опять же с этим циклом ЭКО мы имплантировали два эмбриона. Когда я получил новости о том, что мой анализ крови был положительным для беременности, я был взволнован и с нетерпением ждал первого ультразвука, чтобы увидеть ребенка. Когда техник начал ее сканирование, она сказала, что увидела один гестационный мешок. Я посмотрел на своего мужа и улыбнулся – это означало, что взял только один эмбрион. И затем техник сказал, что она увидела два желточных мешка. Я смущенно посмотрел на нее и спросил, что это значит. Она ответила, что эмбрион раскололся, и похоже, что я был беременен с одинаковыми близнецами.
Я был в полном недоумении и немного запаниковал. Мой разум мчался такими мыслями, как «Как я буду кормить двух детей с активным двух с половиной лет?» или «Мне нужно купить микроавтобус. Я ненавижу микроавтобусов … но нам это понадобится. или «Я больше не смогу покинуть свой дом». Это потребовало большой части беременности, чтобы окунуться в то, чем будет наша жизнь, как только дети приедут. И даже тогда ничто не готовит вас к приезду двух младенцев сразу.
Адаптироваться к жизни с близнецами сложно, но не так сложно, как я думал. На практическом уровне есть еще много поездок вверх и вниз по лестнице, дети плачут намного больше, чем мой первый сын, и чтобы собрать всех вместе, чтобы покинуть дом, требуется не менее тридцати минут. Но мы покидаем дом. И нам не нужно было покупать микроавтобус. И два очаровательных, забавных, любознательных мальчика теперь являются частью нашей жизни, и мы не можем представить это каким-либо другим способом ».
Рекомендации:
Martin JA, Hamilton BE, Osterman JK, et al. Рождения: окончательные данные за 2012 год. vol 62 no 9. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения. 2013
Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK. Три десятилетия рождения близнецов в Соединенных Штатах, 1980-2009 годы. NCHS, № 80. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения. 2012.
