Почему так много американских подростков злоупотребляют Adderall?

За последние пятнадцать лет произошла заметная трансформация в торговле наркотиками. Раньше в нем доминировали незаконные наркокартели. Теперь в нем доминируют юридические фармацевтические компании.

Наиболее опасными лекарственными препаратами являются опиоиды, отпускаемые по рецепту, которые в настоящее время ответственны за вдвое больше смертей, чем уличные наркотики, а также за вторичную эпидемию наркомании на героине.

Следующими наиболее опасными лекарственными средствами являются Xanax и другие короткодействующие бензодиазепины, которые потенцируют передозировки, вызывают сильную зависимость, повышают риск падений и ухудшают когнитивные проблемы.

СДВГ – самые опасные лекарственные препараты среди молодежи в колледже и средней школе.

Я пригласил доктора Гретхен Лефвера Уотсона, клинического психолога и исследователя общественного здравоохранения, чтобы описать эту растущую проблему.

Доктор Уотсон пишет:

«Студенты колледжа используют и злоупотребляют Adderall – препаратом, обычно используемым для лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности (ADHD) – в рекордных количествах. Adderall, возможно, еще не находится в водоснабжении, но это часть жизни в современных американских колледжах.

Adderall и другие препараты-стимуляторы, используемые для лечения СДВГ, теперь настолько распространены в университетских городках, что студенты неправильно воспринимают их как относительно доброкачественные вещества. Они продают, обменивают, делятся и крадут Adderall по целому ряду немедицинских причин, в том числе «вытягивание ночных клубов», потере веса и вечеринке. В результате число посещений отделения неотложной помощи и смертей, связанных с немедицинским использованием препаратов СДВГ, в последнее время удвоилось.

С 1970-х годов число детей, диагностированных и получавших лекарство от СДВГ, растет. По последним подсчетам, 14% американских детей диагностированы с СДВГ до конца детства. Дети, диагностированные в течение детских лет, росли и появлялись в университетских городках с Аддерелом в руке.

В случае СДВГ среднее число детей с диагнозом состояния не сообщает всей истории. У белых мальчиков гораздо больше шансов получить диагноз, чем у любых других групп детей. И показатели диагноза сильно варьируются в разных штатах с низкого уровня около 6% в Неваде до 16% в Северной Каролине. Изменчивость еще более драматична внутри состояний, так что в бесчисленных «горячих точках» СДВГ существует. В некоторых сообществах, таких как Вирджиния-Бич и окружающие его районы, до одной трети или более белых мальчиков может быть диагностирован и лекарство для СДВГ до того, как они окончат среднюю школу.

В зависимости от того, где находится колледж или откуда он привлекает учеников, большая часть студенческого тела прибудет в кампус с наркотиками на буксире. К тому времени, когда когорта выпускников студентов, больше студентов будут диагностированы и назначены лекарства СДВГ – иногда клиницистами колледжа; иногда профессионалами в окружающем сообществе. Студентам не требуется много времени, чтобы узнать, что посетить доктор и что сказать, чтобы получить их билетик за рецепт на юридический, субсидируемый страхованием доступ к Adderall. Даже если студент не хочет использовать лекарство лично, его стоимость перепродажи высока. Во второй половине дня продажа бутылки таблеток Adderall может легко выровнять карман для студента с 300 долларами США.

Adderall и другие стимулирующие препараты, такие как Concerta, Focalin, Vyvanse и Ritalin, обладают высоким аддиктивным потенциалом. Еще в 1995 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами предупредило, что подготовленная для общественности литература по СДВГ не позволяет понять реальность того, что эти лекарства потенциально опасны и их следует использовать «экономно». По сей день многие специалисты, родители и студенты недооценивают силу этих препаратов из-за «успешных» маркетинговых кампаний.

Многие кампусы колледжей проводят переговоры профессионалов, связанных с CHADD – ведущей группой по пропаганде СДВГ, которая финансируется фармацевтической промышленностью на сумму 1 млн. Долларов в год. Эти события обычно начинаются с показа фильма, называемого ADD и Loving It ?! В новостном романе « Нью-Йорк таймс» 2013 года «Утопленный потоком рецептов» описано одно из таких мероприятий в колледже в Вирджинии. Во время обсуждения после кино, проведенного психологом Джеффри Кацем, Psy.D., Кац сказал аудитории, что не было никаких оснований беспокоиться о людях, использующих лекарства СДВГ, у которых на самом деле нет расстройства.

Катц – из Вирджинии-Бич – хорошо документированная «горячая точка СДВГ». Когда в исследовании сообщалось о высоких показателях диагностики и лечения СДВГ в районе Вирджиния-Бич, Кац неоднократно выступал в знак протеста, что эти цифры вводят в заблуждение или пугают людей от необходимости получения необходимой помощи , Хотя его опасения не подтверждались научными доказательствами, и он не опубликовал никаких собственных исследований, Катц был выбран для участия в национальном совете CHADD и председателе его Комитета по общественной политике – позиции, которую он занимал во время разговора.

Несомненно, школьный администратор, который одобрил это обсуждение на базе кампуса по СДВГ, понятия не имел, что он может служить местом для убеждения студентов колледжа оставаться на своих лекарствах или рассматривать вопрос о назначении рецепта, если у них его еще нет. Подобный сценарий, возможно, разыгрался в разговоре со стороны чикагского психиатра Нед Хэллоуэлл на прошлой неделе в Вашингтонском университете в Сиэтле – еще одна «горячая точка» ADHD.

Невозможно узнать, какие ученики будут злоупотреблять или стать зависимыми от «юридической скорости». Со временем использование и злоупотребление этими препаратами может вызвать насильственное и агрессивное поведение, беспокойство и паранойю, даже галлюцинации и бред. Некоторые студенты испытывают эмоциональное оцепенение или непоследовательность. Изъятие может привести к депрессивному настроению, усталости, кратковременной потере памяти, неспособности сосредоточиться, а также психомоторному возбуждению или летаргии. Вот почему они классифицируются как один из самых захватывающих видов лекарств, отпускаемых по рецепту, доступных сегодня, и они должны быть, но не назначены умеренно ».

Спасибо, доктор Уотсон. Эпидемия неправильно маркированного СДВГ дала медикаментозное детство, превратив нормальную незрелость в психическое расстройство. Чрезмерное использование лекарств СДВГ подпитывается безответственным маркетингом фармацевтической компании; неосторожное врачебное диагностирование и назначение; обеспокоенные родители; и преследовали учителей.

Нам необходимо прекратить чрезмерную диализацию и переусердствовать с «СДВГ», чтобы уменьшить массивный резервуар разрешенных законом таблеток, доступных для утечки на вторичный незаконный рынок.

И мы должны обучать студентов и преподавателей, что использование Adderall для отдыха или повышения производительности имеет значительные риски и не является нормальной частью жизни.

Мы боремся с неправильной войной с наркокартелями, борющимися с наркотиками, которые история показывает, что мы не можем победить, игнорируя еще более разрушительные последствия для фармацевтической промышленности, с которыми мы можем легко справиться.