Это популярная дискуссия среди профессионалов в области лечения. Некоторые говорят, что те, кто занимается наркоманией, полностью контролируют свои действия. Это теория выбора и личной ответственности.
Другие не согласны. Они считают, что злоупотребление веществами не имеет никакого контроля над этим видом вредного поведения. Они считают, что биология наркоманов вынуждает их искать наркотики. Они следуют модели «нейробиологии и болезни».
Какой из них прав?
Ну, они оба. Формирование привычки и употребление психоактивных веществ часто переплетаются.
С моими клиентами, как правило, мне нравится использовать акт пересечения улицы в качестве примера. В Соединенных Штатах люди смотрят влево, прежде чем пересекают улицу. Зачем? Потому что наши родители учили нас делать это. С течением времени эта модель выглядит как левая, правая и левая, становится автоматическим ответом. В нейронауке мы называем это «пред-мощным ответом».
Но смотреть влево – это неправильный ответ в стране, где люди ездят по противоположной стороне улицы (например, в Англии). Если вы переехали в такую страну, вам придется изменить свою привычку, что нелегко. Это потребует преднамеренных действий (решение об изменении) и текущей практики (трудолюбие). Только тогда мозг сможет перепрофилировать себя и создать новый автоматический ответ – и даже это потребует времени. В то же время вы будете придерживаться привычки, которая опасна для вашего выживания, но ее трудно переопределить.
Как это относится к аргументу о злоупотреблении психоактивными веществами?
Использование вещества часто начинается как простой награжденный опыт, который посредством повторения и переучивания схем обучения и вознаграждения мозга может стать привычным. Если эта привычка перерастает в проблемное употребление психоактивных веществ, мы можем прийти к чему-то, что наше общество назвало «наркоманией». Для изменения этого автоматического ответа потребуется аналогичный подход к тому, который требуется для корректировки нашего ритуала пересечения улицы: преднамеренное действие ( решение нарушить привычку) и постоянное обучение (добросовестное соблюдение программы лечения). В конце концов, мозг перекроет себя и создаст новый, более здоровый автоматический ответ.
Возможно, вы заметили что-то, отсутствующее в этом обсуждении, а именно суждение. Я не удивляюсь, почему мои клиенты ведут себя так, как они делают больше, чем мне интересно, почему они пересекают улицу, глядя влево. В конце концов, это сводится к обучению, и если мы хотим, чтобы в конечном итоге с другим набором поведения, мы должны понять механизмы и процессы, которые привели нас туда и внести изменения.
Как я уже сказал, изменение автоматического ответа непросто. Но это может быть сделано. Мозг хорошо адаптируется. Если вы будете работать с ним, а не против него, мозг ответит положительно.
© 2015 Ади Яффе, Все права защищены
Обсуждение TEDx – Ребрендинг нашего позора
Список рассылки Adi | Электронная почта Ади | Следуйте за Adi на Twitter
Стать поклонником на Facebook | Подключение к Adi на LinkedIn