Роль физической терапии при лечении хронической боли

Shutterstock
Источник: Shutterstock

Я работаю с группой экспертов для предоставления комплексной программы лечения для тех, кто страдает хронической болью. Наша разнообразная группа включает консультантов, врачей, медсестер, физиотерапевтов и сертифицированных персональных тренеров. У нас также есть сотрудники, специализирующиеся на акватерапии, акупунктуре, массаже, рефлексологии, йоге и арт-терапии. Сегодня я хотел бы сосредоточиться на силе физической терапии при лечении синдрома хронической боли.

В разговоре с нашим ведущим физиотерапевтом мне вспомнилась уникальная роль, которую играет физическая терапия при лечении хронической боли. Пациенты, которые испытывали длительные периоды хронической боли, как правило, неспособны поддерживать здоровый образ жизни или достигать состояния общей пригодности. В результате они часто более подвержены травмам из-за ослабленных суставов и тканей. Пациенты с экстремальными формами хронической боли часто неспособны переносить даже самое легкое прикосновение даже в областях, которые непосредственно не связаны с первичными ощущениями боли.

В таких случаях физиотерапевт должен сначала взаимодействовать с пациентом, чтобы достичь уровня доверия и убеждения: убеждение в том, что физическая терапия даст положительные результаты, что снижение или уменьшение боли достигнуто и что будет прогресс – хотя и медленный и устойчивый. Хроническая боль, которая присутствует в течение многих лет, может занять значительное время до того, как будут достигнуты заметные улучшения. Небольшие успехи следует отмечать и строить для достижения долгосрочного положительного результата.

Пациент с гиперчувствительностью к прикосновению часто требует осторожного практического лечения для определения уровня чувствительности и установления доверия и уверенности. Легкий массаж, растяжение и, возможно, нежная тяга могут быть эффективными при лечении боли вдоль позвоночника. Если пациент терпит эту норму, могут быть введены дополнительные модальности, включая влажное тепло, гидротерапию, терапевтический лед, электростимуляцию и ультразвук. Каждый из них может облегчить боль, уменьшить воспаление и отек, а также расслабить напряженные и судорожные мышцы.

Как только пациент будет комфортно с этими стимулами, может быть введена программа интенсивной тренировки с малой интенсивностью. Если боль сохраняется на высоких уровнях, то с самого начала можно сосредоточиться на том, чтобы заниматься болезненной областью. Например, пациенты с болью в плече могут хорошо справляться с упражнениями для укрепления сердечника. Если боль в спине является проблемой, упражнения нижней конечности могут быть эффективными. Идея заключается в том, чтобы пациенту было удобно устанавливать рутину, а затем постепенно увеличивать упражнения по интенсивности и, в конечном счете, фокусироваться на самих болезненных областях.

Хронические боль пациентов часто попадают в цикл предотвращения боли, что приводит к бездействию. Это создает нездоровый образ жизни, который, в свою очередь, уменьшает силу, выносливость, диапазон движения и общую уверенность. Пациенты становятся более восприимчивыми к травмам и не могут работать через процесс заживления. И так цикл продолжается.

Когда пациент начинает полагать, что свобода от боли возможна, и что здоровый образ жизни, рутинное упражнение и правильное питание, ведущее к общей физической форме, помогут сохранить эту свободу, они будут развивать уверенность, необходимую им для включения этих элементов в повседневную жизнь ,

Как физическая терапия помогла вам справиться с хронической болью?