Тазовая боль у мужчин

Тазовая боль распространена среди населения в целом, но особенно распространена у пациентов с CFS и фибромиалгией. К сожалению, многие пациенты смущены, чтобы вызвать их при посещении врачами, и даже когда они это делают, врачи часто не знакомы с этими проблемами.

В этой статье мы остановимся на простатитах и ​​простадинии. Для более широкого обсуждения боли в области таза см. Это Q & A о боли в области таза в целом у мужчин.

Простатит и Простадия

Даже при отсутствии полного взорванного простатита, который обычно не является тонким и легко диагностируется и лечится, боль простаты довольно распространена у мужчин. Когда инфекция не обнаружена, она называется простадинией. Он также известен как хронический небактериальный простатит или хронический синдром тазовой боли (CPPS). К сожалению, когда врачи не знают, что вызывает проблему, мы часто предполагаем, что она должна быть психологической (т. Е. «Я не знаю, что с тобой случилось, поэтому ты должен быть сумасшедшим!»). Это то, что произошло с простадинией.

Я подозреваю, что простадила часто возникает из-за тонких инфекций, которые не показывают на стандартных тестах на инфекцию. Они обычно включают грибковые инфекции и / или другие медленно растущие антибиотикочувствительные инфекции. В последнем случае простата слегка болотистая (отступы, как спелые плоды), а не твердая и нежная на экспертизе; пациенту без проблем с предстательной железой, как правило, чувствует, что нужно мочиться, но простата не является мягкой или болезненной при нажатии. К сожалению, большинство врачей считают такой экзамен нормальным, несмотря на то, что у вас симптомы простаты. Эти симптомы включают срочность мочеиспускания без необходимости присутствия большого количества мочи и жжения при мочеиспускании. Дискомфорт часто ощущается на кончике пениса. Поскольку инфекция не является открытой, большинство врачей не предлагают никакого лечения.

Мое подозрение в том, что во многих случаях это действительно инфекционная проблема. Это подозрение подкрепляется недавним исследованием, показывающим, что Mepartricin®, антибиотик с противогрибковыми и противопаразитарными свойствами, при 40 мг в день в течение двух месяцев уменьшал симптомы у пациентов на 60 процентов. Однако исследование не полностью поддерживает инфекцию как причину, потому что лекарство также снижает уровень эстрогенов в предстательной железе и может работать таким же образом. В исследовании авторы предположили, что снижение эстрогена вызвало улучшение. Однако мой опыт показывает, что пациенты также улучшаются с помощью антибиотиков и противогрибковых средств, которые не снижают уровень эстрогена. Лечение нужно назначать в течение многих месяцев, так как противоинфекционным агентам трудно попасть в простату. Лекарства, которые помогают при прохождении предстательной железы при мочеиспускании (например, альфа-блокаторы, например, Flomax), также помогают простадинии в сочетании с антибиотиками.

Биофлавоноидный витамин Кверцетин 500 мг два раза в день также уменьшает симптомы простаты как при простадинии, так и при простатите. В одном исследовании 30 мужчин с тяжелой простадинией, длительностью в среднем 11 лет, получали либо кверцетин по 500 мг два раза в день, либо плацебо в течение одного месяца. Было отмечено 37% -ное снижение симптомов, причем более двух третей пациентов ощущали значительную пользу. Добавьте пробный тест на анти-боль травяной курамин 1 таблетку 3 раза в день в течение 6 недель, а затем по мере необходимости.

Хотя иногда это расстраивает, простатину можно лечить.