Предвзятые стандарты публикации препятствуют исследованиям шизофрении

Erin on Flickr
Источник: Эрин на Flickr

Последствия шизофрении глубоки. Характеризуется заблуждениями, галлюцинациями и социальным отторжением, расстройство не имеет известного лечения. Введение антипсихотических препаратов в 1950-х годах помогло многим страдающим справиться. После диагностики пациенты обычно принимают антипсихотические препараты на всю оставшуюся жизнь.

Но в последнее время 20-летнее исследование почетного профессора Мартина Харроу и его коллег из Университета штата Иллинойс нашли доказательства для поддержки альтернативных методов лечения. Фактически, пациенты, не получавшие медикаментозное лечение, сообщили об улучшении функционирования сообщества и меньшем количестве госпитализаций, чем пациенты, которые остались на антипсихотических препаратах.

Итак, почему лекарства чаще всего назначаются для лечения шизофрении?

Антипсихотические препараты являются самой большой кассовой категорией рецептурных препаратов в Соединенных Штатах с доходом более 16 миллиардов долларов в 2010 году. Большая часть исследований, которые существуют в лечении шизофрении, напрямую финансируется фармацевтическими компаниями, что делает ее сложной задачей для независимых исследователей, таких как Харроу и его команде, чтобы получить исследования опубликованы. Существует предвзятость, направленная на подавление неблагоприятных исследований.

Анализ, в котором анализируются возможные отклонения в публикациях, связанные с испытаниями на антипсихотические препараты в США, показал, что из испытаний, которые не были опубликованы, 75 процентов были отрицательными, а это означает, что препарат не лучше плацебо. С другой стороны, 75 процентов исследований, которые опубликованы, показали положительные результаты для тестируемых антипсихотиков.

The Washington Post написал статью в 2012 году, в которой утверждалось, что четыре разных исследования, проведенные на новом антипсихотическом препарате под названием Илоперидон, никогда не публиковались. В каждом из исследований указывалось на неэффективность препарата, обнаружив, что он не более эффективен, чем сахарная пилюля для лечения шизофрении. Подобная публикация вызывает беспокойство.

Исследования также показали, что пребывание на антипсихотических препаратах длительное время отрицательно влияет на работу мозга и может потенциально привести к ухудшению некоторых из первых симптомов болезни, включая социальный уход и плоский аффект.

Растущий объем исследований фокусируется на когнитивной терапии и общинных методах лечения шизофрении как на замену или в сочетании с традиционными фармакологическими методами лечения. До сих пор результаты были многообещающими.

Исследование Энтони Моррисона, профессора Манчестерского университета, показало, что пациенты, проходящие когнитивную терапию, показали такое же снижение психотических симптомов, как и пациенты, получающие лечение наркотиками. Аналогичным образом, исследование психиатра Лорена Мошера, защитника нелекарственных препаратов для лечения шизофрении, показало, что антипсихотические препараты часто намного менее эффективны без дополнительной психотерапии. Onestudy by Mosher показал, что у пациентов, получающих альтернативное лечение на основе сообщества, было гораздо меньше симптомов шизофрении, чем у пациентов, получивших традиционное лечение в условиях стационара.

Когда вводили антипсихотические препараты, многие надеялись, что это будет представлять собой волшебную таблетку для болезни, которая ранее считалась неизлечимой. Но мало что известно о долгосрочных последствиях, и даже сегодня многие утверждения о эффективности лечения или отсутствии побочных эффектов остаются сомнительными.

Исследования в области шизофрении растут, и можно ли разработать более безопасное, более эффективное лечение, еще предстоит выяснить. Однако для того, чтобы такие события были возможны, научным и медицинским сообществам важно открыть возможность альтернативных методов лечения вместо ограничения исследований, которые бросают вызов статус-кво. Хотя антипсихотические препараты дают большие преимущества в плане снижения острых положительных симптомов, таких как галлюцинации или заблуждения, они отнюдь не являются лекарством.

-Essi Numminen, докладчик, доклад о травме и психическом здоровье

-Черный редактор: Роберт Т. Мюллер, Доклад о травме и психическом здоровье

Авторское право Роберт Т. Мюллер